平常走路時，小朋友有沒有注意過自己是腳尖向內的內八字、腳尖向外的外八字，還是腳尖平行向前呢？這或許跟大腿或小腿長骨的扭轉有關哦！
文，33教練 黃秀美（健康專欄作家）
圖，樹下繪本
台灣的國小學童，每學期都會做健康檢查，也會量身高、體重。每年都會長高好幾公分的小朋友，會不會很關心自己的骨骼長得好不好、腿直不直呢？
骨骼要長得好，先天基因與後天作息都是關鍵
馬偕兒童醫院兒童骨科劉士嘉醫師說，「骨骼要長得好，比較重要的主要因素是正常均衡的飲食、足夠的睡眠、足夠的運動、加上有好身高好基因的父母、沒有不良嗜好。」
但腳的骨頭，並不是天生很直哦！
W型坐姿與內外八字：發育過程中的自然變化
小朋友年紀小的時候，韌帶本來就會比較鬆弛，大腿骨也會偏內扭轉或內旋。一般來說，女生會比男生的內旋角度更大，因此，有些小女生一屁股坐在地上時，會習慣兩腳開開，雙腳呈現一種很獨特的「W」型坐姿，又被稱做電視兒童坐姿。走路時，也有可能會出現腳尖向內的內八字。有些小朋友還會自己絆倒自己呢！
而隨著骨骼的正常生長發育，這種大腿骨內扭轉或內旋，有機會自然矯正回來。不過，也要有耐心花上三到五年，才能慢慢修正。等到長大成年後，大腿骨的內旋角度小，就很少會看到大人坐W型坐姿，大人勉強坐W型坐姿，通常也不舒服。另外，有些小朋友雖然沒有出現W型坐姿，但天生全身的韌帶特別鬆弛，或者是小腿內側的脛骨往內扭轉，也有可能出現走路內八字的困擾。
相反的，如果是脛骨往外扭轉，就是外八字了。不管是走路內八字或外八字，若持續觀察一到二年，都沒有改善又已經明顯影響到走路或外觀，可請爸爸媽媽帶你去給兒童骨科醫師作進一步的評估。
醫師叔叔的 QA 時間：盤腿坐會影響發育嗎？什麼是生長痛？
Q：常常盤腿坐，會不會影響腿部的發育呢？
A：不會。因為在正常的情況下，健健康康的小朋友都是非常活潑好動的，幾乎不可能會盤腿一坐就坐好幾個小時。盤腿坐得稍微久一點，腳就會開始覺得很麻，自然會改變成其它比較輕鬆的姿勢。
Q：小朋友都會生長痛嗎？
A ：不一定，不是每個孩子都會生長痛。有時候小朋友會覺得睡覺前腳突然痛起來、或睡到半夜突然痛醒，甚至哇哇大叫一夜痛醒兩、三次，有時左腳、有時右腳或兩腳一起痛，但起床後又像平常一樣生龍活虎、活蹦亂跳。
或是白天有短暫的時間，突然會痛起來，等一下又可以開開心心的跑來跑去。痛的地方，外觀完全正常，沒有發炎、紅腫，摸起來也沒有奇怪的腫塊。即沒有痛到走路會腳一跛一跛、沒有體能變差，也說不出有任何其他的異狀，這樣的痛就可以稱為「生長痛」。
但如果痛到醒過來，每次都痛同一個地方，或是痛的地方腫腫的、有硬塊，要趕快請爸爸媽媽帶你去給兒童骨科醫師作檢查。
本文同步發表@國語日報科學版
現職：馬偕醫院兒童骨科資深主治醫師、馬偕醫學院臨床教授
專長：骨折外傷、小兒骨科、髖關節重建及人工關節手術、骨質疏鬆及骨骼疾病
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✍️ 作者： 33教練 黃秀美 （健康專欄作家）
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🌐 來源： 名醫一點通 • 33教練健康網
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