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11/05/2013

廖俊厚醫師 X 黃秀美:「血精」是縱欲過度?泌尿科名醫破解精液帶血絲的迷思:久坐、狂騎單車當心攝護腺發炎!

減輕會陰部壓力的自行車座椅

挖空心思,只為減輕會陰部壓力的特殊設計自行車座椅,是蠻熱門的網路討論話題


 文,33教練      黃秀美(健康專欄作家)


原本該是乳白色的精液,竟帶著血絲,或混有咖啡色的血塊,該不會是縱欲過度吧?這些「血精」的症狀,一旦出現,當事人一定會害怕,就算硬著頭皮,也會趕緊到泌尿科門診就醫。

到底為什麼會血精?本周由專長泌尿道治療的廖俊厚醫師,告訴您一點就通的血精常識。

Q1:血精跟久坐不動、狂騎單車有關?

其實,血精跟生活型態有強烈的相關性。


久坐不動、愛騎單車,為何會出現血精的症狀?主要是這二個動作,都會持續壓迫到兩腿間,會陰部上方的攝護腺(prostate),一旦引發慢性攝護腺炎,可能會出現血精、會陰部不適、解尿不順的症狀。


在國外,甚至有為男性單車族,特別挖空心思設計出對攝護腺友善(prostate friendly saddle )、紓緩攝護腺(Prostate Relief Bicycle Seats)的座椅,設計的主軸,都放在如何減輕騎單車時,會陰部上方攝護腺的壓力,可見有此困擾的單車騎士,應該不少見。


男性的攝護腺(prostate),又稱前列腺,主要功能是分泌攝護腺液,是提供精子養份,並形成精液的重要液體。緊鄰著膀胱(法文:Vessie)出口,會陰部上方的攝護腺,會把一部份的尿道緊緊包覆在中間,兩條射精管(法文:conduit éjaculatoire),則會穿過如栗子狀的攝護腺,在尿道內形成突出的精阜(法文:Veru montanum ),於性興奮時射精到尿道中。


攝護腺構造

外形如栗子的攝護腺(prostate)所分泌的攝護腺液,可形成精液,當攝護腺發炎,就可能血精。

當攝護腺發炎,小血管破裂,血液混到精液中。剛出血,就是精液帶血絲,久一點的出血,則會讓精液混有咖啡色的血塊。


而喝酒、吃辣,經常熬夜、過勞,同樣也會讓攝護腺較容易發炎腫漲,出現血精、排尿不順,有些患者,也可能會有會陰部、睪丸、下腹部不適。


Q2:血精該怎麼辦?

大多數的血精,主因是良性的發炎,只有極少數與泌尿道的癌症有關。


一般會建議,抽血驗攝護腺特定抗原(prostate specific antigen,PSA),因PSA有九成以上是由攝護腺分泌,當攝護腺有發炎現象時,可能會讓PSA微幅升高,在藥物治療或自然痊癒後,PSA應會下降。


若合併有流鼻血等等出血症狀,也可能會再加驗凝血功能。必要時,可由泌尿科醫師,以食指或超音波,經由肛門(Anus)、直腸(Rectum),檢查攝護腺的質地,是否出現異常。


雖然,血精通常不需太過擔心,治療上也不困難,但仍應多注意生活作息的調整,勿長時間壓迫會陰部或過度勞累。否則,還是會一再復發。


本文同步發表@《良醫健康網.名醫一點通》專欄。

良醫健康網專欄發表
廖俊厚醫師

諮詢專家:廖俊厚醫師

現任:新店耕莘醫院泌尿科主任、台灣尿失禁防治協會秘書長、輔仁大學醫學系專任副教授

專長:攝護腺肥大、腹腔鏡手術、泌尿腫瘤

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【筆尖下的希望】

「醫師也是人,病友需要的是期盼。」

近 30 年來,透過筆尖為病友找希望,為醫師傳遞專業價值。本站專題報導,由 33教練 黃秀美(健康專欄作家)親口採訪,親自撰寫。

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  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
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