文,黃秀美(健康專欄作家)
(新增)美國小天后賽琳娜(Selena Gomez)在2017年09月14日的IG,提及她因紅斑性狼瘡傷及腎臟,最近剛接受了腎臟移植手術。
大家知道嗎?換腎是把新的腎臟移入,但舊的腎臟會繼續保留喔!
捐贈的新腎〈Donor kidney〉會放在原本舊腎臟〈Kidney〉的下方,比較靠近膀胱〈Bladder〉。 |
在正常的情況下,接受腎臟移植後,會有三顆腎臟。而為了防止移植的新腎被排斥,必須終生服用抗排斥藥物,這是一個不能中斷的長期抗戰。
曾擔任護士的藝人孟庭麗,日前不幸昏迷辭世,家屬為延續大愛同意器官捐贈,捐出包括腎臟在內的多項器官,再度帶動國人捐贈器官的風氣。
而根據器官捐贈移植登錄中心的統計今年度有效等候接受器官移植病人有8600多人,其中,以等候腎臟移植的6400人為最多,佔等候器官移植病人的七成以上。但若以台灣洗腎人口超過7萬人來看,等候腎臟移植6400人,佔比並不算高。
林口長庚醫院移植中心副主任江仰仁醫師說,「因腎源有限,洗腎病友等待腎臟移植,確實是一條漫漫長路,這是全世界共同的問題,並不是台灣獨有的現象,但以台灣去年共有260多位器官捐贈者為例,跟往年每年約200多位比較起來,已經大幅成長三成,這都要感謝許多包括孟庭麗在內的捐贈者及捐贈家屬,是他們的大愛,讓台灣捐贈器官的比例高居亞洲第一,我相信會有越來越多國人能夠認同器官捐贈的價值,縮短腎友苦苦等候新腎的時間。」
資料顯示,近年台灣的洗腎病患有明顯老年化的趨勢。江醫師認為:年長、已退休的腎友,也不一定要考慮換腎,因為換腎是個大手術。年長者的健康狀況,不見得能夠承受這麼大的手術風險。倘若洗腎很穩定,運用每週洗腎三次,跟其他腎友聊聊天,反而是比較恰當、安全的治療選擇。
致力於移植免疫基礎研究20多年的江仰仁醫師也表示,「一顆照顧良好的腎臟,使用15、20年是合理的期待。我們持續推廣器官捐贈,也花了很多精力去做移植免疫基礎研究,主要的目的是為了讓許多原本需要終生洗腎的青壯年腎友,能夠經由換腎回到職場跟正常人一樣能夠讓自己的生命繼續發光發熱、貢獻所能。」
「換腎之後,也不是從此一勞永逸。剛開始為了防止移植的新腎被排斥,一天往往要服用二、三十顆藥物,等到藥物調整到適當的配方及劑量後,除了終生早晚要服用多種抗排斥藥物外,血壓、血脂、血糖、尿酸等慢性病的控制,也很必要,一天要吃超過十顆藥物是很普遍的情況,這對新腎能否維持最佳狀態,扮演著舉足輕重的角色,為的是讓新腎延長使用的期限,不要浪費得來不易的腎臟。」
諮詢專家
江仰仁醫師
現職:林口長庚醫院移植中心副主任、長庚泌尿科副教授、器官捐贈移植登錄中心執行長、台灣移植醫學會學會常務理事、中華民國器官捐贈協會理事
專長:腎臟移植、移植免疫基礎研究
本文作者
黃秀美,現為健康專欄作家。
曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。
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