文，黃秀美（健康專欄作家）
圖，樹下繪本
我們臉上有許許多多體型超迷你，只有0.2~0.4mm這麼大小的皮表共生寄生蟲叫「蠕形蟎」，這些肉眼也看不到的小居民，不只喜歡住在皮膚毛囊的開口處，也很喜歡定居在眼睫毛根部的毛囊裡，而皮脂腺分泌出來的油脂跟毛囊的角質，都是蠕形蟎最愛吃的美味大餐。
高雄長庚紀念醫院眼科余涵如醫師說，「蠕形蟎是臉部常見的共生寄生蟲。牠在眼睫毛裡寄生，也很正常，但如果蟎蟲的數量太多，或是小朋友本身有免疫的問題，就有可能引起發炎反應，讓眼皮常常紅紅癢癢的很不舒服。」
而在我們眼睫毛根部的內側，還會有小小一整排的小洞，這是麥氏腺的開口。麥氏腺跟我們的淚液有關。小朋友可能不知道，我們的眼淚看起來雖然很透明，卻不只有水份，而是由脂質層、水層、粘液層所組成，在眼球表面會形成淚膜，保護我們的眼睛不乾澀，同時也提供好的視力品質。而淚液中的脂質層，就是由麥氏腺分泌的喔！ 余涵如醫師表示，「蟎蟲眼瞼炎會讓眼皮發炎紅腫又很癢，長出白色的屑屑，如果使得麥氏腺開口阻塞，就會讓淚液裡的脂質層分泌受影響，而出現眼睛乾的情況，也會覺得視力不像以前這麼清晰。眼皮癢忍不住想揉眼睛。如果一不小心，讓細菌造成麥氏腺開口發炎，腫痛又化膿，就是讓眼睛很不舒服的針眼。」
若發現眼睫毛根部有白白的屑屑，眼瞼紅且癢、眼睛分泌物多，會懷疑是蟎蟲眼瞼炎，可以拔眼睫毛做蠕形蟎的檢查。治療上，除了會塗抹抗生素藥膏外，也會早晚以眼部專用的茶樹精油清潔棉片來清潔眼睫毛的根部，有助減少蟎蟲的數量，逐漸改善蟎蟲眼瞼炎。
但要特別注意的是，眼睛很脆弱，市售的茶樹精油並不適合直接使用於眼部。若有蟎蟲眼瞼炎，務必由眼科醫師檢查後，開立眼部專用的茶樹精油清潔棉片，正確使用，才不會傷害到寶貴的眼睛及視力。
QA時間：
Q：眼周有很多蟎蟲，容易長針眼跟沒洗乾淨有關嗎？
A：生活作息不規律、溫暖潮溼的環境、眼周缺乏清潔、不良的用眼習慣，像是常常揉眼睛，都有可能會提供蠕形蟎豐衣足食的好環境，讓蠕形蟎在眼睫毛的毛囊裡住得很舒服，也可能會讓麥氏腺開口阻塞、發炎，反覆長針眼。 所以，除了接受治療外，保持好的睡眠、正確的用眼習慣，好好清潔眼周、適度的熱敷，都有助減少蟎蟲與針眼的形成。
本文同步發表@國語日報科學版
諮詢專家
余涵如醫師
現任：高雄長庚紀念醫院眼科主治醫師
專長：角膜及外眼疾病、近視防治、角膜塑型及隱形眼鏡驗配
