1/31/2013

黃國晉醫師:中年有啤酒肚,如何減脂肪?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


美國醫學會期刊(JAMA)的最新研究報告指出,

BMI略為超重及輕度肥胖,過早死亡機率較低,

但中年肥肚腩,又常讓健檢有紅字,到底該怎辦?


身體質量指數(Body Mass Index,BMI)是以體重和身高為基礎,計算出來的數字,常被用來定義肥胖的程度,算式為BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)的平方,如:體重70公斤,身高170公分的BMI=70÷﹙1.7╳ 1.7﹚=24.22。


以台灣成年人為例,BMI < 18.5是過輕,18.5≦BMI < 24是正常,24≦BMI<27屬過重,27 ≦BMI < 30是輕度肥胖,30 ≦BMI < 35則是中度肥胖,BMI≧35就屬於重度的肥胖。


而世界衛生組織(WHO)的過重及肥胖標準,18.5至24.9都屬正常的體重標準。25到29.9則是超重,30至34.9屬第一級肥胖,35.0 到39.9是第二級肥胖, BMI≧40是第三級肥胖。


最近,美國疾病管制局(CDC)在美國醫學會期刊上,發表了一項囊括近二百八十八萬成人的最新研究報告指出,身體質量比(BMI)超重者,過早死亡的機率比體重標準少6%,而輕度肥胖者,過早死亡的機率也比理想體重者少5%,只有當BMI≧35,才會提高29%的死亡風險。


那是不是表示大家現在開始,可以百無禁忌,把自己養胖,好能比較長壽呢?但一到中年有啤酒肚,常合併有脂肪肝、總膽固醇過高,又該怎麼辦?本週由台灣肥胖醫學會理事長黃國晉醫師,分享維持健康體態的關鍵之道。

1/24/2013

楊淑芬牙醫師:牙痛為何痛起來要人命?

 文,黃秀美(健康專欄作家)

下個月,長達九天的農曆年的年假即將來臨,

各大醫療院所的牙科,除急診外,至少會連休五天,

為免過年期間,突然鬧牙痛,年前的基本牙齒檢查很重要。


農曆年期間,是一年之中,犯牙痛,最難找到牙醫師看診的時刻。尤其是過年前,很多民眾即使牙齒已開始隱隱作痛,往往會因工作忙碌,先吞止痛藥救急,忍著不去就醫。年假期間,又難免熬夜玩樂、作息不正常,免疫力下降,常讓原本只是慢性發炎的牙髓及牙周組織,急性疼痛發作。


此外,在過年期間,常會吃東西沒有節制,大量吃一些較堅韌又有嚼勁的食物,像是堅果、魷魚絲、牛軋糖等等,有可能造成牙齒的斷裂,患者可能會覺得吃冷熱會酸酸的、咬到某個角度會疼痛,這都是裂齒常見的不適症狀。


本週由專攻牙髓病治療的楊淑芬醫師,分享如何作好新年牙齒保健的關鍵之道。

1/17/2013

周適偉醫師:低頭族,如何減少頸部傷害?

文,黃秀美(健康專欄作家)


iPhone 5正式開賣,再次掀起搶機熱潮,

智慧型手機,雖是工作與社交的必備工具。

但對於機不離手的低頭族來說,不斷低頭彎頸,

導致的不適症狀,卻也成為生活中常見的困擾,

到底平常該怎麼保養,才能作好頸部的預防保健?


人的頸椎共有七節,上頸椎由頸椎的第一節、第二節構成,主要負責頸部的左右轉動。下頸椎則是第三節到第七節構成,可作出前彎後仰的動作。

頸部上方的頭部,約佔人體的六%,以七十五公斤的成年男性來說,頭部重量約為四.五公斤,對相對纖細的頸子來說,原本就已經是不小的負擔。


當低頭彎頸玩智慧型手機時,頸椎的第一到第三節往前傾,重心向前移,頭頸部的肌肉群,必須花數倍的力量,才能支撐住頭部的重量,不只會加重頸椎第二、三節的關節負擔,頸子左右兩側的胸鎖乳突肌(Sternocleidomastoid,SCM),也會處於比較緊繃、癴縮的狀態,長期下來易引發一連串不適。本週由專長運動醫學與治療的周適偉醫師,分享低頭族如何保健頸部的關鍵之道。

1/14/2013

王水深醫師:愛心菜販陳樹菊為何因靜脈曲張跛腳?

文,黃秀美(健康專欄作家)


因愛心善行,而當選美國《時代》(Time)雜誌,二○一○年全球年度百大影響力人物的台東菜販陳樹菊,長年飽受腿部潰瘍且併發蜂窩性組織炎所苦。不過,陳樹菊本人,雖然曾經因此疼痛到影響步行,走路一跛一跛的,以往並不知道自己的腿疾,是因罹患靜脈曲張的併發症,也不知道靜脈曲張必須治療,所幸,在榮總接受雷射治療後,靜脈曲張已有好轉。


靜脈曲張,俗稱「浮腳筋」,是女性常見的血管問題,而會靜脈曲張,主要與淺層靜脈的迴流異常有關。一般來說,受地心引力的影響,水一定是往下流,但我們腿部的靜脈血,因要往上,回到心臟淨化,必須靠靜脈兩旁的肌肉收縮加壓後,把靜脈的血液往上、往下推行,在此同時,靜脈血管裡面的瓣膜關閉,可阻止靜脈的血液,不再往下流,這樣一來,靜脈血就可以不斷的被往上推向心臟。


但如果瓣膜閉鎖不全,靜脈的血液會往下流,加重靜脈血管的壓力,使得靜脈血管的管壁腫脹、越來越脆弱,造成異常的靜脈擴張,就會形成有如蚯蚓般,呈青紫色凸起扭曲的靜脈曲張,但靜脈曲張一定要治療嗎?不治療會怎樣?以下是王水深醫師的問診。


Q:靜脈曲張如何發生?誰又是高罹患群?