名醫一點通 100doctors

8/27/2015

李凱國醫師:濃濃的汗臭跟狐臭,減少異味纏身有3訣竅

 文,黃秀美(健康專欄作家)

汗如雨下的大熱天,最怕身上有濃濃的汗臭味,

體香劑效果如何?打肉毒桿菌素來止汗會比較好嗎?

汗臭跟狐臭,如何分辨?怎麼才能避免異味纏身?


汗流浹背的炎熱氣候,最怕身上發出的異味會影響社交,尤其是有狐臭或腳臭困擾的民眾,處境最為尷尬。人體的汗腺有大汗腺和小汗腺,大汗腺主要分佈在腋下及鼠蹊部,在青春期開始,會分泌脂肪酸。小汗腺,則除嘴唇外,會分佈在大部份的皮膚上,主要是分泌汗水來調節體溫。


事實上,不管是大汗腺或小汗腺所分泌出來的脂肪酸、汗水,本身都是無菌、沒有味道的物質,但為什麼卻會傳出陣陣擾人的狐臭或汗臭?主要原因來自皮膚表面細菌,分解脂肪酸或汗水後,所形成的異味。


本期由專攻皮膚疾病、醫學美容的李凱國醫師,分享減少狐臭、汗臭的關鍵養生要訣。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/24/2015

鄭朝謚治療師:猜猜打「O」,還是打「X」,對孩子比較難?

積木仿作,有助視知覺培養。


文,黃秀美(健康專欄作家)


學齡的孩子,若寫字總是字跡潦草、錯誤連篇,

該怎麼協助孩子,找出字寫不好的關鍵? 

又如何透過遊戲,增加孩子的手眼協調能力,改善書寫問題?


孩子的字跡,有如鬼畫符、難以辨識,明明是在練習寫「明月」,卻因字距沒抓好,看起來像是寫「日朋」。抄寫課本時,常常不是少了一撇,字體超出格子外,就是寫成迷小的螞蟻字,這都是學齡兒童剛開始學寫字時,經常會出現的情況。


而有些家長因擔心孩子太晚學英文,會輸在起跑點上,還不到幼稚園大班,就急著讓孩子握筆寫英文字母,看到歪歪扭扭的A、X,心裡更加焦急得不得了,怎麼會連只有二、三筆畫的字母,都寫不好呢?是不是練習得不夠呢?


事實上,學寫字,第一個要件,就是省力、有效率的握筆方式。小朋友的手部發展,要能成熟到可以好好握筆寫字的年紀,約是在四歲半左右,這年齡的孩子,也比較有能力,透過眼睛分辨較複雜的圖形,有助文字符號的學習。


本期由了解兒童書寫能力發展的鄭朝謚職能治療師,分享如何透過日常遊戲,協助孩子寫好字的要訣。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/23/2015

發現台南門神之旅

由藝術修復師蔡舜任先生的TSJ藝術修復工作室,修復的潘麗水所繪門神。


以往到台南,總是吃好住好,捧著撐得不能再撐的肚皮上高鐵。這是第一次完全沒有安排必吃傳統美食的台南之旅。

看到這裡,大家一定會很懷疑,到台南居然不是為了吃美食,那到台南,還能幹麼?答案是到台南,看看傳統藝術的「門神」是也!

這次由「智活聯盟」所安排的「古畫重生X樂高門神:台南廟宇文化二日遊」,看行程時,最吸引我的是藝術修復師蔡舜任先生的TSJ藝術修復工作室,在門神修復方面的參訪行程,最吸引同行兒子的,則是他一直很著迷的樂高,所延伸出來的樂高門神機器人DIY。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/18/2015

敏美灶腳》夏日涼拌,低油低卡的泰式海鮮沙拉



泰式海鮮沙拉,口感清爽,相當開胃。


文,黃秀美(健康專欄作家)

 汗流浹背的夏天,到底有那些營養又不增加腸胃負擔的清爽菜餚,適合上餐桌?省去煎煮炒炸,熱到滿身汗的麻煩,只要搗搗香料,簡單清燙的泰式海鮮沙拉是不錯的選擇。

而且我發現泰國涼拌菜,沒有使用外加的油脂。這類的無油料理,吃起來口感清爽、開胃,ㄧ點都不油膩,不只對腸胃的負擔小,連碗盤都不太殘留油漬,非常容易清洗。

這道泰式海鮮沙拉的基本食譜來自《ㄧ學就會,泰國媽媽味》ㄧ書。沙拉的海鮮食材份量可隨個人喜好調整,像沒買到海瓜子,就只用蝦、透抽。蝦用白蝦、草蝦,都可以,食材新鮮就好吃。去掉頭、內臟、卵的蝦仁、透抽,膽固醇含量也不高。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

賴碧芬醫師:大汗腺、小汗腺,汗從哪裡流出來?

不知道小朋友有沒有嚐過自己的汗水?我們人類的汗水,除了大量的水份,還含有鹽份,像運動選手大量流汗時,有時候皮膚表面,居然還會有鹽的結晶呢!





文,黃秀美(健康專欄作家)


最近天氣好熱,只要沒靜靜待在冷氣房裡,很容易就會汗流浹背,但小朋友知道我們的汗水是從哪裡來的嗎?為什麼一覺得熱,就會汗如雨下呢?


其實,這跟小汗腺有關哦!台大皮膚科賴碧芬醫師說,「我們人類的皮膚表面有許許多多的小汗腺開口,可以分泌汗水,主要功能是調節體溫,像天氣炎熱、活動量大時,大量的汗水,流到皮膚表面,就會帶走一些熱氣。而皮膚為了蒸發汗水,也會消耗熱能,能達到散熱、降溫的目的。」

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/06/2015

大腸直腸外科沈明宏醫師 X 33教練黃秀美:不想長期依賴浣腸劑!告別慢性便秘、一肚子大便的3要訣

大腸無力症與浣腸劑迷思


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)


常被民眾用來紓解便秘困擾的浣腸劑,近來陸續傳出缺貨、漲價的消息,經常便秘、解便不順,該如何養生?


解便是人生一大要事。許多有便秘困擾的民眾,會自行到藥局購買浣腸劑使用,以坊間最常見的甘油球為例,容量約在二十亳升左右,是利用油脂擠入肛門後,產生強烈的刺激感來促進排便,主要功能是清除堆積在直腸內的糞便。但易引發腹痛如絞的不適,也常見浣腸劑不小心戳破直腸黏膜,引發感染、潰瘍的意外。


而在臨床上,為了診斷或治療的目的,也會運用到浣腸劑,而且往往一灌就灌上二百毫升,甚至高達上千毫升,這類浣腸劑多是利用大量水份或是高滲透壓的原理,讓水份滯溜在腸道,增加糞便的體積,促進便意,同時還可把腸壁上的大便沖刷出來,比坊間的甘油劑,更能清除大腸深處的糞便。


到底經常便秘,時常感覺有一肚子大便,該怎麼辦?本期由專攻大腸直腸功能性疾病的沈明宏醫師,提醒您輕鬆解便的日常養生之道。

秘訣一:宿便人人有,輕鬆解便最重要


很多民眾有「沒有每天大便,就是便秘」的刻板印象,甚至為了每天能順利解便,天天喝鹽水、用浣腸劑,但喝鹽水最怕會拉肚子,拉過頭,反而造成脫水、電解質不平衡,長期使用浣腸劑,更是一種極端的手段,會有依賴性,常越用越多,陷入買不到浣腸劑,就無法順利解便的窘境。


事實上,宿便人人會有,但並不會一直留在體內,只要每周排便次數大於兩次,且不需很用力解便,肚子裡的宿便,就會逐漸隨著大腸的蠕動被排出體外,並不需要刻意清宿便,也不必使用極端手法來達成天天大便的目標。尤其是孕婦,特別不適合使用浣腸劑來改善便秘,以免強烈的刺激感,引發子宮收縮而意外早產。

秘訣二:便秘成因多,必須抽絲剝繭,找出真正的凶手


現代人易便秘,常與活動量太低,腸道蠕動變慢有關,若再加上蔬果吃得過少,水又喝得不夠,就更容易讓糞便的體積變小,更不容易產生便意。長期便秘,常必須用力解便,久而久之會造成骨盆腔的臟器下墜,甚至,出現直腸內套疊,必須用更大力量去解便,易併發痔瘡、肛裂等肛門疾病,形成惡性循環。此外,服用某些抗憂鬱藥物、鐵劑或是罹患甲狀腺低下等內分泌疾病,也常會出現便秘的困擾。


但常常便秘,最怕的是腸道有病變,出現腸阻塞,讓糞便不易通過,就算是一開始用浣腸劑有效,後來得越加越多顆,才能勉強解便,若還拖著遲遲不願意就醫,這種情況最容易耽誤到病情,建議三個月以上的持續便秘,應接受醫師的評估。而排便習慣改變,時便秘、時拉肚子,首先要排除的是有沒有罹患國人最常見的大腸直腸癌,或是太多糞便卡在直腸,造成有滲便的症狀。


另一種常見於年輕女性的大腸無力症,大多原因不明,可能與腸道平滑肌或神經功能異常有關,通常從青少年開始,就會有排便次數過少的症狀,常常面臨一肚子大便,漲到很不舒服的困擾。臨床上懷疑有此疾病時,會請患者吞下檢查用的膠囊,內含約二十四顆顯影錠,並在吞完顯影錠後的第一天、第四天、第七天各拍一次腹部X光,依這些顯影錠在腸道中的分佈位置及剩餘數量,來觀察腸道蠕動的情況。以確認是否有大腸蠕動過慢的情形,再進一步討論如何進行治療。

秘訣三:運動、適量喝水、攝食纖維食物是解便秘三寶


除了大腸直腸疾病外,排便習慣不良,常常忍著不大便,也常讓提肛肌的反射變差,肛門括約肌的協調不良,造成排便困難。要揮別便秘惡夢,避免大便擠在直腸,無法順利解便,就要重新培養良好的排便習慣,只要一想解便時,應盡快上廁所,馬桶蹲個五到十分鐘,上不出來,就離開馬桶,等到下次有便意,再重新試一次,勿坐在馬桶上玩平板、滑手機。藉由反覆的排便生理訓練,可逐漸讓提肛肌、括約肌重新跟大腦建立良好的連線,重新拾回輕鬆解便的能力。


而刺激腸道蠕動、以水份沖刷腸壁、讓大便體積膨脹,這改善排便不順的三大關鍵,雖可靠藥物快速達成,但運動、喝水、吃蔬果,調整生活型態來改善,也可立竿見影。舉例來說:要讓腸道蠕動好,並不需要多麼劇烈的運動,通勤族可以提早一、二站下公車或捷運;開車族,把車停在遠一點的停車場或是上下班爬爬樓梯,每天多走一些路,就對刺激腸道蠕動很有幫忙。(黃秀美整理)

💡 保健:改善排便不順的養生3要訣


一早起床,先喝一大杯水,不只可滋潤乾渴的喉嚨,對誘發胃結腸反射,產生便意,也很有效。改善排便不順,可從養生3要訣著手。


  • TIP 1:別老是坐著不動,光是走走路、爬樓梯,就能有效刺激腸道蠕動。
  • TIP 2:新鮮蔬果中的纖維成份,可增加大便的體積,促進便意的發生。
  • TIP 3:少喝利尿的咖啡、茶,適度補充水份,讓大便鬆軟,有利解便。

本文同步發表@《商業周刊 • 名醫》專欄

沈明宏醫師

諮詢專家:沈明宏醫師

現職:輔大醫院大腸直腸外科主治醫師、輔大醫院門診部主任

經歷:國泰綜合醫院大腸直腸外科主治醫師、國泰綜合醫院癌症登記小組主任

專長:大腸直腸功能性疾病、肛門疾患、大腸直腸癌手術

📚 延展閱讀:成人消化系統與人體健康指南

點擊下方分類,探索專科醫師的實用衛教知識:

🩺 內視鏡檢查與麻醉安全
🍔 腸胃不適與消化道疾病
🚽 順暢解密:便秘、血便與痔瘡
🚽 大腸直腸外科郭立人醫師:經常便秘會導致大腸癌嗎?了解便秘成因、水分補充迷思與順暢排便3要訣 💧 大腸直腸外科沈明宏醫師:不想長期依賴浣腸劑!告別慢性便秘、一肚子大便的3要訣 🎙️ 范重光 X 33教練黃秀美:大便有血怎麼辦? 🍄 胃腸科張立群醫師:息肉有如香菇園,哪些最需要大掃除?大腸鏡切息肉、追蹤與清腸必看指南 🩸 胃腸科張立群醫師:大腸也會吹泡泡,美國川普總統也有的大腸憩室,出血時會有如下起紅雨? 🥗 胃腸科邱正堂醫師:長息肉是因為吃錯東西嗎?了解胃息肉、大腸息肉、膽囊息肉,跟癌症有關嗎? 📱 大腸直腸外科許希賢醫師:邊滑手機邊蹲馬桶?當心養出痔瘡!解析「十男九痔」迷思,揮別痛如刀割的難言之隱 💥 大腸直腸外科劉建國醫師:肛門附近長了像硬硬痛痛的青春痘、反覆流膿發臭,非要開刀不可嗎?當心是「肛門膿瘍」、「肛門瘻管」惹禍!
🦠 前沿微菌治療與發炎性腸道疾病
🚑 腹部急症與外科手術
🏥 急診檢傷與大腸癌防線

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/04/2015

邱益煊醫師:尿從哪裡來?

淡黃色的尿液,可把身體代謝後的廢物,以及,泌尿道裡的細菌沖洗出去,但尿液又是從那裡被製造出來的呢?


文,黃秀美(健康專欄作家)


小朋友都知道適當的喝水,才能產生足夠的尿液,但你們知道嗎?我們的尿液,並不像糞便是經由胃腸道被製造出來的。而是由泌尿道裡的腎臟,每天辛勤的過濾血液後,才能被製造出來的呢!


而且腎臟每過濾100cc的血液,只會排出1cc的水份跟廢物,那就是尿液,其他99%的濾過液,以及,血液裡的水分、電解質、葡萄糖、養份等有用的物質,都會被回收再利用,一點都不會被浪費喲。


我們人類的腎臟,位於胃腸道後方的後腹腔,脊椎的兩旁,左右各一顆,外形像蠶豆,剛出生時只有五公分,國小學童的腎臟,約為拳頭大小,到十二歲左右,就跟大人的腎臟一樣的尺寸了。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。

8/03/2015

超簡單:檸檬松阪豬芥蘭梗溫沙拉

 文,黃秀美(健康專欄作家)




一談到泰國菜,不知道大家有沒有發現,泰國菜很少會用到鹽巴調味?這就不能不提到魚露,這是一種以魚乾醃製發酵後,所製作出來的醬汁,而且運用範圍比醬油還廣,不管是快炒、醃製泡菜、燴綠咖哩、煮湯或是製作沙拉的醬汁,都不免會使用到魚露。


常聽朋友提到魚露會有一股腥臭味,這跟魚露使用的魚種是雜魚或鯷魚(Anchovy,或稱江魚仔)有些關係,在選購魚露時,可直接參考成份標示。品質比較好的魚露,滋味比較鮮香,而非腥臭。


另外,可別誤以為泰國菜很少用到鹽巴調味,就可以大吃特吃,毫無禁忌,這也跟魚露的營養成份有關。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
  • 📢 聲明: 歡迎在保留原文、連結的前提下分享,讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權,勿轉載、勿改寫。