12/27/2012

丘彥南醫師:常會被視為「白目」或「孤僻」,有亞斯伯格症特質的孩子如何社會化?

文,黃秀美(健康專欄作家)


犯下震驚全球的美國康乃狄克州小學槍擊案兇手亞當‧藍札(Adam Lanza),曾被診斷患有亞斯伯格症候群(Asperger syndrome,簡稱AS)。二○一二年十二月,美國精神醫學會決議,將此類患者納入自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD),讓患者能得到與典型自閉症同樣的醫療照護。


亞斯伯格症候群,是以最早發表此症的奧地利小兒科醫師漢斯.亞斯伯格(Hans Asperger)命名,被歸類在自閉症類群中,成因可能與遺傳、基因變異或孕程中受到感染、腦傷等有關,影響到胚胎腦神經的發育,而在人際社會有比較不能適應的情形,常會被視為「白目」或「孤僻」。以下是丘彥南醫師的問診。

12/20/2012

林俊彬牙醫師:斷牙接得回去嗎?當下應如何緊急處理?

  文,黃秀美(健康專欄作家)


歌手盧廣仲在簽唱會上,門牙因敲到麥克風鐵圈而撞掉一角。美國職籃(NBA)休士頓火箭隊的林書豪則在比賽時,為了搶球撞斷部分的門牙,必須接受後續的斷牙治療,他因而學會根管、牙冠等專有名詞。


牙齒露於牙齦以外的部分,屬於牙冠,也就是我們平常肉眼可看到的一顆顆牙齒;藏在牙齦以下的部分,則是牙根。 而從外到內,牙齒是由牙釉質(俗稱琺瑯質)、牙本質(俗稱象牙質)、牙髓腔三部分所構成。


當牙齒受到外力損傷時,有可能造成牙齒斷裂或脫位。到底牙齒斷裂該注意什麼?以下是林俊彬醫師的問診。

12/13/2012

李達人醫師:鼻中隔彎曲會加重呼吸中止症?

 文,黃秀美(健康專欄作家)

患有高血壓、睡眠呼吸中止症的前總統陳水扁,因嚴重的鼻中隔彎曲、鼻瘜肉,易有鼻塞症狀,也可能讓呼吸中止症惡化,因此,在停用抗凝血劑後,接受取出鼻瘜肉、鼻中隔彎曲手術。術後如睡眠狀況改善,呼吸中止症得以緩解,其他諸如“高血壓”等系統性疾病也較易於控制。


鼻腔是上呼吸道的健康守護神,鼻中隔位於鼻腔的正中間,是鼻腔最前端“鼻閥”的重要構造之一,,包含前端的軟骨部,和中、後端的額骨、篩骨、犁骨等三塊顏面硬骨構成,將鼻腔分為左、右兩側,可說是鼻腔最重要的解剖構造之一。前端的鼻中隔彎曲,易有鼻塞的症狀,而後端的鼻中隔彎曲,則會以頭痛、鼻涕倒流、流鼻水來呈現。到底鼻中隔彎曲,該怎麼辦?以下是李達人醫師的問診。

12/06/2012

姜義彬醫師:痠、麻、痛,坐骨神經痛會擺脫不了嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


港星梁詠琪因坐骨神經痛,被醫師建議不要長途飛行。台灣知名創作人九把刀,則說,「坐骨神經痛已成為人生的一部分,」讓他不能久站或久坐,運動會緩解症狀;最近,整夜在鍵盤上敲敲打打寫小說,他又飽受腰椎蔓延到大腿的痛苦。


坐骨神經是人體最長、最粗的一條神經,從腰椎,經臀部的梨狀肌後面、坐骨旁到大腿後側,一直連接到後小腿。而坐骨神經痛,指的就是坐骨神經被壓迫後產生的一連串痠、麻、痛症狀,也是上班族最常見的痠痛問題之一。


為什麼坐骨神經痛很容易復發,且難以擺脫?以下是姜義彬醫師的問診。

11/29/2012

謝瑞玟醫師:急性青光眼為何好發在秋冬?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


秋冬季節轉換、氣候忽冷忽熱時,正是急性青光眼好發的季節,可能會引起頭痛、噁心、嘔吐、血壓上升、視力模糊的症狀,有時會被誤以為是偏頭痛、急性腸胃炎、高血壓或其他內科疾病。


人類眼球的視網膜上,約有一百多萬條的視神經纖維會匯集在眼底的視神經盤,可將眼睛看到的影像傳輸到大腦。當視神經纖維受損變少時,視神經盤的凹陷會擴大,並逐漸影響到視野,導致青光眼,嚴重會失明。到底青光眼有什麼症狀?與眼壓有何關係?以下是謝瑞玟醫師的問診。

11/18/2012

陳日昌醫師:急診檢傷有五級,心急如焚,發燒送急診為何要等很久?

 文,黃秀美(健康專欄作家)

每當氣溫急降,原本就人滿為患的各大醫院急診室被等待看診的民眾塞得水洩不通,不但在急診室走道等病床的患者比比皆是,就醫人潮甚至多到連急診的推床都不夠用。不只急診醫護人員壓力龐大,等到不耐煩的患者及家屬,也曾因此引爆言語、肢體衝突。


急診不是隨到隨看的快速門診。民眾到急診就醫時,都要先接受急診檢傷分類。急診檢傷分類,包括復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急等五級,是依照患者的呼吸窘迫、血壓、心跳、意識等重要的生命徵象及疼痛程度,來快速評估病情危急程度及迫切性,用來安排急診就診的先後次序。


到底,看急診有哪些應注意的事宜?以下是陳日昌醫師的問診。

11/15/2012

黃耀麟醫師:微整形過於緊繃而表情僵硬,是因為施打過量?

文,黃秀美(健康專欄作家)


現年六十二歲,正在舉辦舞台劇《風華絕代》巡演的中國影后劉曉慶,不老凍齡,儼然已成為美魔女的最佳代言人。快人快語的她,也不諱言,每個人都可以透過自己喜歡的手段去變美,按照自己的願望來改變自己的容貌,年輕人把自己的臉稍微修飾一下,這樣道路會比較平坦。而在微整形美容盛行的時代,失敗的案例,卻也時有所聞。


所謂微整形美容(Cosmetic minimally-invasive procedures),指的是不動刀的微創美容療程。根據美國整形外科學會(ASPS)最新統計數據指出,美國二○一一年進行美容手術(Cosmetic surgical procedures)約一百六十萬人次,進行微整形美容療程者,則高達一千二百二十萬人次。


而目前坊間最受歡迎的前三大療程,都是屬於注射治療,分別是肉毒桿菌素注射( Botulinum toxin type A)、玻尿酸注射( hyaluronic acid)以及微晶瓷注射( calcium hydroxylapatite)。到底做微整形美容,應該注意哪一些重點?以下是黃耀麟醫師的問診。

11/08/2012

黃毓惠醫師:頭皮、腳踝、腳跟有明顯的脫屑、紅色斑塊的「乾癬」不會傳染卻超級擾人

文,黃秀美(健康專欄作家)


小甜甜布蘭妮(Britney Spears)日前為美國當紅的選秀節目《X Factor》造勢時,被媒體拍到腳踝、腳跟有明顯的脫屑、紅色斑塊,而被懷疑是壓力太大,導致乾癬發作。事實上,每年秋冬季節交替的這段時間,也正是乾癬最容易反覆發作的時期。


乾癬,又稱「牛皮癬」,是一種皮膚的發炎性疾病,因有「癬」字,常被誤認為跟足癬(即香港腳)、體癬一樣與黴菌感染有關。事實上,乾癬跟黴菌感染毫無瓜葛,也沒傳染性。而是因皮膚是人體最大的免疫器官,本來就有很多發炎細胞,當人體的免疫系統過度反應,皮膚受到攻擊出現發炎反應,會出現紅色斑塊;加上皮膚表皮細胞過度增生,產生厚厚的銀白色脫屑,就是乾癬。到底有乾癬,應該怎麼辦?以下是黃毓惠醫師的問診。

11/01/2012

譚慶鼎醫師:2種不可輕忽的喉嚨痛疾病,如果持續喉嚨痛或聲音沙啞,務必做喉鏡檢查!

 文,黃秀美(健康專欄作家)


話題不斷的西洋流行樂壇天后瑪丹娜(Madonna),日前以喉嚨嚴重發炎,醫師建議至少需要休息三十六小時為由,取消在美國的演唱會。


喉嚨,位於頸部的中心,上方有鼻腔、下方的前面有氣管、後方有食道。當喉嚨受到細菌、病毒感染,常會引起急性喉嚨發炎、喉嚨痛,這是常見的上呼吸道感染,但若喉嚨痛到不只是吞口水痛,連喝湯、吃東西,都痛得不得了,或是有持續的聲音沙啞,以及吃東西易嗆到的症狀時,卻是不能輕忽的重大警訊。


到底哪一類的喉嚨痛,應特別小心?以下是譚慶鼎醫師的問診。

10/25/2012

蔡政廷醫師:動畫大師宮崎駿,因心絞痛退隱?


文,黃秀美(健康專欄作家)


2013年9月份宣佈正式退休的動畫大師宮崎駿,傳出與罹患心絞痛有關。事實上,我國心臟裝有十一根支架的前總統李登輝,也曾在2012年6月,傳出因復發性心絞痛,須多在家臥床,不能太過勞累。


心絞痛,又稱狹心症,是供應心臟血液循環的冠狀動脈粥狀硬化、狹窄、阻塞,導致心臟血流不足而缺氧,出現胸痛症狀。

發作時會覺得胸部緊繃或悶痛,有重壓感,像被大石頭壓住。有些外國人甚至會形容像是被大象坐在胸口上。

10/18/2012

曾屏輝醫師:吐不停,為什麼?

文,黃秀美(健康專欄作家)






繼自稱身體不適又喝太多牛奶的加拿大歌手小賈斯汀(Justin Bieber)在演唱會上大吐特吐後,美國的歌手女神卡卡(Lady Gaga)也同樣在西班牙的演唱會上,無法自制的嘔吐了四次。

嘔吐,是人體消化道及腹部肌肉接收到延腦的嘔吐中樞指令,將消化道的內容物,由口腔強力排出的動作,大致上可分為急性嘔吐及慢性嘔吐兩大類。秋冬是容易因病毒感染而出現嘔吐的季節,但若吐不停,仍是民眾應該正視的身體警訊。

為何嘔吐時,醫師大多不建議馬上吃止吐藥止吐?以下是曾屏輝醫師的問診。

10/11/2012

張家銘醫師:焦慮症不敢搭飛機,如何克服心魔?

文,黃秀美(健康專欄作家)


二○一一年曾因為肺炎與死神擦身而過的英國歌手喬治‧麥可(George Michael),近日宣布因病後創傷,罹患了焦慮症,取消澳洲的巡迴演場會,接受治療。而與林書豪同樣隸屬美國職籃NBA火箭隊的新秀前鋒懷特(Royce White),則因焦慮症,不敢坐飛機,缺席季前訓練營,讓球團急跳腳。


焦慮,是人類在面對挑戰及壓力時,預備戰鬥或逃避的正常身心反應,焦慮時,會有正腎上腺素上升、心跳加快的生理反應,並有緊張、煩躁的情緒及坐立不安的行為。當焦慮狀況過度嚴重而影響生活功能時,就可能是焦慮症。到底焦慮症與憂鬱症有何不同?以下是張家銘醫師的問診。

10/04/2012

朱家瑜醫師:吳依潔病從口入得了蕁麻疹?

文,黃秀美(健康專欄作家)


中天主播吳依潔,疑似因食物引發急性蕁麻疹,皮膚起紅疹,癢到無法自制,抓到全身紅通通。而最近季節交替、氣候轉換,也正是蕁麻疹好發的季節。


蕁麻疹,俗稱「風疹塊」、「起凊膜」,這些俗稱常讓人誤以為蕁麻疹與吹到風有關,但事實上,「風疹塊」指的是蕁麻疹的皮膚症狀,常常像一陣風似的,來得快、去得也快。典型的症狀是皮膚出現許多可大可小的紅色或粉紅色且輕微膨出、紅腫的膨疹,有時會鼓起如浮雕。


絕大多數的蕁麻疹會搔癢難耐,癢到難以入睡。到底發蕁麻疹,該怎麼辦?以下是朱家瑜的問診。

9/27/2012

李良明醫師:阿扁治療多久能自行解尿?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


因急性尿滯留,無法自行解尿的前總統陳水扁,戒護就醫放置導尿管,幫助尿液的排出,一度拔除後,因為仍然無法順利解尿,再度放置導尿管。


尿滯留,指的是膀胱排空功能異常,尿液無法從膀胱順利的完全排出。


事實上,看似簡單的排尿,卻是一個相當複雜的生理動作,首先,必須有完全通暢的尿道,在排尿時,膀胱的逼尿肌得有效的收縮,同時放鬆膀胱頸的內括約肌以及會陰部的外括約肌,才能夠把尿液從膀胱、尿道,順利的排出。


到底遇到突然尿不出來的情況,該怎麼辦?以下是李良明醫師的問診。

9/20/2012

林柳池醫師:阿妹腳踝脫臼會再復發?

文,黃秀美(健康專欄作家)


藝人張惠妹(阿妹)因樓梯踩空摔倒,導致右腳踝脫臼,造成立即的疼痛,在緊急送醫後,施打了麻醉針,把走位的踝關節喬回,並以夾板固定患部,須好好養傷,以免關節再度走位。


人體的關節由兩個骨頭端組成,藉著韌帶、關節囊相連起來,並透過肌肉、肌腱的伸縮與神經的支配,具有活動、支撐功能。當兩個關節骨頭端有移位時,就是關節脫臼。到底關節脫臼該怎麼辦?以下是林柳池醫師的問診。

9/13/2012

蔡恒惠醫師:布蘭妮惡性減肥吃出口臭?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


知名藝人小甜甜布蘭妮(Britney Spears)為了瘦身而厲行高蛋白減肥法,以雞蛋蛋白、雞肉、瘦肉、乳清蛋白為主食,且每天只攝取約六百卡的極低熱量,但這種減重方式,既不健康,也讓她散發出陣陣的口臭。即使刷了牙,仍無法有效改善。


口臭,指的是由口腔呼出不好的氣味。由於口腔是一個溫暖又潮溼的環境,因此,非常適合口內細菌的生長、繁衍。而口臭的氣味,主要來自於口內細菌分解蛋白質產生的揮發性硫化物和氨氣,以及碳水化合物經口內細菌發酵後產生的酸。到底為什麼會口臭?以下是蔡恒惠醫師的問診。

8/23/2012

劉嘉逸醫師:憂鬱症會引發暴力行為?

文,黃秀美(健康專欄作家)


涉及英商命案的前中共重慶市委書記薄熙來妻子谷開來,傳近年因重度憂鬱症接受治療。而近來社會上,許多與言語、行為暴力有關的脫序事件當事人,也常被家屬指稱是因得了憂鬱症。


憂鬱症是以「憂鬱情緒」為主要表現的疾病,指的是腦部調節情緒的功能失調。根據精神科醫學的定義,當憂鬱程度嚴重,已影響日常生活功能,且持續兩週以上是屬於重鬱症(major depression);憂鬱程度較輕微,但持續兩年以上,則是輕鬱症(dysthymia,或稱情緒障礙疾患)。到底憂鬱症有何影響?罹患憂鬱症,真的會出現言語、行為暴力?以下為劉嘉逸醫師的問診。

8/16/2012

蔡士棹牙醫師:大元戴數位隱形牙套有何好處?

 文,黃秀美(健康專欄作家)

學生時代就曾做過齒顎矯正的藝人大元,因矯正後沒有好好戴維持器,已經排整齊的齒列有點移位,而決定做二次矯正。為了降低矯正時對表演工作的影響,她選擇配戴隨時拆下來的數位隱形牙套。


在台灣俗稱「牙套」的牙齒矯正器,是進行齒顎矯正治療時,移動牙齒所使用的裝置。由於成人齒顎矯正的風氣日盛,目前除了傳統「大鋼牙」的唇側矯正器外,矯正時,較不影響外觀的數位隱形牙套,也成為成人齒顎矯正時的選項。


到底各種矯正器有何不同?成人矯正要注意什麼?以下是蔡士棹醫師的問診。

8/09/2012

陳淳醫師:夏天為何容易尿路結石?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


夏天是尿路結石的易發作季節。根據台灣流行病學的統計資料顯示,國人每十人,就有一人有尿路結石疾病,男性發生率是女性的三倍,且好發於二十歲到五十歲的青壯年。


尿路結石,指的是腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統結石。夏天氣溫高,流汗多、排尿少,易讓尿液濃度增高,更易形成結石,讓尿路結石發作的機會增加。到底尿路結石該怎麼辦?以下是陳淳醫師的問診。

8/02/2012

陳威廷醫師:插管辛苦,還是氣切辛苦?




文,黃秀美(健康專欄作家)



政治,乃眾人之事。在關心眾人之事時,也請注意個人健康、體況,勿勉力而為。

看到服貿爭議現場,有關駐衛警昏迷一度氣切、插管?的一則醫療新聞。

我們先來了解什麼是氣切Tracheostomy?什麼是插管Endotracheal Intubation


氣切是在頸部的氣管,直接做1個切口,置入氣切管

7/26/2012

林東燦醫師:兒童癌症會傳染嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


麥當勞叔叔之家兒童慈善基金會,計畫在北市大安區設置包括兒童癌症等重症兒童,等待就醫期間的中途之家,卻受到部分居民以「癌症會傳染」為由而抵制。


兒童癌症中的兒童,指的是未滿十八歲。面對兒童癌症時,最重要的觀念是兒童並不是成人的縮小版,兒童與成人的癌症種類、治療成效,都不相同,且兒童癌症的治癒率遠高於成人癌症。到底兒童癌症有哪些常見的症狀?該如何面對?以下是林東燦醫師的問診。

7/19/2012

鄭國良醫師:古巨基手汗症天熱會惡化?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


熱浪來襲,不汗如雨下、汗流浹背也難,而不管是手汗多,還是腋下多汗,都會造成工作上以及社交上的困擾及不便。舉例來說:手汗多的民眾,經常是雙手濕答答,不僅使用電腦鍵盤不方便,不能學鋼琴與彈奏樂器無緣,連與人握手,也常造成彼此的尷尬。


分布於人體皮膚表面的小汗腺,主要功能是藉由排汗來調節體溫,手掌及腳掌的小汗腺,還具有維持手掌及腳掌滋潤的功能,而一般所謂的多汗症,指的則是汗水過多的情況。


當手掌出汗量每分鐘高過三十毫克,腋下出汗量每五分鐘超過五十毫克,就符合了多汗症的定義。


汗水的分泌,主要是受到交感神經控制,並由神經傳導物質乙醯膽鹼,對小汗腺下達出汗的命令,會受到氣溫、遺傳以及情緒等因素的影響。


到底多汗症應該怎麼辦?跟狐臭是否有關係?以下是鄭國良醫師的問診。

7/12/2012

林雨亭醫師:夏天如何避免得冷氣病?

文,黃秀美(健康專欄作家)


時序進入了炎夏,高溫動輒飆破攝氏三十五度,讓人熱得受不了,即便夏季電費再高,也忍不住想吹冷氣,躲在冷氣房裡避暑,但是一整天下來,又會開始出現身體不適的症狀。


俗稱的冷氣病,又稱空調不適症候群,指的是現代人因為長時間處在冷氣的環境下,或是經常進出冷氣房,所導致的頭痛、打噴嚏、眼睛乾等不適的症狀。到底夏天吹冷氣,應該特別注意哪些保健?以下是林雨亭醫師的問診。

7/05/2012

劉燦宏醫師:甩體脂肪能變筋肉人?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


體脂肪是人體儲存多餘熱量的組織,可說是人體最大的儲存器官。體脂肪率,指的是脂肪組織在人體重量中所占的比率,以三十歲以上的人來說,男性的理想體脂肪率是一七%到二三%,女性是二○%到二七%。到底體脂肪率,對人體的健康、體態有何影響?以下是劉燦宏醫師的問診。

6/28/2012

黃聖懿醫師:梁朝偉少吃肉罹患貧血?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


為了養生,吃得極清淡、長期不吃暈食,而出現輕微貧血的現象,若能多吃肉類,就能補血,讓身體回復正常?


所謂的貧血,指的就是血液過少。醫學上是以血液中的血色素含量,做為評估是否有貧血的標準,而血色素的功能,就是把氧氣帶到身體各部位的組織,一旦血色素過低,組織就會缺氧。


一般而言,當男性血色素低於十四毫克/百毫升,女性低於十二毫克/百毫升,就是貧血。到底貧血會有哪些狀況?以下是黃聖懿醫師的問診。

6/14/2012

李伯皇醫師:陶子過勞得猛爆性肝炎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


忙到沒日沒夜,出現頭暈、噁心、倦怠等等的不適症狀,真的會讓人「爆肝」而亡?


猛爆性肝炎,指的是過去沒有肝病病史的人,其肝細胞在短時間內大量的壞死,導致肝臟無法發揮正常的代謝功能,而出現了黃疸症狀,臨床上造成肝性的腦病變,患者會迅速的陷入昏迷,進而威脅到生命


而為什麼會得到猛爆性肝炎,是否與工作過度勞累有關係嗎?以下是李伯皇醫師的問診。

5/31/2012

陳濘宏醫師:呼吸中止症可從打鼾聲判別?

文,黃秀美(健康專欄作家)


您或您的家人睡覺時,會打鼾?一項長達二十二年的國際研究發現,有嚴重的睡眠呼吸障礙(編按:Sleep Disordered Breathing,簡稱SDB)者,罹癌死亡率是一般患者的四.八倍;患有中度SDB者的癌症死亡率,則是一般患者兩倍。而睡覺會打鼾,正是睡眠呼吸障礙,最容易觀察到的症狀。


打鼾,是在睡眠時,因為神經及肌肉的放鬆,會讓鼻咽及舌咽部的呼吸道比清醒時更塌陷,當呼吸的氣流通過狹窄的呼吸道產生摩擦,就會發出陣陣的鼾聲。打鼾,不見得是病,但是鼾聲如雷,常會干擾到枕邊人的睡眠。若是鼾聲大作後,突然暫時停止呼吸,更是值得注意的健康警訊。到底有打鼾問題時,該怎麼辦?以下是陳濘宏醫師的問診。

5/24/2012

曾漢民醫師:單國璽動腦瘤手術不會痛?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


當腦部有腫瘤時,不管是良性、惡性,或是其它癌症轉移的腫瘤。當腫瘤越來越到時,依腫瘤壓迫的位置會產生語言或視覺、肢體障礙的症狀。新式的「電腦刀」(CyberKnife),是近年相當受到矚目的醫療技術,用於二‧五公分以下的腦腫瘤治療,控制率較佳。


所謂的電腦刀,雖然有個「刀」字,但治療中,並沒有動用到手術刀,因此,既不會出血,也不會疼痛。它是以一座有六個關節,可由一千二百個照射角度中選兩百多個照射角度的機械手臂,搭配直線加速器來做立體定位的放射線治療。到底電腦刀怎麼做?以下是曾漢民醫師的問診。

5/17/2012

黃建霈醫師:孫燕姿懷孕能吃生魚片嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


剛懷孕的女性,常被週遭親友告知「一人吃兩人補」的重要性,即使有孕吐、胃脹氣得很不舒服的現象,還是會勉強自己多吃點。而愛吃生魚片的孕婦,也可能被醫師叮嚀勿生食。


人類的孕期約四十週,懷孕時,為了腹中寶寶的健康,有絕大多數的孕婦,即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦,都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃?以下是黃建霈醫師的問診。

5/10/2012

許巍鐘醫師:過敏流鼻水不用理它嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


每當氣候潮溼多變,有過敏性鼻炎體質的兒童,往往早上一起床,就不斷打噴嚏、鼻子癢,鼻水有如梅雨般滴滴答答流不停,不只鼻塞會頭昏不舒服,就連睡覺時,也得張口呼吸,易合併有打鼾的症狀,甚至出現睡到一半產生呼吸中止的異常狀況。

兒童阻塞性睡眠呼吸中止症,指的是小朋友因為上呼吸道的構造異常,最常見的情況是扁桃體及腺樣體肥大,造成在睡覺時,呼吸道有暫時性的阻塞,導致病態性打鼾、窒息、缺氧的現象,因為會干擾到正常的睡眠周期,病童往往因為無法熟睡、易驚醒,常會有睡不安穩、尿床、白天注意力不集中的困擾。有些孩子因生長發育被抑制,也可能出現體型瘦小、生長遲緩的現象。

根據近年來所做的統計,台灣近五成學童中,都有過敏性鼻炎的困擾,有一成到三成兒童有習慣性打鼾,而阻塞性睡眠呼吸中止症則約有二%到三%。到底鼻子過敏跟兒童打鼾有什麼關係?以下是許巍鐘醫師的問診。

5/03/2012

張樹人醫師:阿扁攝護腺腫瘤不急切片?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


位於膀胱出口的攝護腺,會把尿道的前端包覆在攝護腺中,若從人體的側面來看,攝護腺的後方是直腸。當作了肛門指診(簡稱肛診)或抽血驗PSA(prostate specific antigen,攝護腺特定抗原)有異常時,有可能需要做切片檢查。


在做攝護腺切片時,是利用泌尿道超音波導引,以彈性的細針,從患者肛門內的直腸,在懷疑有問題的攝護腺區域穿刺,取八到十個組織切片來做詳細的化驗與分析。


到底在什麼樣的情況之下,患者該做攝護腺切片?以下是張樹人醫師的問診。

4/26/2012

洪志宏醫師:股神得攝護腺癌不用治療?

文,黃秀美(健康專欄作家)


隨著平均壽命越來越長,高齡的早期攝護腺癌患者,需不需要積極的作放射性治療,或是侵入性更高的手術治療,一直是個很熱門的討論議題。


放射線治療,俗稱電療,屬於局部治療的一種,指的是以直線加速器所發出的高能量X光射線(即光子)來進行癌症的治療。與影像檢查中的X光最大差異在於使用的能量更高,穿透力強,可殺死位於體內深部器官的癌細胞。治療時,跟拍X光一樣,即不會有觸電的感覺,也不會有灼熱感。到底攝護腺癌的放射線治療怎麼做?以下是洪志宏的問診。

4/19/2012

汪作良醫師:盧彥勳落枕不是睡覺引起?

文,黃秀美(健康專欄作家)



明明是坐在電腦桌前辦公,並沒有躺著睡覺,頸部卻出現類似「落枕」的頸部肌肉痠痛症狀。或是,三天兩天,落枕常常反覆發作,實在很困擾。


落枕是上班族常見的肩頸痠痛問題,輕則兩到三天,重則是一到兩週,即使不治療,大多會自然痊癒。前者,常是睡覺時的姿勢不良,導致肌肉過度收縮缺氧而產生痠痛的症狀,會有明顯的肌肉痛點。後者,與頸椎的椎間盤膨出有關,常會痛到頸部無法轉動,連睡覺都會痛。到底落枕該怎麼辦?為什麼常會反覆發生?以下是汪作良醫師的問診。

4/12/2012

蔣永孝醫師:無法避免的腦外傷,為何要保護後腦勺?

腦外傷導致的腦出血,不一定在第一時間能夠察覺,家人要持續密切注意


文,黃秀美

最近注意到二個新聞,一個是服貿抗議中,一位牙醫師被鎮暴警察以短警棍打中左後腦勺,抽搐翻白眼的意外事故。

另一個則是日本80年代偶像女性中山美穗,傳出難忍老公辻仁成,在五年前因腦部血塊開刀,性情大變,從原本的粗曠短髮型男,變得一個不男不女的長髮中性人,有可能會走向分手之路-

這二個新聞,都跟腦傷有關。

4/05/2012

溫哲昇醫師:林書豪膝傷非得動手術?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


根據健保局的統計,台灣地區,每年光是作人工膝關節置換手術,即高達二萬人次以上。與膝關節治療相關的醫療費用,包括藥費、關節鏡手術、人工關節置換、口服葡萄糖胺、玻尿酸注射等等,每年更可高達上百億。



位於大腿與小腿間的膝關節,是人體最大的承重關節,由大腿的股骨、小腿的脛骨,以及前膝一塊三角形的髕骨(俗稱膝蓋骨)所組成,股骨及脛骨間的半月軟骨,猶如膝關節的避震器。而膝關節周圍的肌肉(如:大腿的股四頭肌)、髕骨韌帶、前後十字韌帶,則具穩定膝關節、提供支撐力的效果。為什麼膝關節這麼容易出狀況?該怎麼做好保養?以下是溫哲昇醫師的問診。

3/29/2012

林明燦醫師:捐腎比剖腹生子痛?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


台灣器官捐贈風氣不盛,再加上洗腎患者眾多,即使想換腎也有一腎難求的狀況,正在等待換腎的名單長達六千位以上。而親屬的活體捐腎,常是縮短換腎時間最快的方法。


活體捐腎手術,依手術方法的不同,約分為傳統開腹、全腹腔鏡、手輔助腹腔鏡。


傳統開腹手術傷口,約有十五公分,疼痛度較高、併發症較多。


為減少捐腎者的不適,可採全腹腔鏡、手輔助腹腔鏡手術,都是在腹部開四個○‧五到一公分的傷口做手術,只是前者是將恥骨上方傷口擴大,以腹腔鏡來取出腎臟;後者是將肚臍旁的傷口擴大,以手輔助將腎取出,兩者取腎的傷口,都約七公分左右,且全腹腔鏡傷口位置較低,較不影響腹部美觀。但標榜傷口較小的腹腔鏡手術,到底會不會痛?術後該注意什麼?以下是林明燦醫師的問診。

3/22/2012

沈武典醫師:吃鎮靜助眠劑會傷腦?

文,黃秀美(健康專欄作家)


長期失眠的患者,對鎮靜助眠劑,總是帶著矛盾的心情。深怕越吃越多,也怕不吃又是一夜無眠。


鎮靜助眠劑,具有對抗焦慮、幫助睡眠、肌肉鬆弛、抗痙攣的效果。若在白天服用,就是鎮靜劑,若在晚上服用,就是安眠藥。有時也會被用來治療酒精的戒斷症狀,或作為抗憂鬱劑的短期輔助治療藥物,但同時也會產生記憶力減退、失憶的副作用。


鎮靜助眠藥劑,跟酒精一樣,只要長期使用,都有可能會產生藥物濫用及藥物成癮,一旦突然停用會有輕度的戒斷症狀,出現煩躁不安、失眠、易怒的現象。到底各種鎮靜助眠藥劑有何不同?會傷腦嗎?以下是沈武典醫師的問診。

3/15/2012

呂俊毅醫師:高病原性禽流感會致命嗎?

文,黃秀美(健康專欄作家)


台灣養雞場的雞隻,曾陸續爆發H5N2高病原性禽流感疫情,除了持續監控疫情,部分縣市的衛生局,也開始幫禽畜養殖業者及醫護人員,施打H5N1疫苗,也引發民眾對健康的關切。


禽流感是一種會感染鳥禽類的流行性感冒病毒,有八段的RNA(Ribonucleic acid, 核糖核酸),RNA病毒具有較高的變異性,若在病毒複製的過程中,發生基因突變,就會成為新的流行性感冒病毒。


而高病原性禽流感,對鳥禽類的致病率高、擴散速度快,因此,感染高病原性禽流感的鳥禽類,必須全面撲殺,以免病毒快速擴散或在病毒散布的過程中,產生基因的突變。到底H5N2高病原性禽流感,對人體有何影響?消費者該如何自保?以下是呂俊毅醫師的問診。

3/08/2012

高壽延醫師:中年拔牙會影響發音?

文,黃秀美(健康專欄作家)


成人有二十八顆到三十二顆的恆牙,當牙齒有嚴重蛀牙或牙周病或牙齒斷裂時,有可能會面臨牙齒是否要拔除的抉擇。缺牙後,要採取那一種人工假牙,也是一大學問。



牙齒的功能是咀嚼食物,讓磨碎的食物,可以與唾液充分混合後,順利的吞嚥,進入消化系統分解、吸收營養,並排除殘渣及毒素。當缺牙或牙齒不穩定時,不只會直接影響到咀嚼、吞嚥的基本功能,也會造成顏面、發音的異常。


到底缺牙該怎麼辦?中年齒牙動搖可預防嗎?以下是高壽延醫師的問診。

3/01/2012

黃偉新醫師:熬夜不睡上班會沒力?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


每當有大型的國際賽事活動,就算隔天是上班日,許多熱情的運動迷,還是會選擇犧牲睡眠,熬夜緊盯螢光幕看比賽,High過頭後,往往亢奮得睡不著而失眠,隔天再帶著濃濃的睡意上班。


熬夜,指的是超過正常的入睡時間,仍然醒著不睡而導致睡眠剝奪,無法睡足成人平均所需最佳的六到八個小時。而即使不是籃球迷,身為現代人,難免也會因為公私繁忙而熬夜。到底熬夜對身體會有什麼影響?逼不得已熬夜時,應該怎麼辦?以下是黃偉新醫師的問診。

2/28/2012

黃秀美:闌尾炎快閃入院出院

 文,黃秀美(健康專欄作家)




前天晚上,覺得肚子有種悶悶的痛,睡不好,

躺在床上,一塊一塊壓,發現右下方靠近骨盆的位置,壓下去特別痛,

有點擔心是急性闌尾炎,當晚掛了隔天早上九點的一般外科。

PS:急性闌尾炎,就是俗稱的盲腸炎啦!


看診後,立即被轉到急診觸診、抽血、驗尿、拍X光,加作電腦斷層,

果然,証實就是急性闌尾炎,幸好,在確診前,我就已經開始自主禁食。


下午,以急診刀進開刀房作腹腔鏡手術, 是初期盲腸炎, 四點出恢復室,

馬上可下床,晚上就排氣,用腹腔鏡開闌尾炎,真是恢復很快。

2/23/2012

黃名琪醫師:飲酒失控,酗酒會加速早逝?

文,黃秀美(健康專欄作家)


小酌怡情,酗酒傷身,酒後駕駛更造成許多無法彌補的遺憾。根據交通部公布的交通事故資料顯示,二○一一年當場或二十四小時內死亡的交通事故中,肇事原因的首位,就是酒醉或酒後駕駛失控,約占總死亡人數的兩成。


酒精,是一種中樞神經抑制劑,當血液中的酒精濃度逐漸升高時,會產生精神上的欣快感,飲酒過量,則會讓判斷力、衝動控制變差,而導致交通意外及暴力。到底愛喝酒跟酒癮,有何不同?以下是黃名琪醫師的問診。

2/16/2012

吳明玲醫師:國際賽事誤食毒牛肉會遭禁賽?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


二○一二年九月十一日,行政院衛生署衛生署食品藥物管理局公佈,含瘦肉精萊克多巴胺的美國牛肉殘留容許量為十ppb。在此之前,國際運動仲裁法庭,則宣布在二○一○年八月被驗出體內有運動禁藥克倫特羅(Clenbuterol)的西班牙自行車名將康塔多(編按:Alberto Contador,他聲稱是誤食含瘦肉精克倫特羅的牛肉,而非自行服用)禁賽兩年,並且追回二○一○年環法自行車的冠軍獎杯。


萊克多巴胺、克倫特羅或是沙丁胺醇(Salbutamol),都是屬於乙型受體素(β-agonists)類藥物。而培林,則是一種知名瘦肉精的商品名,其有效成分,就是萊克多巴胺。到底瘦肉精是什麼?對人體會有什麼樣的影響?以下是吳明玲醫師的問診。

2/09/2012

沈兆煇醫師:為何冬天穿發熱衣會搔癢?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


近年,發熱衣跟保暖毛毛靴,在台灣掀起銷售熱潮,不僅是時尚上班族的保暖聖品,發熱衣及發熱褲,也是許多怕冷銀髮族的防寒法寶。


但訴求可升高體表溫度的發熱衣,雖然穿起來既時尚又保暖,也比傳統的衛生衣美觀、輕薄,卻有不少消費者在穿著發熱衣時,覺得皮膚搔癢加劇,甚至長疹子、青春痘、汗斑。到底發熱衣該怎麼穿才不會出問題?人人都可穿發熱衣嗎?以下是沈兆煇醫師的問診。

2/02/2012

吳明賢醫師:醫學這麼發達,為何胃潰瘍依然難根治?

 文,黃秀美(健康專欄作家)

冬季是消化性潰瘍好發的季節。以往,因胃潰瘍做胃鏡檢查的痛苦經驗,常讓許多胃潰瘍患者,形容有如「刑求」,幸好,現在有無痛胃鏡的檢查方式,總算讓胃鏡檢查變得輕鬆許多。


胃在消化道中的位置,介於食道及十二指腸間,由上而下,可分為賁門、胃底部、胃體部、胃竇及幽門。而俗稱的消化性潰瘍,指的是胃潰瘍跟十二指腸潰瘍。過去的觀念以為消化性潰瘍與生活緊張、情緒焦慮、飲食偏辣有關,近代則普遍認為病因是胃酸過多,直到幽門螺旋桿菌被發現,才認定消化性潰瘍是一種感染性疾病。這個發現,也讓消化性潰瘍,從可控制的疾病,轉變為可治癒的疾病。到底罹患消化性潰瘍,該怎麼辦?以下是吳明賢醫師的問診。

1/19/2012

洪建德醫師:過度節食,讓減肥減出代謝問題?

文,黃秀美(健康專欄作家)


減重的方法,百百種,包括過午不食、每天做伏地挺身、餐前餐後量體重,甚至,長期服用減肥藥、埋針瘦身等等,但不當減重後,自覺代謝出問題,健康走樣,越減越重的失敗案例,也不少見。


基礎代謝率(BMR)指的是我們在靜止不動的狀態下,人體維持最基本心壓、心跳等生理活動所需消耗的最低熱量。當過了二十五歲後,人體的基礎代謝率約以○.二%到○.五%左右的速率逐年下降,因此,即使維持同樣食量,因基礎代謝率降低,從食物中多出的能量,就會轉化成脂肪組織,儲存在皮下或內臟周圍,造成肥胖。到底該怎麼有效減重?以下是洪建德醫師的問診。

1/12/2012

邱南昌醫師:免費的13價肺炎鏈球菌疫苗,要打嗎?

文,黃秀美(健康專欄作家)


2014年元旦起,凡滿1歲到5歲且沒打過13價肺炎鏈球菌疫苗的幼童,可免費施打一劑的13價肺炎鏈球菌疫苗。

到底肺炎鏈球菌,跟流行性感冒
簡稱流感,Flu有什麼關係?10價、13價、23價的肺炎鏈球菌疫苗,又有什麼不同呢?

1/05/2012

黃金山醫師:初次中風後,要特別當心二度中風呢?

文,黃秀美(健康專欄作家)

缺血性腦中風(又稱腦梗塞)是國人最常見的中風疾病,約占腦中風患者七成五,指的是腦血管阻塞;而另一種出血性腦中風(又稱腦出血或腦溢血),則是腦血管破裂出血。


缺血性腦中風,依成因不同,約可分為腦血栓及腦栓塞兩種。腦血栓,主要是因腦部或頸部的動脈血管硬化,血管壁的管腔越來越狹窄,導致腦血管阻塞;腦栓塞則是因為心律不整、心臟瓣膜等病變產生的血栓,飄流到腦部而塞住腦血管,這些缺血性腦中風,都會造成腦細胞因血液供應不足而死亡,產生腦功能的缺損。


而曾經中風的患者,在五年內再發生二度中風的機會約為三成。為什麼初次中風後,要特別當心二度中風呢?在什麼情況下,會建議開刀治療?以下是黃金山醫師的問診。