9/29/2011

劉建國醫師:肛門附近長了像硬硬青春痘,非要開刀不可嗎?

文,黃秀美(健康專欄作家)


花蓮縣長傅崐萁曾因肛門不適,有化膿性傷口,被緊急送往醫院就診,確診是肛門膿瘍、肛門瘻管。因肛門的內括約肌已有明顯感染,擔心會引發敗血症、括約肌壞死,已接受相關治療康復出院。


肛門是人體排泄物的出口,在肛門的黏膜上,分布有六到八個腺體,當腺體受到細菌感染時,就會形成肛門膿瘍,患者會覺得好像肛門附近長了硬硬的青春痘,可能會出現發燒、疼痛、腫脹等症狀,排便及咳嗽時,疼痛會更加明顯。長久下來,這些破裂的傷口反覆發作,逐漸形成管狀的通道,就是肛門瘻管。


到底肛門瘻管跟痔瘡有何不同?為什麼非開刀不可?以下是劉建國醫師的問診。

9/22/2011

許立奇醫師:突然頭暈、天旋地轉、站不穩,問題可能出在哪?

文,黃秀美(健康專欄作家)


頭暈是一種非常常見的症狀,患者常會有天旋地轉的感覺,有時候,還會合併有噁心、嘔吐、盜汗、站不穩等症狀。而人之所以會出現頭暈的症狀,最常見的原因是,維持人體平衡功能以及空間感的前庭感覺系統中的周邊神經(內耳),與中樞神經(腦幹及大腦)出現異常。


為什麼會突然覺得天旋地轉、站不穩?這跟感冒、過勞有關係嗎?以下是許立奇醫師的問診。

9/15/2011

王永衛醫師:感染愛滋病毒必發病嗎?

文,黃秀美(健康專欄作家)

一位已懷孕的女醫師,在為病患插管急救過程中,患者噴血,事後,才知該患者罹患了愛滋病,情緒崩潰,深怕禍及腹中的胎兒。而二○一一年,台灣發生感染HIV的腦死患者器官,移植給五名重症患者的醫療事件,引發社會的恐慌與爭論。


曾被視為二十世紀黑死病的愛滋病,正式的醫學名稱是後天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS,俗稱愛滋病),指的是因感染人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV,俗稱愛滋病毒),愛滋病毒破壞人體的CD4淋巴球(或稱輔助淋巴球),導致免疫力缺損而發病。


而隨著對愛滋病毒的了解,現在即使感染HIV,只要能夠早期接受適當的治療,不一定會發病,也就不會成為愛滋病患者,存活期可達二十年以上。


到底,HIV陽性指的是什麼?疑似感染該怎麼辦?以下是王永衛醫師的問診。

9/08/2011

林嘉理醫師:視網膜剝離為何要緊急動刀治眼?

文,黃秀美(健康專欄作家)


台灣罹患近視的人口不少,若是六百度以上的高度近視,即是眼睛視網膜剝離的高危險群,這是一個相當重要的眼科急症,若未即時接受手術,嚴重時有可能導致視力受損,甚至失明。


視網膜位於眼球最內層,介於玻璃體與脈絡膜之間,有如照相機的底片,含有數百萬個感光細胞。當光線從角膜、瞳孔、水晶體、玻璃體,進到視網膜後,視網膜最下層的色素層,會將光影擋住,並將收集到的訊息,依序傳導給感光細胞、神經層,最後,聚集在視神經上,再傳送到腦部的視覺區,讓我們能夠清楚的辨識影像。


到底視網膜剝離會怎樣?有什麼前兆?以下是林嘉理醫師的問診。

9/01/2011

黃永錚醫師:嚴重時可能影響到大小便控制,甚至癱瘓的椎間盤突出,為何會這麼痛?

文,黃秀美(健康專欄作家)


國際醫療期刊刺胳針(The Lancet),二○一二年十二月發表了一項新的研究顯示,下背痛及骨關節炎在澳洲所花費的醫療成本,僅次於癌症,且是造成現代人殘疾的主要因素。而年輕人的背痛,最常見的一大原因是椎間盤突出。


椎間盤是位於脊椎的椎體與椎體的彈性組織,像果凍一樣QQ的膠體,作用有如脊椎的避震器,在跑、跳等動作時,可提供足夠緩衝,避免椎體與椎體間撞擊,也能讓脊椎做出前彎、後仰、扭轉的靈活動作。依結構,可分為中心的髓核(nucleus pulposus)及外層的纖維環(annulus fibrosis)。


當脊椎不斷的重複受力時,可能導致椎間盤的纖維環、髓核向外突出,若壓迫到椎管中的神經根或脊髓等神經組織,就會產生痠、麻、痛的不適症狀;嚴重時,也可能影響到大小便的控制能力,甚至,導致癱瘓。


到底椎間盤突出,好發在哪些位置?跟骨刺有關嗎?以下是黃永錚醫師的問診。