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1/08/2025

你有肌少症嗎?妳知道增肌有多難嗎?

486先生,公開提及生病後,肌肉大量流失。

文,33教練  黃秀美(健康專欄作家、名醫一點通  •  健康網  主筆)


這二天在臉書看到486先生,公開提及他在生病手術後,肌肉大量流失。


千萬別覺得瘦就是好。一般人在短時間體重掉太多不值得鼓勵。而且是非常值得重視的健康變化啊!


根據四肢肌肉量身高,算了一下肌肉質量指數(SMI)

(1.95+1.85+6.8+6.75)/(1.68X1.68)=6.147

這已經符合男性 SMI < 7.0,女性 SMI < 5.5的肌少症標準。

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
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12/15/2024

范重光 X 33教練黃秀美:我怎麼成為33教練,從體脂率33.3%的泡芙人到意外考取「體適能健身C級指導員」的自白

體適能健身C級指導員證照


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)


寫了大半輩子的健康專欄,我在2024年拿到第一張「體適能健身C級指導員」的教練執照。這張執照,在坊間有不同的協會在認証,也常被戲稱是「便當證照」,意即去吃吃便當,上上課,就能取得。我實際去上課,發現學科有一定難度,根本不是網路上流傳的那麼簡單。


我從小運動神經很差,有點手眼不協調。總覺得自己沒什麼資格談「運動」或「健身」。不過,中華民國健身運動協會理事長黃薰隆,很鼓勵我說說自己的經驗,也很謝謝《空中體育課》主持人Simon的邀請,可以跟大家聊聊從小體育很差,本來是健康專欄作家的我,又怎麼會🎙️成為33教練


在進入正題之前,要先說個小故事,我雖然個子長得算高,有168公分,骨架看起來也不錯,可從小的運動神經是非常差的。小時候體育課不是都會測仰臥起坐嗎?我常常做到臉紅耳赤,還是抱蛋,連一下也沒辦法。


因為我小時候不知道仰臥起坐要配合呼吸,躺下時要吸氣,起身時要吐氣。當然,掌握絕竅後,現在一口氣做100下,也沒問題了。成為有執照的健身教練是我這輩子從來也沒想過的事。


其實我算是很早就開始健身。在當壹週刊記者前是在台灣最早的網路報《明日報》主跑健身跟美容。當時剛好是台灣的第一波健身潮,我是加州健身俱樂部的會員。一直到懷孕後,因有孕期不穩定,早期出血的情況,才停止健身。沒想到這一停,就停了17年。中間當然也有做做瑜珈之類的運動,壹週刊也有很簡易的健身房。但你知道新聞工作的突發事件比較多,沒有很規律在運動。


威適能健身房

懷念在威適能健身房,跟著威教練無腦健身的美好時光(喂)。

體脂率33.3%的震撼教育:33教練的誕生


會再回到健身房是因為青春期的孩子,體重過重。我們開始一起跟著威教練,上每周一堂的的教練團課。持續上了二年,孩子的體位,也從過重恢復到正常。當時疫情越來越嚴重,我們上課的威適能健身房暫時關閉,這是我第二次中斷健身。倒是孩子對健身產生興趣,一直有維持自主健身。


2022年底發生一件糗事,那就是本來體重微微過重的兒子,很熱衷健身,配合飲食不吃紅肉後,他的體脂率從原本的25%,逐漸下滑到17%、18%,我們的體重也越來越相近,家裡的第一台體脂機,後來已經無法分辦我跟兒子。


體脂機數據

我成為33教練的由來,減脂之路可聽🎙️減10%體脂率這一集。

2023年初,只好多買一台新的體脂機,一量就是驚人的33.3%體脂率(暈倒)。已是體脂肪過高的泡芙人。


我平常並沒有大吃大喝的情況,體重也不曾過重,為什麼會脂肪過高?分析起來,應該是多年疫情,讓我日常的活動量大減,逐漸累積了不少脂肪在身體裡,成為泡芙人,也就不足為奇。


為了有效減脂,又重拾重量訓練跟有氧訓練,經過一年的努力,體脂率也順利下降到27、28%。重點是肌肉量也維持得相當不錯。減掉的體重中,有九成都是脂肪。


不是吃便當就能過!直擊「體適能健身C級指導員」考照現場

2002年採訪黃薰隆教練

2002年刊登在《壹週刊》的採訪,當時資深教練黃薰隆,也就是David教練的示範。


今年對健身越來越有興趣的孩子,想報考體適能健身C級指導員,身為當然贊助商的我,突然發現「咦!社團法人中華民國健身運動協會的理事長黃薰隆,該不會是我在《壹週刊》當記者時,22年前採訪過的David教練吧?實際電話連絡後,還真的是耶。


現年62歲的黃薰隆理事長,已深耕健身運動30年,戲稱自己是「熟齡界的小鮮肉教練」,他實在太客氣了。目前每天維持30分鐘重量訓練、30分鐘有氧運動的他,依然保有一身不輸小鮮肉的健壯肌肉跟體能,根本不會讓人聯想到他已年屆熟齡,根本是健身界的最佳代言人。


我們常常說,「要活就要動」,但要怎麼動得才對?就需要一些專業的指導。目前中華民國健身運動協會的全民健身認證計劃是把「體適能健身C級指導員」、「活力慢跑」、「熟齡樂舞」這三個課程,結合在一起,希望藉由這個全民健身認證計劃,把健身推廣到一般民眾的生活中,讓關心自己跟親友健康的民眾,都能學到實用又正確的健身觀念。這整套課程的特惠價格是自費5000元。


「體適能健身C級指導員」是什麼的課程呢?說實話,我看到一場近二百人的上課場面,非常震驚。完全不知道想考「體適能健身C級指導員」的學員會這麼多,有些是教練們一起團報,一起考,有些則是想要斜槓的上班族,給自己一個轉業的契機。據黃薰隆理事長分享,這報考量只是疫情前的八成。之前最多還曾有三百人一起上課的記錄。


課程分學科跟術科,學科主要是體適能概論,像是運動生理學、解剖學、健身訓練概論等等,術科則是健身運動指導的技巧與實務操作。因為我本身有醫療背景,學術的部份還好,但術科的部份,就需要鼓起勇氣跟每一位比我看起來更像教練的學員們互動,相對是需要很多練習的部份。


楊仲哲教練

一身黝黑的楊仲哲教練(站立者),本身是超馬教練,今年光100K就跑三場,真是太可怕了。


負責帶我們這堂課的楊仲哲教練,本身是跑100K的超馬教練,整個人曬得皮膚相當黝黑,講起話來中氣十足,他分享「體適能健身C級指導員」是一切體適能的基礎,只要想要健身,都該來上這堂課,可以學到怎麼保護自己跟保護學員的基本概念。


他本來的專業是分析師,也是因為熱愛運動來中華民國健身運動協會上了這堂課,才因緣際會轉行成為專職的教練,生涯大轉彎。楊仲哲教練建議,要回歸到學生的心態,好好來上這堂課。學科對大部份的學員來說是相對有挑戰性的,需要用讀大學的精神,認真念書,並不是交了錢、吃吃便當,就能輕鬆拿到C級的教練證照。


中華民國健身運動協會的「體適能健身C級指導員」證照,有提供一次補考的機會,但如果能夠學科、術科一次all pass,還是最理想的狀態。根據協會的統計,約有八成的學員可以一次考到體適能健身C級指導員的證照。而卡關需補考的學員,絕大多數是學科沒考好。由於學科採電腦閱卷,並沒有放水的空間,必須紮紮實實念書,就能通過考驗。


活力慢跑與熟齡樂舞:學會正確跑,用毛巾帶長輩熱舞


「活力慢跑」的課程設計,同樣分學術跟術科。學科的部份,主要是跑步的運動生理學、動作分析、強度指引、傷害預防、運動營養等等。術科則是慢跑的暖身、緩和、伸展,以及,兩人一組的實務練習。這堂課是小班制,來上課的學員很有趣,有營養師、教練,還有體大的學生。


活力慢跑術科練習

「活力慢跑」的術科課程中,包含二人一組的跑步教練實務練習。

我以前並不知道原來跑步是可以特別學的。跟我一起上課的體大同學,本來說自己運動訓練時,並不特別喜歡跑步,是學校規定要拿專業證照,他才趁暑假有空來上課。不過,上完課後,也說這堂課,讓他對跑步有不一樣的學習跟看法,也還挺有趣的。


事實上,台灣跑步的活動及人口不少。跑步,確實可以強化心肺耐力,也是很有效率的有氧運動,以我自己為例,每周開始跑三次5K的超慢跑後,最大的心得,就是肚子堆積的脂肪,消耗相當快,原本輕微的脂肪肝,也終於消失不見了。生活上,最大的改變是跑紅綠燈變得很輕盈,不再氣喘噓噓。但說實話,身邊朋友因跑步受傷而需復健的朋友,也不少見。怎麼跑得健康又安全,還是需要再學習的。


「熟齡樂舞」是全民健身認證計劃三堂課中,唯一沒有學科,只有術科的一堂課,也是三堂課中,學員年齡偏高的一堂課。不過,來上課的學員,要不有教練基礎,要不有舞蹈基礎,有很多也已經是社區照服據點的志工或是居服員,大家聊起來也覺得結合老歌來授課的內容很實用,因為都是選用長輩們耳熟能詳的歌曲,邊動邊唱能讓熟齡族及銀髮族很快上手。課程中,主要是利用每個人家裡都會有的空寶特瓶、毛巾、硬幣來上課。


黃薰隆David教練

佩服戲稱自己是「熟齡界的小鮮肉教練」的黃薰隆David教練,上課時,永遠笑容活力滿點。

黃薰隆理事長分享,當初會想到用硬幣,結合老歌來上課,完全是一個急中生智產生的火花。原來有次他到社區幫長輩們上課,一到現場才知道這些長輩,大多數是坐輪椅,下肢運動的能力受限。


後來,才想到利用隨手可得的硬幣,讓長輩們捏著硬幣,聽著熟悉的老歌,像是外婆的澎湖灣、瀟灑走一回、愛像什麼等等,依前奏、主歌、副歌、間奏、尾奏來帶動長輩們開開心心的活動,同時又能訓練到平常比較沒有機會訓練到的小肌肉。而空的寶特瓶,瓶身輕盈,不像啞鈴那麼重,可以用來敲擊、拍打、擺動、繞圈,也很適合用來當輔助長輩活動的隨手小道具。


我覺得最有趣的道具是毛巾,別看毛巾軟軟的,它可以折疊、拉直、甩動、旋轉,配起老歌來活動關節,對伸展肌肉,也有相當不錯的輔助效果,可以說是三個小道具中,長輩們最容易抓握的道具。毛巾本身非常柔軟,易操作,配著老歌哼哼唱唱,多跳幾首,活動量也是大到會流汗,真沒想到人人家裡都有的毛巾,在帶動長輩熱舞時,會是這麼好用的道具。


💡 2025 健身新目標:全民健身認證計劃

2025年即將開始,你有什麼具體的運動計劃呢?會想增加自己在健身上的專業知識跟技能嗎?即使不是為了當教練,也蠻推薦大家來上中華民國健身運動協會的全民健身認證計劃,幫助自己更了解如何正確的健身、跑步、維持機能。


不管是「體適能健身C級指導員」、「活力慢跑」、「熟齡樂舞」,都能帶給你不一樣的健身視野,新的一年一起來加入吧!


📻 精彩廣播內容|央廣《空中體育課》

細說從頭
我怎麼成為33教練

主持人:Simon 范重光
受訪來賓:名醫一點通 33教練 黃秀美
🎧 點擊前往央廣官網收聽

(本集節目錄音由中央廣播電臺提供)

📚 延展閱讀:認識33教練黃秀美🎙️是可以聽的廣播錄音


【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
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11/18/2024

范重光 X 33教練黃秀美:分享爆肝親身經驗談,曾被醫友言氣色差到像活不久!改變人生軌跡的嚴重「急性A肝」跟你想像的不一樣

黃秀美A肝親身經歷


文,33教練      黃秀美(健康專欄作家)


🎙️ 真對不起!央廣《樂齡生活式》談改變我人生軌跡的A型肝炎這一集,我的聲音又吵又激動!請大家聽這集時,音量不要開太大以免傷耳。

跑了這麽多年的醫藥,原本覺得自己見多識廣,已經波瀾不驚,可講到自己罹患急性A肝這個重大生命議題,還是忍不住激動起來。聽來起有夠吵的好激動,真是抱歉啊!

無論如何還是希望大家不要像我一樣,得了嚴重的A肝,才再後悔沒有及時打A肝疫苗,讓自己的肝臟跟生命付出這麼重大的健康代價。


如果在不涉及他人的情況下,生命要劃一條分界線,改變你人生軌跡的健康事件會是什麼?


對我來說,就是得到急性A肝。雖然,大部份的急性A肝可自己痊癒,但流行特徵已經發生變化。成年人,尤其是高齡者,感染後可能導致死亡,免疫功能低下的人群,可能會出現長期慢性肝損傷。也就是說A肝病毒,並非人畜無害,不需要重視的病毒。


從天選之人到一臉病容:肝發炎指數狂飆百倍、暴瘦又黃疸


大家都知道肝臟是人體的化學工廠,也是非常重要的解毒器官。台大肝炎權威許金川教授曾經在採訪時親口跟我說過,只要沒有受到肝炎病毒的侵害,不要酗酒、濫用藥物,沒有嚴重的脂肪肝,肝臟不須要特別保養,要用一百年以上都沒問題。


我天生的基因還不錯。參加台大的基因研究計劃時,不管是酒精代謝ALDH2的基因缺陷,還是肥胖FTO、家族性高醇固醇血症LDLR、PCSK9、APOB,都沒有檢出基因異常。連台大肝炎中心的高嘉宏教授,都誇我的基因是屬於天選之人。沒有B肝,也沒有C肝。員工健康檢查驗出來的肝發炎指數ALT,只有16。比正常值40以下低蠻多的。腹部超音波檢查,原本也沒有脂肪肝。空腹血糖值也很漂亮。


但莫名其妙得到急性A肝後,肝發炎指數曾高達1600以上,是原本的一百倍,正常值的40倍。中度脂肪肝來了。空腹血糖值也紅了。原本健健康康的肝臟被A肝病毒打得落花流水。體重也破長大成人後的新低記錄,短期內急速掉了3公斤。體重比大學時代,還瘦5公斤。整個人明顯又乾又黃,一臉病容,照鏡子會被自己活像骷髏的臉嚇到的時間持續蠻久一段時間。


回想起得到A肝後的慘痛時光,高雄榮總顧安寧病房的薛光傑醫師也在面訪跟我說過,「妳如果是我的病人,我會預估妳已經活不久了。」可見當時氣色有多差。可說是我人生最靠近死亡的時刻。還好沒進展到肝衰竭,保住小命一條。就像肝臟出過重大車禍,雖然早就不發炎了,還是半殘。我本來算是酒量不錯的人(跟跑酒線的記者一起喝酒都沒問題)。後來,連喝最小杯的生啤酒,也會連暈二天。後來只好幾乎滴酒不沾。


破解迷思!「30歲以上台灣人都有抗體?」連郭總也中招


相信大家都知道肝炎裡的B肝跟C肝,有機會致癌。A肝病毒跟B肝、C肝病毒一樣,也是會攻擊肝臟,造成肝臟發炎,但感染A肝病毒不會致癌。因此,一直沒有受到應有的重視。以往政府大力宣導「公筷母匙」,就是為了預防A肝病毒透過飲食互相傳染。如果不小心吃到被A肝病毒污染的水、食物,或廚師患有急性A肝污染到食物,就有可能病從口入。


既然A肝病毒不會致癌,為什麼得急性A肝會是我慘痛教訓呢?我們先來聊聊台灣知名的棒球選手郭泰源總教練,他本身就有B肝帶原,55歲時帶隊去韓國首爾比賽,卻出現印堂發黑、異常虛弱、眼白發黃的情況。回到台灣掛台大肝臟權威許金川教授的門診,才發現是急性A肝,前後足足住院5天,在55歲生日當天出院。


我在得到急性A肝前,每次採訪到有關A肝的議題,肝膽科醫師都是說:「30歲以上的台灣人,大多數都得過急性A肝,已經終身免疫。」我也深信不疑。哪知我跟郭總是同一國,他是55歲得到嚴重的急性A肝,我是38歲得到。郭總有帶隊到南韓打球,我還連出國都沒有,怎麼得到急性A肝至今還是一個謎團。


因為急性A肝潛伏期平均是28天到30天,很難追溯是哪一餐不小心吃到或喝到A肝病毒。當初,我因為典型症狀就醫,看的第一位肝膽科醫師抽了N管鮮血,都查不出真正的病因。就算我一再請他驗A肝IgM抗體,他還很肯定說:「妳最近沒出國會得急性A肝?絕無可能!」


後來還是自力救濟,在老同事余興焜醫師的強烈建議下自費檢驗,才讓潛在體內作亂的A肝病毒現形(anti-HAV IgM=11.1)。若不是親身體驗,我想我永遠也不會明白,為什麼人家會說「肝哪不好,人生是黑白的。」


疲倦盜汗、茶色尿連喝水都吐!猛爆性肝炎恐致命


在剛開始時,就是覺得肩頸有點痠痛,後來又出現全身關節疼痛,類似流行性感冒的症狀。會覺得累到頭都抬不起來,連拿筆都沒有力氣,穿再多衣服都覺得好冷。夜間盜汗到早上起床睡衣都是溼透的。即使一整天不吃東西也不覺得會餓,常常覺得噁心。連喝水都會很想吐,聞到油膩的味道都是乾嘔,吐不出東西。


其它的症狀,還包括上腹部脹痛感,睡覺只能平躺。數天後,出現茶色尿(類似紅茶的顏色,喝大量的水也不會改善)、黃疸(眼白、皮膚發黃),總之就覺得全身不對勁。


罹患急性A肝,約有千分之一的機會,因為肝細胞大量發炎壞死導致猛爆性肝炎,大部分在六到八週內會進入肝昏迷而致命。若是本身已有B肝或C肝,或是年長者、糖尿病、免疫不全者,發病會比較嚴重。我雖然是屬於少數症狀嚴重的病友,所幸原本沒有B、C肝,得到當時也還是年輕力壯的年紀,所以順利痊癒,但當時真的會覺得小命快不保了。


沈冤得雪!A肝病毒竟留下「脂肪肝與糖尿病前期」的健康債


我得A肝後有請兄弟姐妹去驗,果然大家都沒有A肝IgG抗體,後來也補打了疫苗。今年我跟孩子重新自費檢驗,我的抗體還是很強,孩子的抗體已經弱到驗不到,代表他小時候打的疫苗提供了一定保護力但已衰退。後來在醫師建議下又重新施打了二劑A肝疫苗。


明明感染A肝病毒不會致癌,得過又能終身免疫,我為什麼要一直勸大家驗抗體?完全是因為我還在為當年得到急性A肝,付出健康債的代價。


得急性A肝後,就算肝發炎指數恢復正常,原本好好的肝就開始出現中度脂肪肝。高嘉宏教授解釋這是急性A肝後的肝臟修護。這些年來為了減緩脂肪肝,花了許多時間調整生活型態,今年總算靠著超慢跑把它趕走。但另一個急性A肝帶來的「糖尿病前期」,就一直還在奮戰還債中。


當年大家都覺得A肝感染會影響血糖是無稽之談,沒有人相信我是因為A肝而血糖失控。不過,後來在2021年《世界糖尿病雜誌》的研究中提到「A肝病毒感染跟糖尿病風險增加有關」。我就知道!!!真的是沈冤得雪的感覺。


以我的切身之痛,強烈建議大家別像我一樣誤以為自己已經得過,就輕忽A肝的威脅。現在已經有安全又有效的疫苗可施打,就早早打完早安心。明明是可以輕鬆預防的疾病,卻像我一樣付出一輩子的健康代價,甚至送掉小命,可是一點都不值得啊!


💡 A肝小百科

  • 急性A肝是由A肝病毒引起的急性肝炎,屬第二類法定傳染病,主要是經由食物傳染
  • 感染A肝不像B肝、C肝會慢性發炎,也不會導致肝硬化、肝癌,但有可能會出現急性肝炎的症狀。
  • 急性A肝可以預防!A肝與B肝一樣有疫苗可以施打。A肝疫苗打兩劑,B肝疫苗打三劑,這兩種肝炎疫苗也可以同時施打。
  • 跟A肝有關的抗體,包括 IgM 抗體IgG 抗體
    • 有 A肝 IgM 抗體:表示正在感染急性A肝。
    • 有 A肝 IgG 抗體:表示對A肝已有保護力。若無 A肝 IgG 抗體,建議應盡速施打A肝疫苗!
📻 精彩廣播內容|央廣《樂齡生活式》

改變我人生軌跡的相逢
A型肝炎

主持人:Simon 范重光
受訪來賓:名醫一點通 33教練 黃秀美
🎧 點擊前往央廣官網收聽

(本集節目錄音由中央廣播電臺提供)

📚 延展閱讀:急性A肝血淚史與肝臟保健指南


📚 改變人生軌跡的相逢:病友生命故事系列專訪

❤️ 心血管的生死交關與內分泌的長期抗戰
❤️‍🩹 養生壯男Leo:「後來怎麼了?」急性主動脈剝離,進出ICU後的告白:那場12小時與死神拔河的手術,讓我得重新學習「操作」這個新身體 👨‍🍳 鐵板燒老闆阿魯米 X 33教練黃秀美:眼前一黑後昏厥重摔,竟是生死交關的急性心肌梗塞!歷經3次心導管,打通嚴重鈣化血管重獲新生 💉 新陳代謝科林嘉鴻醫師:是醫師,也是糖友。糖友染疫重症風險高!加強血糖監測,打滿「3大疫苗」防新冠高危 🩸 台大醫院糖尿病友聯誼會張坤來會長:從暴瘦到重生,20多年志工路談肺炎生死關頭 ✍️ 健康專欄作家33教練黃秀美:分享爆肝親身經驗談,曾被醫友言氣色差到像活不久!改變人生軌跡的嚴重「急性A肝」跟你想像的不一樣
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【筆尖下的希望】

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10/14/2024

范重光 X 33教練黃秀美:當自己人生的教練,從體脂率33.3%泡芙人到逆齡12歲!實現體脂率降10%的二大有效方法

IN BODY 測量結果

量IN BOBY年初建議減0.7公斤脂肪到目前建議+0.9公斤脂肪,減脂有成,唯上肢肌肉量不足。

文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)

減10%體脂肪,也可以用聽的。在中央廣播電臺Simon主持的《樂齡生活式》節目獻出我的廣播處女秀:33教練的減10%體脂率二大有效方法,點🎙️線上廣播連結可隨時收聽。

當一個人突然開始跑全馬,或是立志要減脂,必定是生命中有了重大的轉折,我也是。從33.3%體脂率,降了5%,我花了一整年,再降5%,卻只花了三個月。這完全是一個意外啊!

2023年初,我買了一台新的TANITA體脂機,原因是兒子無意中的一句話「腹部肥胖不是很不健康嗎?」不買則矣,一買驚人。雖然體重沒有過重,可我的體脂高達33.3%,已是名符其實的泡芙人。

體脂率降10%

體脂率從33.3%降至23.3%,足足減10%,真是奇蹟。

廣播節目:減10%體脂率二大有效方法

33教練的減10%體脂率二大有效方法,點🎙️線上廣播連結隨時可以聽。

體脂率飆高33.3%的原因:喪父之痛與疫情下的低活動量


體脂會高成這樣,主要原因我自己的分析是喪父的打擊跟多年疫情。癌症晚期的先父,在過世前一個月,已經沒辦法很順暢的進食,最後一次因敗血症送急診,因病情已無法進行積極的治療,再加上我們也簽了DNR,不想他再受到無效醫療的折磨,我們決定轉到安寧病房。


他離世時相當平靜,但也瘦骨嶙峋到讓我們心痛。先父離世後,親自照顧他的我們兄弟姐妹五人,每個人都海胖了一圈。他生前沒辦法吃的,我們替他吃了。胖,在某方面也是安全感吧!從他離世起,我就再也沒有「瘦就是美」的迷思了。


方法一:戴上「A夢」增加活動量,重訓搭配超慢跑


為了監測自己的每日活動量,在去年三月初買了Apple Watch,我都叫他A夢。希望他能像哆啦A夢的百寶箱一樣,實現我減脂的夢想。剛開始設定每日的活動量450大卡,是不多,但稍微努力就有機會達成。因為怕減脂會掉肌肉,我是從重訓開始,同時也搭配快走來增加有氧運動。


買Apple watch前的活動量

買Apple watch前,手機記錄的每日活動量,很低吧!

買Apple Watch後的活動量

買Apple Watch後,有意識增加每日活動量,目標超明確的。

Apple Watch紀錄

2023年3月買了Apple Watch,我都叫他A夢。是我的健康小幫手

恢復重訓的小白豬時代

恢復重訓的小白豬時代,身形較肉肉。只是手臂一向不粗,光看手不太看得出是泡芙人。

最愛的引體向上

我最愛的引體向上,這時候已經稍微比較有肌肉了。女生要長肌肉沒有想像中容易。

去年六月時,在臉書看到一位內科醫師推薦超慢跑,我本來是完全不跑步,只在跑步機上快走的人。但超慢跑的建議很簡單,只要能夠雙腳同時離地,跑得再慢,都符合「超慢跑」的標準。一試之下,發現我能做得到。而且超慢跑又不需要跑步機,可以在家隨時隨地跑,消秏的熱量又比快走多,只要跑個30分鐘,就能輕鬆用掉250到300大卡的熱量,非常有效率。


開始超慢跑後,因為得到A型肝炎而困擾我十多年的脂肪肝,也因此,完全擺脫。目前為止我的三酸甘油酯的數值,都不到50mg/dL。事實上,脂肪肝裡的油脂,就是三酸甘油酯。我的三酸甘油酯這麼低,當然不會再有脂肪肝的異常了。


而今年六月在備考體適能健身C級指導員學科時,也提到30分鐘以上的有氧運動,才會運用脂肪,也就是三酸甘油酯當熱量。這也是跑30分鐘以上的超慢跑能消耗脂肪,降低三酸甘油酯及減少脂肪肝的理論,很推薦大家可以在體能及環境安全的狀況下試試看。邊吹冷氣、邊跑超慢跑,都沒問題。


雖然我的運動量很和緩,可因為之前活動量實在太少,所以,不管是體脂或體重,都穩定的下降。到開始增加運動一年後,體脂率已從肥胖的33.3%,降至健康的28%左右,約降5%。體內年齡從52歲,降到46歲,足足年輕了6歲。其實這樣的成果,如果能夠維持,我也已經很滿意了。

📉 體脂肪率變化紀錄

2023年3月體脂肪

2023年3月體脂肪的最高點。

2024年4月體脂肪

2024年4月體脂肪約降5%

2024年7月體脂肪

2024年7月再降5%

方法二:找出慢性過敏原,減「奶蛋麩」與補維生素D


今年四月開始,出現一個小轉機,讓我的減脂之路,意外推向另一個新低。當時,我跟兒子分別為慢性蕁麻疹及異位性皮膚炎、背部青春痘、毛囊角化症,引起的皮膚癢、皮膚發炎所苦。


我的慢性蕁麻疹在先父病危時,曾經出現過一次。當時,抗組織胺吃到每日最高劑量,仍然沒有控制得很好。但在先父離世,照護壓力解除後,突然也消失了。這次捲土重來,本來我查了一下資料,可能與更年期障礙有關,也趁著子宮頸抹片時,請教了婦產科醫師,她說不是不可能,但機率不是這麼高,可以嘗試再吃抗組織胺看看,再來討論。


後來去請教了皮膚科醫師朋友,她問我是否疫情後比較少曬太陽?又想不想測測看有沒有慢性的食物過敏源?因我的慢性蕁麻疹跟兒子的異位性皮膚炎,常常是在半夜發作,極度干擾睡眠,所以,我們同時抽血做了維生素D跟22項慢性食物過敏的檢測。


竟然發現我跟兒子都有維生素D的缺乏。而且兒子的數值,已瀕臨極度缺乏。皮膚科醫師朋友的解釋是兒子雖然比我常出門曬太陽,戶外活動也多,可異位性皮膚炎也有可能會影響皮膚維生素D的合成,這才使得他的維生素D缺乏比我還嚴重。


另一項22項慢性食物過敏檢測,我有9項慢性食物過敏。兒子則有7項。其中三項是最常見的奶、蛋、麩,這真的讓我大吃一驚。因為我們實在太常吃奶、蛋、麩,如果這三項不能吃,我真不知道該怎麼準備伙食了。


跟皮膚科醫師朋友討論後,我決定「減奶、蛋、麩」而不「戒奶、蛋、麩」,主要原因是完全不吃的困難度,實在太高了。以「麩」為例,麵粉有麩,所以,所有的麵製品都有麩,除此之外,連醬油、啤酒,這些有使用到小麥當原料的加工食品,全都含麩。我可以不喝啤酒,但沒辦法連醬油都不沾啊!


目前我們的執行方式,就是家裡不買奶、蛋,含麩的粉類,用完就不再補。所以,本來一星期吃掉一盒蛋、二瓶鮮奶,現在都沒有了。兒子吃蛋很容易背部長青春痘,我家已經二個月沒有買蛋。我們以前天天吃的麵包。現在一、二個月,只買一次,而且只買離家二小時遠的愛店。吃麵包的量,也大幅減少。


但外食時,就不會像在家這麼嚴格,如果有蛋炒飯、餛飩湯,我們一樣會把蛋跟含麩的餛飩皮吃下肚。但比起以前動不動就吃整碗麵,肚子餓就買茶葉蛋,奶、蛋、麩的攝取量,已經大減九成以上。缺乏的維生素D,目前也會適度補充。


執行「補D」、「「戒奶、蛋、麩」」三個月,不管是我的慢性蕁麻疹及異位性皮膚炎、背部青春痘,都已經非常穩定,不會再因皮膚癢突然發作而半夜醒來。兒子手臂的毛囊角化症,也在改善中。手臂摸起來不會有明顯一顆一顆,觸感已經比較平滑。


意外收穫是這三個月間我的體脂率從28%左右,降到23.3%,相當於這一年多來靠規律運動及減奶、蛋、麩,體脂率從33.3%降到目前的23.3%,總共減了10%。

九成減掉的是脂肪,體內年齡少12歲!


而且最重要的是我的肌肉量,從最早的41.4公斤,只微幅降到40.2公斤。 這次減體脂率10%,有九成,所減掉的,都是脂肪。體內年齡從52歲,先降到46歲,再降到40歲,總共少一輪12歲。在體能的部份,因為有重訓跟有氧,現在體力比之前更好,身體更輕盈。偶爾趕路需要小跑步,也沒有問題,這是另一個收穫。

💪 肌肉量與體內年齡變化

2023年3月肌肉量

2023年3月的肌肉量

2024年4月肌肉量

2024年4月的肌肉量

2024年7月肌肉量

2024年7月的肌肉量

2023年3月體內年齡

2023年3月的體內年齡

2024年7月體內年齡

2024年7月的體內年齡

兒子本來的體脂率只有18%左右。因此,他的體脂率,並沒有像我這麼明顯的降幅。但有趣的是,他的臉小了一圈,本來偶有浮腫的眼睛消腫後,眼睛變大了,有位很熟的火鍋店老闆還誤以為他去割雙眼皮。




此外,兒子有過敏性鼻炎,本來一早會鼻塞。自從減奶、蛋、麩後,鼻塞、清喉嚨的情況,也有明顯改善。不知道是不是因為減少了慢性食物過敏的刺激,身體發炎也降低了?這實在是很有趣的變化。


中年的我,尤其喪父後,已經沒有在追求體重要多輕。但如果能讓體況更健康,我也很願意當自己的33教練,再努力看看。


而會自稱33教練,當然就是因為一切的改變是從體脂率33.3%開始。我也希望自己對健康的追求是輕輕鬆鬆,自然而然融入我的生活,而不是像苦行僧般的艱苦修行。


年中在活力慢跑課的自拍

年中在「活力慢跑」課的自拍。這時的體脂率25%。

妳呢?如果妳是自己的教練,妳會怎麼做?

📻 精彩廣播內容|央廣《樂齡生活式》

泡芙人逆襲
不藏私,體脂率33.3%降10%,逆齡12歲的二大有效方法

主持人:Simon 范重光
受訪來賓:名醫一點通 33教練 黃秀美
🎧 點擊前往央廣官網收聽

(本集節目錄音由中央廣播電臺提供)

📚 延展閱讀:認識33教練黃秀美🎙️是可以聽的廣播錄音


📚 延展閱讀:過敏、用藥安全與健康生活大補帖

🧴 皮膚發炎與止癢保溼
🦐 食物過敏與夏日防護
💊 藥物安全與輸血風險
🧠 腦神經健康與偏頭痛
🎙️ 33教練的樂齡生活學

【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

醫學審閱:為求內容精確、沒有失真,本站醫師獨家專訪皆由受訪醫師親自審閱核可,確保讀者獲得正確、有溫度的衛教資訊。


【版權宣告】此處為作者個人作品集的原稿存檔。
  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
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8/30/2024

心肝寶貝:本來過輕孩子變過重,再回到正常的經驗分享!

文,黃秀美(健康專欄作家)


每個媽媽看待孩子,都有其眼盲之處,身為醫療線健康專欄作家的我,其實也不例外。


尤其我家孩子曾有睡眠呼吸中止症,手術前的體位是過輕。在歷經全麻手術後,體位逐漸追到正常,我內心是非常開心的。


以至於孩子在青春期開始逐漸發胖,我都視若無睹,也沒有積極作為。


彎腰,可見胖一粒肚,這是體重之峰時。

直到2017年暑假,我們到東京玩,跟同齡愛運動的表弟一起去逛文具店時,孩子照片中不符合年紀的胖肚腩成明顯對比。


再加上幫孩子開刀的主治醫師,就要前往美國進修。回診時,他敦敦教誨,「你若胖到破百,睡眠呼吸中止症很可能復發,那之前的刀,就白開了。答應我,要守住你的體重。」,我們才痛下決心,增加規律運動量,開始每周一堂的教練團課。二年下來,體重少了4公斤,體位從過重,恢復到正常。


後來也利用二年暑假,在陸軍幹訓班把大專兵當完,又再掉了2公斤。 這幾年孩子對健身產生興趣,一直有持續重訓的習慣。目前體重大致維持在在68公斤左右,體脂率也從最高的25%左右(肥胖)降到17、18%(正常)。


我們調整比較多的部份是增加規律的運動。雖然一開始有上了二年健身團課,但隨著疫情開始,健身房關閉,後來都是靠孩子自己的自主訓練,像是壺鈴跟彈力帶。等健身房開放,又加入重訓。


因為已經養成自律的健身習慣,孩子也逐漸習慣自己的身型,也就不用特別需要提醒。後來,反而是我自己的體脂肪爆掉,高達33.3%,才在孩子的敦促下,也開始減脂。


孩子自己是說,只要懂得自律,吃得健康,好好做重訓,就能維持好體能跟體重,不復胖。未來希望能夠增肌,再把肌肉練壯一點。

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6/10/2024

33教練黃秀美:陪伴父母終老,也是在預習自己的老後

送走老父,我們兄弟姐妹都胖了一圈,我則是體脂肪達33.3%是人生頂峰。


文,黃秀美(健康專欄作家)


醫師朋友說:很多朋友都在歷經父母離世的過程後,彷彿人生RESET。


有的罹癌,有的失智,有的中風,各式的退化,各種的壞消息。


妳以為中年孤兒是終點?並沒有,妳會開始想將來何去何從,將要怎麼了結此生。


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6/02/2024

黃秀美:逆境使我們更謙卑

文,黃秀美(健康專欄作家)


我的隨身教練A夢,每日目標是活動卡洛里500大卡。


去年買了一個體脂機,一量。我的天啊!體重雖還在正常值內,可體脂高達33.3%,已達肥胖標準。為了激勵自己規律運動及量測心律,考慮許多又添購了Apple Watch,我都叫它A夢。希望能夠像哆啦A夢帶領我實現更健康的夢想。


去年的每日活動量設定較低,今年調高至500大卡,活動以超慢跑,搭配重訓。運動時間則維持在每日30分鐘,站立時間八小時。一周七天,我對自己沒有很嚴格,不奢求天天達標,希望能有五天達標,就很棒了。


本來體脂率降到28%,能脫離過高的肥胖定義,我已經很開心了,最近因皮膚問題,開始減少蛋奶麩的攝取,意外的是卡關很久的體脂率下降至26、27%,算是意外收獲。


朋友常常覺得我對自己太要求,但自從得到急性A肝後,併發的脂肪肝、糖尿病前期一直糾纏著我,說不困擾也是騙人的。這次有了A夢教練跟超慢跑的加入,我已經徹底擺脫脂肪肝的問題。而糖尿病前期,近年加入CGM的監測,目前還在奮戰中。


為何說到逆境使我們學會更謙卑?我個人為了管理糖尿病前期,在去年有計畫性開始進行低碳飲食。血糖數字是漂亮了沒錯。甚至可以偶爾呈現非糖尿病前期的空腹血糖及糖化血色素,但在降了5、6%的體脂率及順便少好幾斤肥肉的狀況下,我的低密度脂蛋白(LDL)跟總膽固醇(TG)卻離標準值越來越遠。

【筆尖下的希望】

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1/11/2013

關於我:我是醫病觀點交流站、健康數位圖書館主筆,33教練 黃秀美

 1997 年進入醫療產業,後負責實和聯合診所媒體宣傳是我撰寫衛教新聞稿的開始(攝影:黃秀美)

文,33教練 黃秀美(健康專欄作家)
文字的溫度,科學的深度

問得深、寫得真,我是33教練黃秀美,也是孩子們口中的「秀美姐姐」。

深信「醫師也是人,病友需要的是期盼」,近 30 年來,我透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。

身為良醫磨稿機,經手的醫師獨家專訪,皆由受訪醫師親自審稿,確認語意及資訊傳達無誤,再刊登。

媒體足跡與專業歷練

從網路媒體先驅《明日報》、講求證據的《壹週刊》、關懷趨勢的《遠見雜誌》、深度觀點的《商業周刊》、科學轉譯的《泛科學》(PanSci),到分享貼身健康知識給孩子的《國語日報》,以及專業權威的《好心肝會刊》與掌握流量的《早安健康》一路寫寫寫。

2013年1月,我正式開啟了《名醫一點通》部落格。親手一字一句建構出這座橫跨 25 年時空的健康數位圖書館(追溯既往,現正修建 2001 年起的壹週刊健康版作品中)。

從始至終自我要求,以親口訪、親手寫,成為串連醫學專家與大眾的橋樑,致力於完成可信、可行、貼身的衛教文章。

這份專業底氣,源自 1997 年進入德商實密科技的實務訓練。當年,因為跨足全省實和聯合診所媒體宣傳,展現出敏銳的新聞稿撰寫能力,我被《明日報》主管相中,正式跨入媒體圈。

  • 媒體起點:2000 年 7 月 3 日,正式展開媒體生涯,從最初專攻的「美容與健身」領域出發。
  • 專業厚度:親口採訪過數千位醫師,親手寫過超過 1,000 篇衛教文章。文章分類請見部落格右列 100DOCTORS' MAP 的列表。
  • 現在進行式:2026 年起,受邀擔任《央廣》〈樂齡生活式〉固定來賓,在空中與聽眾共同解開藏在身體裡的健康密碼。持續撰寫《國語日報》〈秀美姐姐說身體奧祕〉、《早安健康》〈醫聊零距離〉專欄。

我的初衷與信念

近 30 年來,我看見了醫療媒體的變遷,也見證了無數醫病關係的拉扯與光亮。

「我始終相信:醫師也是人,病友需要的是期盼。」

成立《名醫一點通》這個「醫病觀點交流站」,我的初衷是—為病友找希望、為醫師傳遞健康價值。

💪 身體力行的 33 教練

我是文字工作者,也是活生生的人。就算時時泡在健康領域裡,體脂率也曾一度高達 33.3%,2024年才去考了健身界最基礎的體適能健身 C 級指導員證書。

對我而言,「健康數位圖書館」的打磨,就是一場跨越時空的體適能修煉,我們都可以成為自己生命裡的 33 教練。



體脂肪一度高達33.3%的33教練擁有體適能健身 C 級指導員證書-黃秀美(攝影:小宇)
體脂肪曾一度體脂肪高達33.3%的33教練,後來擁有最基礎的體適能健身 C 級指導員證書(攝影:小宇)



從媒體公關到健康線記者:曾站在醫藥新聞的第一線
實和聯合診所 明日報 壹週刊
📰 從公關到記者,職涯大事記
1997年08月
進入醫療產業,期間任實和聯合診所媒體公關,撰寫新聞稿。
2000年07月
加入《明日報》,擔任生活組記者,自由跑美容、健身新聞。
2001年02月
第一批被推薦轉戰《台灣壹週刊》的記者,跑醫療線健康組。

報紙專欄:《國語日報》科學版—秀美姐姐說身體奧祕專欄
臺灣兒科醫學會聯合企劃 🏆 收錄超過 166篇衛教文章,連載邁入第12年
常年為台灣最具影響力的兒童教育報刊《國語日報》撰寫科普專欄。就因為身體是我們每天24小時形影不離的好夥伴,讓秀美姐姐邀請名醫們陪伴小朋友們一起解開藏在身體裡的奧祕吧!
國語日報-秀美姐姐的身體奧祕-名醫一點通-33教練黃秀美
📌 歷年精選文章・線上閱讀
🦴夜晚骨頭痛:生長痛或骨腫瘤? 👀搶救惡視力:下課關燈多戶外 📏長高的關鍵祕密藏在骨骼裡 🦟被蚊子叮腫成米龜? 🐛半夜屁股癢:蟯蟲感染? 🍔肝臟發炎警訊:留心兒童脂肪肝 🥜出現這些症狀,小心食物過敏 🧴又乾又癢的異位性皮膚炎 🥤病從口入的A型肝炎 🩸吃多喝多尿多是血糖高? 🦷包緊緊看牙齒,更有安全感? 🏔️登山追雪,當心高山症 😷防疫簡單三步驟,健康帶著走 🦠新冠病毒的突破點 ACE2
【給下一代的健康素養】
「用孩子聽得懂的話,說出大人也該懂的身體醫學。」

媒體歷程 遠見雜誌 (30雜誌專欄)

狂牛來襲 29歲最危險:98%台灣人基因易罹病

文章累積瀏覽數突破 46,750+
作者:33教練 黃秀美 發表日期:2010-01-01
雜誌專欄:《商業周刊‧良醫健康網》
全台醫學知識庫 🔥 累積報導 374 篇,深度訪談三百多位名醫及醫學專家
這是我轉型成為健康專欄作家,極為關鍵的六年,累積了超過 300 篇名醫專訪、超過 60 萬字的內容。從「向上帝借時間」的葉克膜團隊,寫到日常生活中的食安迷思,在這段高強度的寫作中,獲得了太多的幫助、成長與滿足,對此我心存感激。
2009年08月28日首次為《商業周刊》撰稿。
2010年01月18日開始共同參與撰寫〈百大良醫〉專欄。
2013年01月21日獨立撰寫〈名醫談養生〉專欄,這是一個能讓我自由發揮專業的健康專欄。
良醫健康網專欄
🔥 轉載點閱飆破 240 萬
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🧬 PanSci 泛科學
全台最大科學知識社群的微小專欄—《小星星之光》
懷抱著對孩子的關切之情,以現今的科學醫療佐證,所撰寫的兒童、青少年(18歲以內)健康新知。不談迷信、不講偏方。用謹小慎微的心情,佐以國際期刊論文(如:Pediatrics、JAMA),從「打屁股會變笨」到「聰明藥的真相」,試圖探討兒童與青少年的身心發展。可惜後繼無力,只寫了二年多。
泛科學-小星星之光專欄-名醫一點通-33教練黃秀美
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「醫聊零距離」是《早安健康》旗下專業醫療專欄,由《早安健康》編輯台、黃秀美攜手共同策劃。希望能縮短民眾與專業醫學間的溝通距離,透過深度訪談,把艱澀難解的病理知識轉化為淺顯易懂的衛教文章,並結合真實臨床案例,親訪病友,聊出正確、實用、切身的健康養生醫療知識。
早安健康-醫聊零距離-名醫一點通-33教練黃秀美
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