孩子在上課時，突然目光呆滯、注意力不集中，又叫又拍，還是像斷了片一樣，沒反應，這到底是怎麼一回事？是因為愛做白日夢，還是單純的不專心，或是有注意力不足過動症（ADHD）的情況嗎？
如果孩子突然斷片、恍神的頻率很高，雖然沒有昏倒、抽搐，但怎麼拍、怎麼叫都沒有反應。清醒後，又完全不記得剛剛發生什麼事，要提高警覺，這有可能不是孩子的學習態度出問題，而是大腦偷偷漏電了，出現「失神性癲癇」的異常。
台大醫院小兒部小兒神經科翁妏謹醫師說，「一講到癲癇，大家難免會想到昏倒、全身抽動、眼睛上吊、口吐白沬的全腦大發作。但事實上，癲癇的種類非常多。『失神性癲癇』同樣是整個大腦神經細胞突然的不正常放電。只是發作程度比較小，反覆發作時間通常比較短，可能從幾秒鐘到十幾秒，不太會超過一分鐘，小朋友不會暈倒或抽筋，只是會突然『斷片』失去意識，發作的當下，孩子本人完全不會察覺，也完全不記得發作期間發生的人事物。」。
也就是說：這類小朋友的癲癇小發作，整個人會像是玩一、二、三木頭人遊戲中的「木頭人」，被按了暫停鍵，沒有昏倒，卻不能動。無論誰叫他、拍他，都沒有反應。
失神性癲癇好發於學齡期兒童，約 4 到 10 歲，其中 5 到 7 歲是發病高峰期，女孩的發病比例略高於男孩，這個階段，正好是幼稚園到小學的階段，也是進入團體學習的時期。許多病童可能因為突然恍神，被誤認為是學習態度不好不專心，甚至是注意力不足過動症。
怎麼區分，單純發呆不專心，還是失神性癲癇發作？
翁妏謹醫師分析，如果孩子只是在恍神，旁人大聲呼喚或拍拍肩膀，通常會被「嚇一跳」，然後回神。但若是失神性癲癇發作，任何的外力干擾，都是沒有反應的，完全不理人，也無法中斷發作。單純發呆不專心的孩子被提醒後，會知道剛剛有人在叫他。但失神性癲癇的孩子，則會像時間被短暫偷走了，對剛剛發生什麼事，完全沒有印象。
當懷疑有失神性癲癇的傾向，可詢求兒童神經科醫師的協助。除了詳細問診外，也會再安排「腦波檢查」做參考，檢查時會同時做「過度換氣測試」，像生日吹蠟燭一樣，持續深呼吸，用嘴巴用力吹氣持續3分鐘來誘發大腦的異常放電，做出更精準的鑑別診斷。
 |
| 像吹生日蠟燭一樣，一邊用力吹氣、一邊測腦波，有助診斷失神性癲癇。 |
也別因為聽到是「癲癇」，就開始恐慌。一般來說，失神性癲癇雖然成因不明，但在臨床上是相對容易治療的疾病。
絕大多數的失神性癲癇病童，只需要服用單一種抗癲癇藥物，讓大腦不要亂放電，就能達到良好的控制效果。若能持續服用2、3年藥物，維持沒有發作、腦波檢查完全正常，就可評估逐漸減藥。若能成功停藥，並在後續追蹤中多年不復發，臨床上，可被視為治療成功且完全緩解的狀態。
💡 當發現孩子常常在放空、突然斷片、叫也叫不聽時，先別急著責備。多一份細心觀察，或許就能及早接住一個需要醫療協助的孩子，幫他們把大腦的異常漏電抓出來，回歸到不突然斷片的正常生活。
QA 時間：
Q：患有失神性癲癇的病童，日常生活要注意什麼？
A：只要能把病情控制好，失神性癲癇的病童，可以像一般小朋友一樣快樂成長、正常活動。唯一要特別留意的是安全防護。在發作尚未完全控制的期間，應避免從事攀岩、潛水等容易因突然失去意識而發生危險的活動。若孩子想要游泳，一定要去有救生員的場域，且有大人在旁邊陪伴，以確保水上活動的安全。
💝 秀美姐姐給爸爸媽媽的內心話
每個孩子成長的節奏不同、氣質不同，有些異常的「斷片」，並非一定是故意要不專心。
多一份觀察，少一份責備，讓我們一起守護孩子的大腦健康，接住每個需要幫助的小小一、二、三木頭人！
【筆尖下的希望】
「醫師也是人，病友需要的是期盼。」
近 30 年來，透過筆尖為病友找希望，為醫師傳遞專業價值。本站專題報導，由 33教練 黃秀美（健康專欄作家）親口採訪，親自撰寫。
醫學審閱：為求內容精確、沒有失真，本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可，確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。
- ✍️ 作者： 33教練 黃秀美 （健康專欄作家）
- 🌐 來源： 名醫一點通 • 33教練健康網
- 📢 聲明： 歡迎在保留原文、連結的前提下分享，讓正確的衛教資訊能傳遞出去。未經授權，勿轉載、勿改寫。
