剛開學，最近聯合國兒童基金會（UNICEF）發表了一份新的研究報告顯示，全球有三分之一的兒童，約八億的小朋友正受到鉛中毒的威脅。
坐不住、注意力不集中？小心具有「神經毒性」的隱形鉛中毒
林口長庚醫院腎臟科系臨床毒物科主任顏宗海醫師說，「鉛是一種有神經毒性的金屬。如果小朋友每一百毫升血液裡的鉛濃度高於3.5微克，就代表有血鉛超標的情況，有可能會影響到神經系統、消化系統、造血系統、循環系統和生殖泌尿系統等。讓小朋友出現注意力不集中、坐都坐不住、智力下降、學習困難或出現自閉的情況，以及噁心、嘔吐、貧血等等多重的異常。」
鉛竟然會在骨骼累積25年！大骨高湯、鮮豔玩具都是日常暴露源
但小朋友為什麼會鉛中毒呢？主要是生活中接觸到鉛，像是環境裡的廢蓄電池、含鉛汽油、防鏽油漆或紅蠟燭，以及不合格的鮮艷吸管、不合格的玩具、不合格的化妝品，甚至是大骨高湯、來路不明的中草藥及香料，都有可能含有鉛。一旦不小心吃到肚子裡被小腸吸收後，鉛會分佈在肝、腎、血球，也會沈積在牙齒及骨骼中，在牙齒及牙齦處可能形成灰黑色的線狀鉛沈積，可怕的是，鉛會累積在骨骼中長達25年呢！
而為了減少環境中的鉛暴露，政府將早年台灣汽機車所的使用含鉛汽油，全都改為無鉛汽油。台北市政府已把老舊的鉛水管，改成不鏽鋼管。如果家中有來路不明，可能含鉛的彩色玩具、食器，建議不要使用。
假設要服用中藥，建議選擇經過重金屬檢測，有GMP認證的科學中藥。另外，由於鉛最後會沈積在骨骼中，因此，燉湯、煮粥時，少使用豬骨、牛骨來煮大骨高湯。
家長若是從事會接觸到鉛粉塵的職業，如：鉛電池回收、焊接行業等，建議回家前，先換掉身上的工作服，洗完頭、洗好澡，再跟家人及孩子互動。
懷疑鉛中毒該怎麼辦？移除暴露源與專業螯合治療是關鍵
萬一懷疑有鉛中毒，建議掛醫院的腎臟科或毒物科，來抽血檢驗血液中的鉛濃度。
若確診是鉛中毒，醫師會先釐清鉛中毒來源，移除暴露源頭，若一段時間血鉛濃度仍然居高不下，就給予螯合治療，運用螯合劑抓出血液中的鉛，再從腎臟，經過尿液，逐漸排出體外。
醫師會要求病患定期回診，抽血檢驗鉛濃度，直到血液裡的鉛濃度回復到正常標準。
👨⚕️ 醫師叔叔的 QA 時間
Q：飯前好好洗手，也可以減少鉛中毒？
A：生活中，難免會接觸到環境裡的鉛污染，舉例來說：公園裡若有防鏽油漆剝落的老舊遊樂設施，玩耍時，就有可能會摸到鉛，小朋友邊玩邊吃東西，就有機會把鉛一起吃進身體裡。好好用肥皂洗手再進食，可以減少誤食的情況。
本文同步發表@《國語日報 • 科學版》
諮詢專家：顏宗海醫師
現職：林口長庚腎臟系臨床毒物科主任、衛福部健康食品審議小組委員、經濟部日常用品國家標準技術委員、臺北市，桃園市及新竹市衛生局食品安全委員
經歷：英國倫敦大學醫學博士、英國London Research Institute訪問學者
專長：食品安全、毒理學、腎臟學
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