名醫一點通: 郭克林醫師：尿液，深如可樂？到底哪邊有毛病！

12/10/2013

郭克林醫師：尿液，深如可樂？到底哪邊有毛病！

文，黃秀美

真的？假的？身體健不健康，竟可以從尿液的狀態來判斷？尿液具有排毒的功能，藉由尿液的排洩，也能維持人體的水份及電解質（如：鈉離子等）的平衡。

上廁所時，多看尿液一眼，到底可以看出什麼門道？本周由專精腎臟疾病治療的郭克林醫師，告訴您一點就通的「尿液會說話」知識。

Q各種尿液顏色，代表不同的健康狀況？

花個10秒鐘，觀察尿液的顏色跟型態，也能看出身體哪裡出現異常。

透明無色、清澈如水的尿液，代表水份喝得太多；淺麥色、淺黃色的尿液，顯示水份攝取恰到好處；深黃色、琥珀色的尿液，就是水喝太少，得趕緊補充水份了。

出現粉紅色或紅色的尿液，常與血尿有關，若出血時間跟排尿時間的間隔較長，有時也看得到尿液中有棕色的血絲，要擔心可能是腎臟或泌尿道的疾病，或是激烈運動引起的橫紋肌溶解症。

那如果是深棕色、桔色的尿液呢？這是醫學上，所謂的茶色尿（tea colored urine），尿液的顏色會深如紅茶或者可樂的顏色，而且，最特別的是這種茶色尿，通常跟腎臟或泌尿系統異常無關，而與肝膽疾病比較有關聯。

而且，當出現茶色尿時，就算是灌再多的水，尿液的顏色，也不會變淺，患者也常合併有皮膚黃、眼白黃的黃疸症狀，此時，該掛的是肝膽科，而非腎臟科或泌尿科。

而有些食物與藥物，也會讓尿液出現異常的顏色。舉例來說：吃紅色火龍果、藍莓或甜菜根的食物或是抗凝血劑中的肝素（Heparin）或香豆素（Warfarin），會讓尿液顏色如血尿；服用維他命B群，則是會解出鮮黃色的尿液來。

Q有泡泡尿或尿很少，到底哪裡有問題？

尿液從高處滴落到馬桶裡時，有一些泡泡是正常的，但是如果解完尿，從1數到10，馬桶水裡的泡泡，還是歷久不散，非常綿密，根本看不到馬桶水下的底部，代表尿液裡的蛋白質含量，可能太多了。

這有可能是飲食裡，吃了太多的蛋白質，也有可能是腎臟裡的腎元受損，讓白蛋白流失到尿液裡，是腎臟功能開始亮紅燈的警訊。

而尿液很少，就要看是不是水喝得太少或是汗流太多？倘若水喝很多、汗流不多，但尿液還是排得很少，同時又發現體重上升或有下肢水腫，有可能是重大器官衰竭的重大警訊，如：腎衰竭、心衰竭，絕對不可輕忽，要馬上就醫。

本文同步發表@《良醫健康網．名醫一點通》專欄。

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諮詢專家

郭克林醫師

經歷：台北榮民總醫院腎臟科主治醫師

現任：台北慈濟醫院腎臟內科主治醫師
專長：腎臟學、透析學、腎性貧血

由商業周刊留言。

本文作者

黃秀美，現為健康專欄作家，《國語日報．秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。