1/27/2014

黃名琪醫師:戒酒,為何那麼難?

文,黃秀美


真想來杯啤酒就好?若一喝就停不下來,拿起第一杯酒時,就是個嚴峻的考驗。

主演《哈莉波特的》英國男星丹尼爾.雷德克里夫(Daniel Radcliffe),即便榮登英國年輕娛樂名人富豪榜的第二名,年紀輕輕,已算是相當成功的人生勝利組,即便曾表示已滴酒不沾,但如影隨形的酗酒傳聞,仍不時登上新聞版面。

為什麼嗜酒如命的酒友,即使酒醉吐到整盆整盆的血,一清醒後,仍是一杯再一杯的酒友?

1/20/2014

許巍鐘醫師:來去「睡眠中心」睡一晚,該作那些準備?



頭、臉、身,五花大綁的感應線,有十多條,最折磨人的是插進鼻孔的呼吸氣流感應線。


文,黃秀美

常常睡不好、時睡時醒、鼾聲如雷、睡一睡,竟暫停呼吸、夜間磨牙、不停作夢又淺眠、越睡越累,常會讓人覺得有睡沒有飽,白天哈欠連連、注意力不容易集中、連開車,停個紅燈,都會不小心睡著,而被醫師建議到睡眠中心作整夜的睡眠檢查。

可別誤以為睡眠障礙是成人的專利,像現在台灣的學生,已經開始放寒假,許多被懷疑有阻塞性睡眠呼吸中止症的學童,也常會趁休假時,安排一晚的睡眠檢查。

到底到醫院作睡眠檢查,要特別注意什麼呢?

1/17/2014

黃秀美:採訪時的小確幸

文,黃秀美


採訪時,最開心的幾件事:

1、受訪者是我真正的讀者:一見面,對方的眼睛,就會閃閃發光。

2、受訪者講得很精彩:我的眼睛,應該會閃閃發光。

3、受訪者覺得我的提問很有水平:我心裡會偷偷閃閃發光。

4、彼此相談甚歡,欲罷不能:我們連聲音,都會閃閃發光。

5、談完後,又共同想到更值得談的議題,還有下一次:高興到,想要跳起來。




PS:如果受訪者是我真正的讀者,再怎麼忙,都會手刀答應,並且擠出時間受訪,說真的,這是最大的肯定,雀躍。







本文作者:

黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


部落格:名醫一點通
FB社群:名醫一點通





                                      著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌


1/15/2014

顏大欽醫師:感冒後,咳不停、咳到吐,怎辦?





文,黃秀美


類流感人次,再創高峰,不少小朋友會咳到吐、咳一整晚,咳到父母很焦急。咳嗽,是呼吸道裡的保護機制,一種本能的神經反射動作,目的是把發炎、感染、異物等有害的物質,咳出體外。

若有痰液卡在氣管中,咳不出來,反而容易導致續發性的細菌感染,所以,不能隨便止咳。

那些咳嗽、發燒,有可能是併發了肺炎、細支氣管炎、哮喘,要特別小心,即使當天看過門診,都建議要立即再回診

1、咳到胸痛
2、咳到肚子痛
3、咳到會喘


咳不停該怎麼辦?

1、白天戴口罩,具有讓呼吸道保暖的效果。

2、白天可以多喝溫開水,幫助痰液的稀釋,讓痰比較容易咳出來。

3、飲食上,可採少量多餐,避免吃太飽,以免咳嗽時,腹壓增加,很容易會吐出來。

4、有夜咳的孩子,睡前一小時,不要吃消夜、喝牛奶或飲品。

5、睡覺時,上半身可墊高30度左右或側睡,呼吸道會比較順暢,也比較不容易嗆到,引起吸入性肺炎。

我的經驗是,在床頭隨時準備一個空臉盆,孩子開始明顯咳嗽,就讓孩子坐起來,臉盆放在孩子的臉前,才能及時接到嘔吐物,比較不用一直洗床單、換寢具,通常咳到吐之後,再讓孩子用室溫的水漱漱口(溫水會催吐,不是很建議),之後,就會比較好睡。


孩子久咳不癒,可能有那些問題?

若超過四週,還是咳個不停,就是慢性咳嗽,代表可能還有其他問題或又有新的感染,才造成持續的咳嗽,常見的原因:

1、鼻竇炎的鼻涕倒流,刺激到氣管而誘發咳嗽,典型的症狀是在躺下去的前一小時及早上剛起床時會咳,但很嚴重的鼻涕倒流,半夜也會咳嗽。

2、氣喘的咳,通常是凌晨2、3點,氣溫下降,氣管收縮得最小時,咳得最厲害。

3、妥瑞症併發的慢性咳嗽,在咳嗽前,會稍微先吸一口氣,再短促而激烈的乾咳,完全不會夜咳,臉部常會合併有不自主的運動,像是擠眉眨眼等等。

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為何感冒好了,卻咳不停?


  諮詢專家  
顏大欽醫師
經歷:台灣兒童過敏氣喘及免疫學會理監事
現任:台北長庚醫院小兒科主任、中華民國兒童保健協會理事
專長:小兒過敏氣喘免疫學、一般兒科學
本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


部落格:名醫一點通
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                                      著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌


1/13/2014

許巍鐘醫師:孩子睡覺時,張口呼吸又打鼾,竟會上顎暴牙?



鼻咽腔的腺樣體(Adenoids)肥大,易導致鼻塞、鼻涕倒流、張口呼吸諸多症狀。 


文,黃秀美


對於容易鼻塞的過敏兒來說,睡覺時,張口呼吸是很常見的狀況,家長可能會發現孩子常常睡眠斷斷續續、翻來覆去睡不安穩,或迷迷糊糊的坐起來咳嗽。有些孩子,還會睡一睡,突然暫停呼吸,緊接著鼾聲大作,或出現尿床的現象。

早上醒來,常會頭痛、口乾舌燥,喉嚨有一口濃濃的痰。明明前一晚睡很久,眼周仍有濃濃的黑眼圈,白天,也很容易注意力差、坐不住、恍神,一臉睡眠不足的模樣。

這些症狀,常與腺樣體(Adenoids)肥大有關。腺樣體是位於鼻咽部正中央,緊鄰耳咽管開口的淋巴組織,原本,在57歲會隨著年齡增長,慢慢萎縮掉,但若是鼻過敏反覆發作或病菌感染,就有可能會讓腺樣體持續發炎而肥大。


腺樣體肥大干擾硬顎(Hard palate)、軟顎(Soft palate)發展,會有上顎暴牙。

我家的孩子,從小就是過敏兒,一張嘴就可以看到二顆大大的扁桃腺(Tonsils)跟略大的懸雍垂(Uvula),但我從來不知道眼睛看不到的腺樣體肥大,也是個超級大麻煩。明顯鼻塞、鼻音很重、鼻涕倒流,時常得張口呼吸,也讓孩子打鼾、夜咳、淺眠,都跟它脫不了關係。

腺樣體肥大,會讓鼻咽部嚴重阻塞,而干擾到上牙齦上方粉紅色硬顎(Hard palate),以及,硬顎後方,靠近喉嚨的柔軟組織軟顎(Soft palate)的正常發展。若沒有在恆牙萌發前及時矯正,易形成上顎暴牙的外觀,真是令我震驚不已。

胖嘟嘟的腺樣體,也是細菌的溫床,若孩子有反覆發作的中耳炎、鼻竇炎,建議可到耳鼻喉科,作鼻咽內視鏡檢查來確診。

當然,如果孩子睡覺時,不只是張口呼吸,還會有呼吸道有暫時性的阻塞,導致暫停呼吸、鼾聲大作而睡不安穩,或有查不出原因的尿床、白天注意力不集中的現象,必要時,需進一步安排睡眠檢查及專注力檢查來檢測睡夢中,血氧濃度下滑的程度、暫時停止呼吸的次數,以評估呼吸中止症的嚴重度,以及,對日常學習的影響。

本文同步發表@良醫健康網名醫一點通

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  諮詢專家  
許巍鐘醫師
經歷:台大醫院雲林分院耳鼻喉部主任
現任:台大醫院耳鼻喉部專任主治醫師
專長:一般及兒童耳鼻喉科學、睡眠呼吸障礙、耳鼻喉科內視鏡


本文作者

黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


部落格:名醫一點通
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                                      著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌


泛科學:孩子會打鼾,你該怎麼辦?

孩子睡得好,對健康、頭腦都好。  
credit: CC by  adwriter@flickr

文,黃秀美


成人鼾聲如雷,已知是罹患阻塞性睡眠呼吸中止症的重要警訊之一,而備受重視。阻塞性睡眠呼吸中止症,可能會增加心臟病、腦中風的風險,或因夜晚睡眠品質差,使得白天嗜睡、注意力不集中,有可能會提高車禍意外的可能性。

1/06/2014

黃秀美:身體打來的求救電話,你聽見了嗎?

文,黃秀美

這幾天很難得的冬陽高照,原本應是出遊的好天氣,但抬起頭來,不難察覺到空氣灰濛濛一片,包括我在內,體質較過敏的大朋友、小朋友,難免會感受到眼睛癢、揉眼睛、淚汪汪、鼻子癢、流鼻水、鼻塞,甚至有些呼吸不順暢的不適。

主要原因是台灣近來經常受到來自境外污染物的影響,空氣中的懸浮微粒(PM10)及細懸浮微粒(PM2.5)濃度較高,易讓眼睛癢與鼻子過敏的症狀加重。這些不舒服的症狀,其實,就是身體打來通知你「情況有些不對勁」的求救電話,但你接到了嗎?除了抱怨空氣品質糟外,該怎麼回應身體的需求呢?

1/03/2014

邱南昌醫師:免費的13價肺炎鏈球菌疫苗,要打嗎?

文,黃秀美


2014年元旦起,凡滿1歲到5歲且沒打過13價肺炎鏈球菌疫苗的幼童,可免費施打一劑的13價肺炎鏈球菌疫苗。

到底肺炎鏈球菌,跟流行性感冒
簡稱流感,Flu有什麼關係?10價、13價、23價的肺炎鏈球菌疫苗,又有什麼不同呢?

黃秀美:信任不易,卻很關鍵


2014,從一顆燃燒的心,開始......


文,黃秀美

前兩天跟一位媒體同業,聊到出書的壓力。他的壓力,在於自我要求甚高,可時間有限、截稿迫切。

對我來說,書賣不快,則是最大的壓力源,因為,承受最大庫存壓力的會是出版社,不是我。

而這一生最怕欠的,就是別人因我受苦的人情債。這比出不了書,更令我感到內疚。