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12/10/2024

小兒神經科翁仕明醫師 X 秀美姐姐:錯字多、寫字慢、常跌倒漏接球?別錯怪孩子偷懶,小心是「手眼不協調」惹的禍!

手眼不協調漏接球

錯字太多、動作比較笨拙,常常會漏接球。有可能是手眼不協調哦!

文,33教練      黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


「粗心」、「偷懶」、「不用心」,明明已經很認真寫功課,卻常常被嫌棄寫字慢、字跡潦草、筆順錯誤、錯字太多。回家功課要寫二、三個小時,寫到頭昏腦脹又手痠,還是寫不完。上體育課,走平衡木,總是會不小心掉下來,也時常因為動作比較笨拙漏接球或跳錯舞步被同學翻白眼。這有可能是因為手眼不協調惹的禍。

常常寫鏡像字、動作笨拙?可能是大腦與小腦卡關

爸媽別急,孩子只是慢慢書》一書作者,同時也是專門研究兒童學習困難的萬芳醫院小兒神經科翁仕明醫師說,「中文書寫跟丟接球,都跟動作控制有關。一旦大腦的運動區、小腦的平衡,還有腦內的基底核有狀況。或是大小肌肉的穩定度不夠、精細動作品質不佳,都有可能會出現書寫困難。這類小朋友,不見得功課不好,但字寫得醜、筆順很奇怪,字的大小比例也很奇怪;有時會寫鏡像字,舉例來說:「明」應該是「日」「月」,卻會寫成「月」「日」,有時甚至會自己亂造字被老師糾正。」

也有可能動作不靈活協調性比較差,空間感比較弱,不會看地圖,東南西北搞不清楚,很容易迷路。偶爾會因絆到腳跌倒、碰撞或是撞到、打翻東西,莫名其妙受傷。走在路上,感覺行為莽撞,無法判別危險性。常會亂過馬路,差點被車子撞到而嚇到同學朋友,讓旁人捏一把冷汗。學騎自行車、丟接球、跳繩比同齡小朋友慢。

如果是這類單純手腳不協調的孩子,通常不笨,智商也沒有問題,但有可能因書寫卡關,在學習上,出現一定困難,甚至被誤解是智能障礙。

這是因為語文是學習的核心。一旦考試題目看不懂,所有科目都狀況百出,拿不到高分。師長可能會覺得這孩子比較難教、動作發展比較笨拙。有時還會誤會是小朋友故意偷懶。但這只是學習有弱點出現障礙,很需要被拉一把。

爸媽別急,孩子只是慢慢學

爸媽別急,孩子只是慢慢學》,從新的觀點去發掘孩子的學習困難。

簡單兩招自我檢測:蓮花指與手鼻測試

小腦與手眼協調

小腦跟手眼協調的關連性最強。

小朋友可以動動手指來測試自己的手眼協調靈不靈活。第一個動作是蓮花指。用大姆指的指尖,依序快速碰觸食指、中指、無名指、小指的指尖,再快速從小指、無名指、中指、食指的指尖碰回來,這樣一來一往你的手指頭會打結嗎?

第二個動作是手鼻測試。用食指的指頭,先摸自己的鼻頭,再摸另一個人移動中的手指,再回來摸自己的鼻頭,快速重覆的交替進行,觀察手指會不會無所適從晃來晃去,能不能動作靈活地完成任務。

如果懷疑自己有書寫困難,手眼不協調的情況,可以請爸爸媽媽帶你到小兒神經科、小兒復健科或小兒心智科做進一步的評估,再根據醫療診斷評估的結果,早期介入,安排適性而行的相關資源及協助,有助跟上進度,學習不脫節。

翁仕明醫師說,「這跟天生的高矮胖瘦一樣,每個人都有自己的強項跟弱項,並不是所有的小朋友都適合大班制教學,有一部份的小朋友,就是需要特殊獨特的教育方式跟學習策略。我們在長大成人的過程,都需要找到自己的優勢,彌補自己的弱勢,截長補短,就能發揮所長。」

💡 QA時間:手眼不協調,就不適合運動嗎?


Q:手眼不協調,就不適合運動嗎?


A:要挑選更適合自己特質的運動。舉例來說:動作協調性比較差的小朋友,在打棒球時,可能會打不到變化球,沒辦法投很精準或球路很穩定的球,守備時會漏接,而被教練隊友罵,即使認真練習也成效有效。

若能夠從事展現個人體力的運動,像是跑步、游泳,就很適合。如果希望促進手眼協調,最推薦打桌球。桌球的球體小,打起來不費力,被球打到比較不會痛或受傷,又可以有很多不同的變化。從最基礎的定點餵球開始訓練,一步一步增加難度,有助累積運動成就感。

本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄

國語日報報紙截圖
翁仕明醫師

諮詢專家:翁仕明醫師

現任:臺北護理健康大學語言治療與聽力學系主任/副教授、萬芳醫院小兒神經科主治醫師

專長:學習困難、兒童溝通障礙、兒童癲癇

📚 延展閱讀:兒童腦神經、學習發展與傳染病大補帖

🧠 大腦奧祕與神經系統
⚡ 兒童癲癇與大腦警訊
🎒 學習發展與行為解碼
🦠 腸病毒重症與防疫關鍵

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

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8/30/2024

心肝寶貝:本來過輕孩子變過重,再回到正常的經驗分享!

文,黃秀美(健康專欄作家)


每個媽媽看待孩子,都有其眼盲之處,身為醫療線健康專欄作家的我,其實也不例外。


尤其我家孩子曾有睡眠呼吸中止症,手術前的體位是過輕。在歷經全麻手術後,體位逐漸追到正常,我內心是非常開心的。


以至於孩子在青春期開始逐漸發胖,我都視若無睹,也沒有積極作為。


彎腰,可見胖一粒肚,這是體重之峰時。

直到2017年暑假,我們到東京玩,跟同齡愛運動的表弟一起去逛文具店時,孩子照片中不符合年紀的胖肚腩成明顯對比。


再加上幫孩子開刀的主治醫師,就要前往美國進修。回診時,他敦敦教誨,「你若胖到破百,睡眠呼吸中止症很可能復發,那之前的刀,就白開了。答應我,要守住你的體重。」,我們才痛下決心,增加規律運動量,開始每周一堂的教練團課。二年下來,體重少了4公斤,體位從過重,恢復到正常。


後來也利用二年暑假,在陸軍幹訓班把大專兵當完,又再掉了2公斤。 這幾年孩子對健身產生興趣,一直有持續重訓的習慣。目前體重大致維持在在68公斤左右,體脂率也從最高的25%左右(肥胖)降到17、18%(正常)。


我們調整比較多的部份是增加規律的運動。雖然一開始有上了二年健身團課,但隨著疫情開始,健身房關閉,後來都是靠孩子自己的自主訓練,像是壺鈴跟彈力帶。等健身房開放,又加入重訓。


因為已經養成自律的健身習慣,孩子也逐漸習慣自己的身型,也就不用特別需要提醒。後來,反而是我自己的體脂肪爆掉,高達33.3%,才在孩子的敦促下,也開始減脂。


孩子自己是說,只要懂得自律,吃得健康,好好做重訓,就能維持好體能跟體重,不復胖。未來希望能夠增肌,再把肌肉練壯一點。

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7/13/2021

吳佩昌醫師、洪歆心理師:疫情宅在家,眼睛、心情都要好好調適!

文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


今年五月由於新冠肺炎疫情升溫,中央指揮中心宣布提升疫情警戒至第三級,而且一延再延,全台灣的小朋友在停學不停課中,一起迎來近年最長的暑假。


小朋友宅在家上網課的時間,也比以前能正常上學時長很多,會不會增加罹患近視的機會呢?高雄長庚眼科近視防治中心主任吳佩昌醫師說,「根據發表在美國醫學會雜誌眼科學卷《JAMA Ophthalmology》的研究,中國山東肥城曾做過一個包含十二萬名兒童的眼力調查發現,經過五個月的停學及線上學習,小朋友得到近視的機會增加了四倍。年紀越小的學童,影響越大。」

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6/08/2021

劉彥麟醫師:新冠肺炎疫情期間,請好好保護阿公阿嬤!

文/黃秀美(健康專欄作家)


新冠肺炎疫情期間,改用視訊跟阿公阿嬤聊天、交流感情來保護阿公阿嬤


根據教育部的統計,台灣感染新型冠狀病毒肺炎的學生人數已經破百。其中以大專院校的學生最多,其次就是國小、高中、國中跟幼兒園的學童。為了防止疫情擴散,教育部宣佈停課不停學的政策,希望減少人與人的接觸來降低病毒的傳播。

但新冠病毒對誰的威脅最大呢?主要是年紀大,還有慢性病的患者,特別是心血管疾病,像是高血壓、糖尿病,以及,慢性腎病、慢性肺病、癌症、曾中風、慢性肝病、肥胖的人殺傷力較大,感染後比較容易重症、死亡。

歐洲的義大利,也是家庭觀念很重的國家,去年就因為疫情嚴重,小朋友停課,於是請阿公阿嬤搭車來照顧,有時還一起出去玩卻沒有戴口罩,之後就有許多阿公阿嬤被感染而住進加護病房。

在台灣,因新冠肺炎離世的民眾,50歲以上占97.5%,60歲以上占91%,年紀越大,重症死亡率越高。

臺北醫學大學(北醫)附設醫院小兒部劉彥麟醫師建議,「在疫情期間,小朋友放假時,不要去阿公阿嬤家玩,可以練習改用視訊跟阿公阿嬤聊天、交流感情來保護阿公阿嬤。而有和阿公阿嬤同住的小朋友,也要勸阿公阿嬤,這段時間儘量不要出門,多多待在家裡一起玩或休息。」。



本文同步發表@國語日報科學版

劉彥麟醫師

諮詢專家:劉彥麟醫師

現職:臺北醫學大學附設醫院兒童腫瘤中心主任

專長:小兒血液學、兒童腫瘤、神經母細胞瘤

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11/11/2020

吳佩昌醫師:當心雷射筆傷眼!



文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


 




小小的雷射筆,常會在上課、觀星時使用,是生活中相當常見的小工具,但兒童眼科醫師也提醒,這些會發出紅光、綠光、藍光、紫光的雷射筆,並不是玩具,非常不適合用來玩樂或逗弄寵物。萬一掃射到眼睛,有可能會傷害寶貴的視力。


高雄長庚眼科近視防治中心主任吳佩昌醫師說,「我們曾經遇到一位高年級的小朋友,他回來門診做近視的追蹤檢查時,被發現眼睛的視網膜有燒傷的痕跡,一問之下,原來是跟好朋友打打鬧鬧時,意外被正在玩的雷射筆,射中眼睛。還有另一個運氣更差的大朋友是參加聯歡晚會時,被現場強烈的雷射光線,掃到眼睛,把視網膜中心的黃斑部燒了一個洞,視力一下子變得很差很差。」

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10/13/2020

謝宗學醫師:吸力超強的巴克球,誤食有多危險?

文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本



圓圓小小吸力超強的巴克球,是很受小朋友歡迎的磁鐵玩具。但近年從歐美到台灣有越來越多的兒科醫師發現兒童誤食巴克球的意外。


事實上,台灣主管玩具檢驗的經濟部標準檢驗局,早在2012年就要求相關業者,在巴克球包裝上標示「該商品非供14歲以下兒童遊戲玩耍使用」的警語,也提醒學校、家長注意,不應購買巴克球這類有強大磁力的磁鐵玩具,給14歲以下的孩童玩耍使用,這就包括了學齡前,國小及部份國中學童在內。


中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學醫師說,「日前有個小男童因為撞到頭,出現持續噁心、嘔吐的症狀被送到兒童急診來,詳細檢查頭部沒有嚴重外傷,卻在做了腹部X光檢查後,意外發現腸道有一串五顆的圓球異物。經小兒外科醫師手術後,確認是巴克球,且已經造成腸子的破損。所幸,還沒有造成腸子的壞死、穿孔、腹膜炎而危及生命。目前已平安出院。」

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8/11/2020

眼科郭錫恭醫師 X 秀美姐姐:單眼視力模糊會是「弓漿蟲」潛藏眼內作怪?護眼防護必知!

弓漿蟲危機-高雄長庚眼科郭錫恭醫師-國語日報-秀美姐姐的身體奧祕-名醫一點通-33教練黃秀美-樹下繪本


文,33教練      黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


你知道嗎?有一種常見的小小寄生蟲,名叫「弓漿蟲」(Toxoplasma gondii),只要有機會入侵到人體裡,就會開始展開大冒險,偷偷以組織囊胞的狀態,潛藏在人體器官裡,在包括眼睛的視網膜、腦、肌肉、肝臟裡休眠。大部份的人,可能一輩子都感受不到牠們的存在,但一旦免疫力下降,這些小小寄生蟲,就有可能開始作怪,對身體一再造成傷害。


潛藏在體內的微型炸彈:免疫力下降,弓漿蟲恐攻擊黃斑部


高雄長庚醫院視網膜科主治醫師郭錫恭醫師說,「弓漿蟲可以感染大多數的動物。人類跟貓,都是弓漿蟲的宿主,但不見得會出現症狀。以巴西為例,約有八成的人,曾被弓漿蟲感染。其中約有一成被感染的人,曾有眼球的不適,包括眼睛的視網膜發炎、看不清楚、視力下降等等。」


曾有一個男孩子在國小五年級時,突然覺得右眼視力模糊,詳細檢查後發現他視網膜中心的黃斑部有局部的發炎,進一步抽血,也確認他出現被弓漿蟲感染過才會有的抗體。經過六到八週的藥物治療後,眼睛的發炎、視力都有改善,但在高中、開始工作後又各復發了一次,右眼的視力,還是逐漸受到相當大的負面影響。


不會紅眼卻會侵蝕視力!單眼模糊別輕忽,抽血檢驗找病因


郭錫恭醫師說,「台灣不是弓漿蟲感染的流行區,大多數的病人,連自己怎麼感染到弓漿蟲都不知道。弓漿蟲感染會造成眼內發炎,在視網膜可以看到灰灰毛毛的破壞,但卻不太會有眼睛紅的症狀,且以單眼感染居多。但如果感染對黃斑部造成太嚴重的傷害,也有可能會喪失寶貴的視力。」


要確定是否曾感染弓漿蟲?只要抽血,看看血清中是否有抗體,就能得知。而很年紀輕就感染弓漿蟲的患者,更要注意再度復發的風險,一有視力模糊的症狀時,務必跟爸爸媽媽說,盡快到視網膜科作詳細的檢查跟治療。


處理貓砂務必洗手-弓漿蟲危機-高雄長庚眼科郭錫恭醫師-國語日報-秀美姐姐的身體奧祕-名醫一點通-33教練黃秀美-樹下繪本

處理貓的排洩物時,務必要戴上手套,並記得要徹底清潔雙手。

💡 醫師叔叔的QA時間:


Q:弓漿蟲是怎麼感染的?


A:動物都有可能被弓漿蟲感染。但人與人之間,除了懷孕時,經胎盤傳播給胎兒的先天性感染、輸血及器官移植可能傳染外,弓形蟲感染並不會人傳人。

建議小朋友別跟來路不明的浪貓玩。若是家裡有養貓,不要餵貓吃生肉,處理貓的排洩物時,務必要戴上手套,並記得要徹底清潔雙手。而如果誤食被弓漿蟲所感染的生肉,如:牛、羊、豬肉,也有可能會被感染,建議肉品要充份加熱,煮熟後再食用。

本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄

弓漿蟲入眼危機-高雄長庚眼科郭錫恭醫師-國語日報-秀美姐姐的身體奧祕-名醫一點通-33教練黃秀美-樹下繪本

諮詢專家:郭錫恭醫師

現職:高雄長庚醫院視網膜科主治醫師、葡萄膜炎科負責人
專長:葡萄膜炎、視網膜剝離、黃斑部病變、視網膜病變

📚 延展閱讀:蟲蟲危機、叮咬與過敏防護指南


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4/07/2020

邱品齊醫師:溼洗手、乾洗手、戴口罩,你做對了嗎?



正確溼洗手

以肥皂或洗手乳,依照「內、外、夾、弓、大、立、腕」七大雙手搓揉的動作,再用清水沖洗乾淨,最後要把雙手擦乾哦!

肥皂因子可以破壞病毒最外層的脂肪包膜,並且讓病菌隨著肥皂、清水而離開你的雙手。




文,黃秀美(健康專欄作家)


COVID-19(新冠肺炎)疫情嚴峻,根據《聯合國教科文組織》的統計,目前全世界已經有超過190個國家的學校陸續停課而影響到全球近九成的學生,目前有超過十五億的學生,沒辦法像往常一樣到學校上課,享受正常的校園生活。
全世界已經有超過190個國家的學校陸續停課而影響到全球近九成的學生。

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10/10/2017

廖國翔治療師:講話為何會大舌頭?

國小的小朋友,講話像含顆魯蛋、大舌頭、臭乳呆、含糊不清,ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ 發音不清楚,跟舌頭不靈活會有關係嗎?到底是那裡有問題?可運用下列二種方式來簡單測試舌頭靈活度。



讓小朋友含一小口水,頭後仰,咕嚕咕嚕漱口,可以測試小朋友運用舌根力量的能力。



把小朋友喜歡的果醬,塗在嘴唇周圍,讓小朋友用舌尖去舔,依舌頭上、下、左、右的活動範圍,可了解舌頭的靈活度。



文,黃秀美(健康專欄作家)

小朋友你還記不記得自己是幾歲開始學注音符號?剛開始學注音符號時,有沒有覺得哪些注音符號的發音,當時會覺得特別困難呢?其實,這跟小朋友語言的構音發展是有關係的。


臺中榮民總醫院復健科廖國翔語言治療師說,「對一般的小朋友來說,上國小一年級以後構音發展已經成熟,可以口齒清晰、字正腔圓的正確發音。另外,構音發展是有階段性的,例如注音符號中的ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ這四個注音符號是在六歲左右,才能夠講得很清晰。如果小朋友比較早就開始學習注音符號,有可能會覺得要清楚說出ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ會有些難度,這是正常的哦!」 

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8/24/2015

鄭朝謚治療師:猜猜打「O」,還是打「X」,對孩子比較難?

積木仿作,有助視知覺培養。


文,黃秀美(健康專欄作家)


學齡的孩子,若寫字總是字跡潦草、錯誤連篇,

該怎麼協助孩子,找出字寫不好的關鍵? 

又如何透過遊戲,增加孩子的手眼協調能力,改善書寫問題?


孩子的字跡,有如鬼畫符、難以辨識,明明是在練習寫「明月」,卻因字距沒抓好,看起來像是寫「日朋」。抄寫課本時,常常不是少了一撇,字體超出格子外,就是寫成迷小的螞蟻字,這都是學齡兒童剛開始學寫字時,經常會出現的情況。


而有些家長因擔心孩子太晚學英文,會輸在起跑點上,還不到幼稚園大班,就急著讓孩子握筆寫英文字母,看到歪歪扭扭的A、X,心裡更加焦急得不得了,怎麼會連只有二、三筆畫的字母,都寫不好呢?是不是練習得不夠呢?


事實上,學寫字,第一個要件,就是省力、有效率的握筆方式。小朋友的手部發展,要能成熟到可以好好握筆寫字的年紀,約是在四歲半左右,這年齡的孩子,也比較有能力,透過眼睛分辨較複雜的圖形,有助文字符號的學習。


本期由了解兒童書寫能力發展的鄭朝謚職能治療師,分享如何透過日常遊戲,協助孩子寫好字的要訣。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

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8/23/2015

發現台南門神之旅

由藝術修復師蔡舜任先生的TSJ藝術修復工作室,修復的潘麗水所繪門神。


以往到台南,總是吃好住好,捧著撐得不能再撐的肚皮上高鐵。這是第一次完全沒有安排必吃傳統美食的台南之旅。

看到這裡,大家一定會很懷疑,到台南居然不是為了吃美食,那到台南,還能幹麼?答案是到台南,看看傳統藝術的「門神」是也!

這次由「智活聯盟」所安排的「古畫重生X樂高門神:台南廟宇文化二日遊」,看行程時,最吸引我的是藝術修復師蔡舜任先生的TSJ藝術修復工作室,在門神修復方面的參訪行程,最吸引同行兒子的,則是他一直很著迷的樂高,所延伸出來的樂高門神機器人DIY。

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9/18/2014

陳志道醫師:青少年「成天關在房間裡,搞自閉」、「情緒大暴走」是超正常表現。

 文,黃秀美(健康專欄作家)


進入青春期的青少年是生理、身心遽變的時期,

不管是大腦的發展、身形的成長、情緒的反應,都與兒童期不同,

常讓青少年及家長都措手不及,家有青少年該怎麼辦?


青少年是銜接兒童與成年的過渡時期。孩子在國小高年級後,逐漸進入青春期的早期,生理上,逐漸擁有成人的外表,除了骨骼變長變寬,鼻骨長高、圓臉拉長,長高速度加快外,第二性徵的出現,也是青春期很大的特色,女孩的乳頭、乳房、子宮變大、初經來潮,男孩則是陰囊變大、陰莖變壯、長鬍子、變聲、有喉結。


國中進入青春期的中期,逐漸脫離父母的羽翼,開始發展自己的朋友圈,重視同儕團體的認同。高中則是青春期的晚期,渴望獨立,不再像以往那麼順應家長的想法,會更努力表達自己的意見。根據研究,約有五成的青少年可順利「轉大人」,而另外一半的孩子,可能會有叛逆、衝動、注意力不集中等等讓人擔心的情況出現,讓家長感到很錯愕,常會覺得怎麼好好的孩子,一上了國、高中,就開始「成天關在房間裡,搞自閉」、「情緒大暴走」。然而,這都是長大成人時,孩子發展獨立人格、自我探索的過程。


到底家有的青少年,家長該怎麼拿捏關心與嘮叨的界限,面對情緒易暴衝的青少年而不抓狂?本週由專攻青少年親善門診的陳志道醫師,分享的青少年成長的關鍵養生之道。

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8/29/2014

同場加映:人正、心也美,專訪南台灣的烏克麗麗女神李宜玲

Annier說,「我一抱起烏克麗麗,就會發自內心想要微笑。」

文,黃秀美
照片,李宜玲、陳恆鳴提供

這次會認識Annier李宜玲,又是一個美麗的意外。

當初我在看第44屆夏威夷烏克麗麗嘉年華會海報時,眼睛跳針,把來自台灣的兩個團Bebin Ukulele Group〈北濱烏克麗麗社團〉跟Star Wish Ukulele Band〈星願烏克麗麗樂團〉混為一談。

直到身為星願烏克麗麗樂團的團長Annier,在我的FB社群,很客氣地留下訊息,我才發現自己搞了這個大烏龍,在緊急更正後,不免對這位印象很好的女孩,產生興趣。

星願烏克麗麗樂團是成立於2012年的獨立樂團,團員都是年輕人。大多已經開始工作,也開設了烏克麗麗教室,教授課程。平常省一點,日子還過得下去,但就像許多台灣獨立樂團的處境,未真正大紅大紫前,永遠都會在傷腦筋錢的事情。

常常是一整年工作,努力存下來的錢,就會花在出國演出,增加表演經歷這件事情上。去年去了上海跟泰國,今年最重要的行程,就是夏威夷。

Annier跟我說,「可以被邀請,站上夏威夷嘉年華會的舞台,是許多烏克麗麗樂手的夢想。」一聊到花蓮的北濱國小,她直說,「太有特色了!真的是很厲害。人多、整齊、音樂上也很棒!!!超強的!!!」,我真覺得她是個好可愛的女生。

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8/28/2014

勇敢作夢、勇於追夢:專訪北濱國小林佳蓉老師

站上夏威夷嘉年華會的舞台,是烏克麗麗樂手的夢想,北濱的孩子實現了。


文,黃秀美,專欄作家
攝影,呂靜怡、林蔡毓、陳恆鳴

在寫這系列《帶著烏克麗麗去旅行》的夏威夷追夢之旅專訪時,每一個受訪者,都曾跟我提到一定要訪北濱國小烏克麗麗社團的林佳蓉老師,以及,把烏克麗麗帶進北濱國小的畢杜老師。

一直等到北濱國小從夏威夷烏克麗麗嘉年華會回來,我才真正有機會跟林佳蓉老師聊一聊,畢杜老師的部份,很可惜,到目前都還沒有獲得他的首肯。

佳蓉老師〈右〉是北濱國小烏克麗麗社團的負責老師,關心孩子們的大小事

在花蓮任職十五年,在北濱國小已待了十三年的林佳蓉老師說,當初請藝術老師畢杜來教孩子們烏克麗麗,的確跟北濱國小一度瀕臨裁班併校的危機有關,當時,曾創下新生只有六位的記錄。

為了捥救來源有限的學生人數,校方決定讓整體的課程多元化,除了加入海洋、自然探索,也希望借重藝術課程,吸引學生跨學區就讀,當時,就請藝術老師畢杜來教烏克麗麗,蔡佳玲老師教意象書法

目前新生人數,已從最少的六人,增加到二十人以上,是原本新生人數的三倍多。

五年級的雙胞胎姐姐張羽婷,是從二年級開始學烏克麗麗,她說,「烏克麗麗很小隻、很好玩、很簡單、很容易就學會了。」她很喜歡跟大家一起彈烏克麗麗的感覺。可剛開始跟大家一起表演,排列隊行時,常會不小心在舞台上常常撞來撞去的呢!

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8/21/2014

陳志道醫師:心愛的屁小孩,居然偷抽菸怎麼辦?

當孩子的身上有菸味,您該怎麼辦?

credit: CC by The PIX-JOCKEY @flickr

文,黃秀美(健康專欄作家)


前陣子,為了《國語日報秀美姐姐說身體奧祕》專欄,跟臺灣小兒科醫學會的黃璟隆理事長見面,談了許多事,其中之一是青少年的毒品問題。

黃理事長很希望能夠透過醫學會的力量,提醒家長注意孩子的吸毒問題,當時,就覺得,這個議題,有點困難,因為,根本沒有家長會想到自己家的孩子,居然會去碰毒品。

近日,台灣當紅的青春偶像,還有香港動作片演員的獨子疑涉毒被抓。其中一位當事人,在偵訊時,提到,「因為是好友,覺得沒關係,吸了一口後離開,不料就此沈淪毒海。」這種情況,在青少年的同儕間,並不算少見。

我想這些明星的家長們,也不曾想過自己聰明又星途大好的孩子,竟會染毒。就算是捧在手心長大的孩子,人生會交上什麼樣的朋友,作出什麼意料之舉,當過父母的人,怎麼會預知?明明就是自己心愛又單純的孩子啊!

這種情況,就像青少年的人生抽的第一根菸,大多數並不是自己買,而是朋友主動分給他們抽的。我在當記者時,曾經採訪過少年保護官盧蘇偉,他非常、非常反對青少年抽菸。他跟我說過,他輔導過各式各樣的偏差少年,沒有任何一個青少年,是完全不抽菸,就直接吸毒的。能夠拒菸,就是反毒的第一步。

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6/19/2014

兒童心智科江惠綾醫師X 33教練黃秀美:好動的孩子,多動多靜各有巧妙之處!上課老是坐不住?是活潑還是ADHD?3招搞懂好動兒

好動兒與ADHD注意力不足過動症


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)


翻開連絡簿,「您家的孩子很好動,今天在學校坐不住、上課不專心…….」,

積極一點的老師,可能會建議孩子要到兒童心智科作進一步的評估,

家裡有好動、不易專心的孩子,教養及日常養生到底該怎麼做?


回家功課寫得超級慢,老是東摸摸西摸摸,剛坐下來沒多久,又想站起來去拿玩具,根本不知道什麼叫專心。小時候,明明就是大家眼中,超愛耍寶的開心果,在升上中年級、高年級後,卻逐漸變成同學眼中很煩的幼稚鬼,訓導處的常客。


當孩子出現這些情況時,總讓父母頭痛欲裂,不知如何是好。到底孩子只是純粹比較活潑、好動、愛搗蛋,還是有過動、不專心、衝動的傾向,需要接受專業的協助?


注意力不足過動症(ADHD)是兒童心智困擾中,最常見的疾病之一,通常是在孩子開始上幼稚園時,明顯比同年齡的孩子過動,經常出現「走鐘」的衝動行為,而且常常不能專心,在數數字一到十時,中間會跳掉,就會被老師注意到。


另一群,沒有過動症狀,卻容易在上課時「走神」的注意力缺失症(ADD)學童,有可能直到國小的中年級、高年級,因為出現不專心、易分心,且在學習出現困難,成績開始退步,甚至跟不上同儕時被發現。有些認知能力不錯的ADD學童,甚至有可能延至國高中,才被發現有ADD的情況。


本周由專攻兒童心智困擾的江惠綾醫師,分享好動、過動孩子的關鍵教養之道。

關鍵一:好動只是現象,不一定是疾病

對家長來說,最怕孩子在學校時,老是坐不住、搖椅子而干擾到課程的進行,或是,三天兩頭忘了帶功課回家,怎麼提醒都沒用,讓父母抓狂、緊張又憂心忡忡。


事實上,專心的能力,會隨著年紀進步,年幼的孩子,本來就會坐不住。門診上,曾有家長帶孩子來就診,主訴是「孩子看書看不下去」,可這個孩子才二歲半大,本來就不可能如家長所期待,可以乖乖坐著看書。


此外,有些成長過程中,缺乏家長陪伴的孩子,他生長的過程中,從來沒有大人教他要守規矩,或陪伴他作需要耐心的事情,如:好好坐著看書、安安靜靜的吃飯。所以,一開始要他作到別的孩子,已經可以作到的行為規範,有可能會出現困難,而被誤以為有過動症。若是剛開始很好動,在嘗試了一整學期的行為規範,可以作到跟同學一樣,就可能是教養方式或環境的差異,與過動症與否無關。


對幼童來說,幫助孩子學習明確的規範是很重要的。舉例來說:用餐時間,家長可以予許孩子,坐在椅子上動來動去,但在吃完飯前,屁股不能離開椅子,倘若孩子可以作到,就馬上給他正向的鼓勵。如果經過這些明確的規範訓練,孩子還是作不到同儕,普遍可以達到的行為控制,再來考慮是不是有ADHD的可能性。必要時,可到兒童心智科或兒童精神科醫師進行專業的評估,並討論是否需要藥物或行為治療的協助。

關鍵二:好動、易分心的孩子,更需注意減少環境的雜訊

對於比較容易分心又好動的孩子來說,有可能在需要專注的學業上,表現不如預期,有時候會往虛擬世界尋求肯定,而有沈迷打電動、網路成癮的傾向。


這是因為電動玩具、網路、平板電腦、電視這些3C工具,本身充滿了聲光效果,又常具有及時回饋的巧妙機制,孩子不需要有太多專注力,就能玩得不亦樂乎,可得到現實生活中,很少獲得的肯定。


提醒家長要避免用3C當保母,從小就要讓孩子養成3C只能有限度使用的規範,最好每天不要超過半小時,會比等到孩子已經玩成習慣,變成一種生活模式後,才來強力作限制容易得多。


對不易專心的孩子來說,一點點環境中的雜訊,都有可能讓他們分心。因此,家長自己也要避免在孩子面前,不停滑手機、刷平板、看電視,以免直接影響到孩子的專注力。寫功課時,有獨立的書房,沒有雜物、海報的書桌,都是基本配備。


若沒有這樣的居家環境,直接先到圖書館寫完功課,再回家,也是一種可行的變通方式。要特別提醒的是,對這些不易專心的孩子來說,要求他們好好坐著,一口氣寫完所有的功課比較強人所難,建議可以分段完成。例如:可以玩一下、動一動,幾分鐘後,再回去寫作業,動靜交錯來進行會比較合適。

關鍵三:有規則、需定心,才能作的運動、活動,都可加分

好動的孩子,就像精力過剩的勁量電池,怎麼在日常活動中,鍜鍊自制力、適度渲洩過多的能量,對維持情緒的穩定非常重要。因此,建議可讓孩子去學需要遵守規則又消耗體力的運動,像是打籃球、踢足球、跆拳道等等。


靜態活動的持續力,也是可以逐漸訓練的。可依孩子的個別興趣、嗜好,引導他們學畫畫來培養耐心、描繪細節,圍棋、親子共讀,也是不錯的選項。


睡眠是大腦的食物,經常沒睡好或睡眠不足,會影響孩子情緒的穩定性及專注力,易有衝動的行為,建議睡前不要玩電動、看電視,也不要在周休熬夜。


不過,家長可能也會發現好動的孩子,睡眠時間偏短,往往到半夜十點、十一點,大人們都已經累到精疲力竭,孩子還一點睡意都沒有,會擔心孩子是不是失眠了。事實上,如果孩子早上可以自己醒來,假日跟平日的睡眠時間,也都差不多,代表孩子平日的睡眠,已經夠了。只要能繼續維持穩定的睡眠節律,即可。

💡保健:好動孩子的日常養生3要訣


當孩子太頑皮、寫功課拖拖拉拉時,家長難免會動氣,忍不住想把手舉起來打孩子的屁股,但對這些好動的孩子來說,被限制行動比被體罰更難忍受,更具有規範的效果。


  • TIP1:當孩子出現不當行為時,面壁比打屁股痛苦,且要明確告知被處罰的原因。
  • TIP2:踢足球很花體力,又有明確比賽規則,對消耗精力、練衝動控制有幫忙。
  • TIP3:讓孩子下圍棋,一起親子共讀這些靜態的活動,可訓練孩子的專注力。

本文同步發表@《商業周刊 • 名醫》專欄

江惠綾醫師

諮詢專家:江惠綾醫師

現職:亞東紀念醫院精神暨心身醫學部兒童心智科主任

專長:兒童注意力不足過動症、情緒困擾、自閉症

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6/14/2014

北濱家長呂靜怡專訪:孩子能多一個一技之長,有何不可?


這足球隊的孩子,提著球鞋,看起來正在作什麼好玩的事情。
哇!偷穿歐媽的高跟鞋被抓著正著,歐媽正插腰發飆呢!

文,黃秀美
攝影,陳恆鳴、呂靜怡

呂靜怡的英文名字是Vivian,是個最不像家長會長,也最像家長會長的家長會長,貌似小女孩的她,每天繞著孩子們團團轉。不是陪孩子練烏克麗麗,就是開車帶北濱國小的孩子們去踢足球。

看到小女孩跟她一起扮鬼臉的自拍照,跟男孩子偷穿她的高跟鞋,讓她插著腰發飆的側拍照,就知道孩子口中的歐媽,以及,老師口中瞇瞇眼的她,跟孩子的關係有多緊密。

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北濱蔡佳玲老師專訪:以毛筆,寫出心中所思的意象書法



意象書法,很鼓勵孩子表達自己的想法跟思維,師生間會有很多的指導跟互動。

文,黃秀美
攝影,呂靜怡、陳恆鳴、蔡佳玲

當初作《全民回肝計劃》影片甄選比賽的影片評選時,看到北濱國小的小朋友,一個個手裡,拿著毛筆寫的字卡,有點嚇一跳,畢竟,在台北,書法並不是國小教學的重點。



尤其是238開始,有坐在大愛上面的二個小愛,旁邊寫著「小時候我和弟弟常坐在爸爸的肩膀上」;有一大一小的愛,右下方寫著「2歲時候我躲在床頭櫃跟爸爸玩」;有分坐大愛旁的兩個小愛,大愛還舉起一個釣竿,下面寫著「我和姐姐在海邊陪爸爸釣魚」;淡淡的大愛上,橫躺著小愛,右邊寫著「小時候爸爸常常這樣跟我玩」;空洞洞的愛,提及「缺席的愛」。

後來才知道原來這是北濱國小的特色教學「意象書法」,是一種透過毛筆,把心內的感受或情感,寫出來的表現方式。

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北埔陳恆鳴老師專訪:拍孩子比跟機器為伍,有趣太多了!

小鳴老師跟所有愛拍照的人一樣,自己的照片超少,這張是由學生的哥哥拍的。


文,黃秀美
攝影,蔡何昱儒、陳恆鳴


拍孩子的足球比賽,讓北埔的小鳴老師與北濱的孩子們,結下不解之緣。


《神探阿肝,愛肝一生》微電影的掌鏡人陳恆鳴,我跟學生都叫他小鳴老師。明明是北埔國小的代課老師,為什麼會帶北濱國小的學生參加《全民回肝計劃》的影片甄選比賽?還用心剪了彩排的花絮?




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北濱周春玉校長專訪:每天努力練習,夢想才能實現

向來活潑的孩子們表情嚴肅看著左邊,因為春玉校長,正在介紹與會的貴賓。

文,黃秀美
攝影,陳恆鳴、林蔡毓

鄰近太平洋的花蓮縣北濱國小,是一個超迷你的小學,到底有多小呢?今年六年級僅有8位畢業生,前幾年還曾經因為學生人數直直落,瀕臨併校的迫切危機。2010年,由前任校長王文龍開始推動烏克麗麗及意象書法。

北濱,曾是花蓮著名的角頭地區,附近的居民,多以捕漁維生,青壯年人口流失,單親及隔代教養的情況,相當普遍,約有三分之一的學童是由家扶基金會來協助撫育。

20138月,在北濱教授烏克麗麗的畢杜老師,收到太平洋另一端烏克麗麗發源地夏威夷的邀請,希望由林佳蓉老師帶領的北濱烏克麗麗社團〈Bebin Ukulele Group〉能代表台灣參加44屆夏威夷烏克麗麗嘉年華會,預計在2014720日公開演出。

一接任北濱校長,就要面臨募款帶孩子出國表演的周春玉校長坦誠,「說實話,這對我來說是有很大很大的壓力」。

花蓮北濱校長周春玉,覺得教孩子彈烏克麗麗,可帶來歡樂,也長出孩子們的自信。

周春玉表示,「剛到任,老師們就直接跟我說,『我們很想帶孩子們去夏威夷圓夢』。在花蓮縣當校長13年,一直以來,我從來沒有手心向上,跟人家募過錢,但我很清楚知道我是校長,既然站在這個位置,就要長得像,於是就告訴自己,『好吧!這是我到這個學校,第一件必須要面對的新功課。』,我們就一起努力看看吧!」。

當初,這個夢很大,校方的手頭上,連半毛錢,都沒有。

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