7/04/2023

歐良修醫師:一起守護兒童用藥安全


 

文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


最近傳出多位幼兒因出現異常的情緒行為問題,由家長帶往醫院就診後,意外發現小朋友體內被檢驗出相當微量安眠藥物成份,引發家長恐慌及社會的高度關注。


臺灣兒科醫學會祕書長,同時也是林口長庚兒童過敏氣喘風濕科歐良修醫師表示,「剛開始是家長在群組討論中發現,不同班級、不止一位孩子情緒怪怪的,出現跟平常不太一樣的變化,變得很會發脾氣、異常哭鬧、睡覺的狀況不穩定,再加上小朋友曾提及有喝到不明的『彩虹藥水』。在與醫院內兒童重症加護科醫師討論評估後,針對6到8項可能藥物,作血液跟尿液的檢查,有少部份幼兒的血液檢驗出微量安眠藥成份中的苯巴比妥(phenobarbital)。」


苯巴比妥屬於中樞神經抑制劑會讓神經傳導物質GABA的功能比較安定,具有鎮靜、安眠、抗癲癇的功能,有可能會讓人想睡、精神不容易集中、晃神、步態不穩。過量,也可能會呼吸抑制而發生休克的危險。


用於治療幼兒癲癇時,因每位幼童對藥物的代謝率相差很大,而且治療劑量跟會產生副作用的劑量很接近。因此,即使是使用於抗癲癇的治療用途時,也會謹慎監測藥物濃度來評估治療的效果及安全性。目前也被衞福部食品藥物管理署列為第四級管制藥品,必需經由醫師處方使用開立。