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4/14/2015

兒童肝膽腸胃科陳安琪醫師 X 秀美姐姐:大便為什麼常常賴在肚子裡?大便為什麼賴在肚子裡?了解「ㄇ」型大腸,兒童便秘與急性闌尾炎警訊

大腸構造與兒童便秘


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


吃到肚子裡的食物,經過小腸絨毛吸收養份後,剩下的食物殘渣該怎麼辦?當然是交棒給大腸,形成糞便,但為什麼大便,常常賴在肚子裡呢?


經過人體消化道的長長旅行,食物的殘渣會被運送到大腸,形成大便。所以,大腸可以說是大便的集中營。

大腸的構造:盲腸、結腸與直腸


大腸可分為盲腸、結腸跟直腸。食物殘渣,剛剛從小腸送到大腸時,水份還很多,糞便的形狀,還很鬆散,體積也比較大,比較多。所以,大腸剛開始的盲腸是大腸裡管徑最粗大的一段,目的就是為了能容納多而鬆散的食物殘渣。


結腸在我們的肚子裡,形狀有點像是注音符號中的「ㄇ」,從右下腹往右上腹,這一段是往上爬升,所以叫「升結腸」,從右上腹到左上腹,是橫著走,就是「橫結腸」,而從左上腹到左下腹這一段是往下走,當然就叫「降結腸」了,最後還有一段像「乙」字的結腸,被稱作是乙狀結腸。


隨著大腸裡的盲腸、結腸,把食物殘渣裡的水份及電解質吸收後,糞便也會逐漸成形,變得比較乾、比較結實,再送進直腸貯存,累積到一定的份量,我們就會感覺到便意,想要大便。

兒童便秘的主因:九成是多重因素引起


但為什麼現在有小朋友會有「便秘」的困擾呢?中國醫藥大學兒童醫院腸胃科主任陳安琪醫師表示,「兒童腸胃科門診中,有三分之一的小朋友是因為便秘來看診,百分之十的小朋友是因為大腸的結構有異常,但有高達百分之九十左右的小朋友是多重因素引起。」


像是飲食中的水份跟蔬果,攝取太少、想大便時,剛好老師在上課,不好意思說、不敢在學校的廁所大便等等,讓大便在大腸裡停留太久,大便變得太乾、太硬而有便秘的困擾。有時候,太硬的大便,還會造成肛門破裂、出血,非常疼痛。

改善便秘的小撇步:溫水、蔬果與運動


建議有便秘的小朋友,要適度的補充水份、天天五蔬果,蔬果裡的膳食纖維,可以增加大便的體積,讓大便比較容易大出來。此外,多運動,像是游泳、跑步、走路,都可以幫助腸胃蠕動,讓大便早點從消化道被送出來,也比較不會便秘。


不敢在學校大便的小朋友,每天早點起床,先喝一大杯約二百五十到三百五十毫升的溫水,再去蹲馬桶,可增加便意。或是在晚上吃完晚飯後,同樣喝一大杯水去蹲馬桶,也會產生便意,容易便便成功。

💡 醫師叔叔的QA時間:


Q:闌尾跟盲腸有什麼關係?

A:闌尾是盲腸後方的一個小尾巴,位置在右下腹,因為管徑細細的,有時會因為水果的種籽、大便太硬有糞石,掉進去闌尾而造成阻塞發炎,就是俗稱盲腸炎的「急性闌尾炎」。


Q:急性闌尾炎會有什麼不舒服?

A:剛開始,小朋友可能會覺得上腹痛、噁心、嘔吐、沒胃口,接著右下腹疼痛,不太會高燒,建議要趕快去看醫師。因為,急性闌尾炎一般會在三十六小時到四十八小時內破裂,一定要及時作治療。

本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄

國語日報專欄全幅截圖
陳安琪醫師

諮詢專家:陳安琪醫師

現職:中國醫藥大學兒童醫院腸胃科主任

專長:兒童腸胃、兒童胸腔、兒童重症

📚 延展閱讀:消化系統與人體健康指南

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  • ✍️ 作者: 33教練 黃秀美 (健康專欄作家)
  • 🌐 來源: 名醫一點通 • 33教練健康網
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