文，黃秀美（健康專欄作家）
日頭赤炎炎，太陽常常毒辣到，讓人睜不開眼，
不管是從事戶外活動，或是到海邊游泳或是到山上避暑，
不只是要注意皮膚的防曬，雙眼靈魂之窗的防曬，同樣不可少。
根據環保局的檢測，台灣每到夏天，全省的紫外線指數，皆高居危險級、過量級，只要十五到二十分鐘內，就可達到曬傷的程度，但民眾在作防曬措施時，往往只注意到皮膚的健康與美白，卻忘記眼睛，也是常常曝露在外的重要器官。
近年，有很多上班族，開始在意室內光線對眼睛的傷害，甚至會購買防藍光的眼鏡來配戴，但在外出時，卻不在意紫外線的傷害。事實上，戶外的紫外線照度，約是十萬（百焦耳／平方公尺），室內光線則是五百（百焦耳／平方公尺）左右，意即戶外光線的強度，是室內的二百倍以上。這就像在室內賣力擦防曬，卻跑到室外任意曝曬，完全是本末倒置。
到底眼睛的防曬要怎麼作，最恰當？那一類的太陽眼鏡，反而越戴越傷眼？本周由專精眼睛健康照護的王孟祺醫師，分享夏日護眼的關鍵養生之道。
關鍵一：看不見的紫外線，殺傷力卻不小
紫外線，指的是波長二百奈米（nm）到四百奈米（nm）的光線，這是一種人類眼睛無法看見的不可見光，會上下左右、四面八方而來，對眼睛造成累積性的傷害，尤其，又以空氣稀薄的高山、光線折射強的水邊或雪地裡的紫外線最為強烈。紫外線所造成眼睛的傷害，臨床上，以眼翳、白內障、黃斑部病變，最為常見。
眼翳，是從眼睛的結膜長到角膜的贅生物，血管組織很多，會讓向來井水不犯河水的結膜、角膜，相互連結。若影響視力，往往需要動手術切除，但即使手術，也很容易復發，讓患者不勝其擾。
白內障是指透明的水晶體變得混濁，看東西像隔著毛玻璃。若是水晶體變黃，容易有近視度數很快增加的異常狀況，或是出現視物顏色偏黃的狀況。若是水晶體的中間不透明，常常會發現在開車時，只要是對向來車的車燈一打，或是從很暗的地方走到很亮的地方，會突然看不見，讓人嚇出一身冷汗。
而視網膜中心的黃斑部，是眼睛最重要的視覺感光中心，當有黃斑部病變時，可能會發現視覺中心有黑黑的盲點，或是看直線容易彎曲、扭曲、斷掉。有時，會發現兩眼的視力有落差。
關鍵二：太陽眼鏡，不是越黑就越有效
要避免這些紫外線帶來的傷害，可從眼睛的內部及外部作起。
舉例來說：眼睛內部的黃斑部，就是因為含有葉黃素、玉米黃素，看起來像黃斑，才被稱作是黃斑部，而這些葉黃素、玉米黃素，就是眼睛內部天然的防曬劑，也是很好的抗氧化劑。若每天可從飲食中，補充六毫克，就不必擔心會缺乏，但若是經常外食又很少吃青菜水果，或是牙口不好，很難好好咀嚼蔬果，必要時，可從營養補充劑來攝取。
而隔絕紫外線，並非只有太陽眼鏡一種選擇。事實上，如果是品質很差的太陽眼鏡，用深色鏡片，把可見光隔絕後，就會讓眼睛的瞳孔放大，萬一，鏡片又沒有隔絕紫外線這種不可見光的效能，反而會讓更大量的有害紫外線，直驅直入眼睛內部，造成更大的傷害。
這也是眼科醫師，常常會奉勸民眾，不要睡前熄燈後，拿掉近視眼鏡，還躺在床上猛看韓劇，或在暗處，長時間使用電子產品的主因，當眼睛的瞳孔放大時，等同是讓眼睛內部的門戶洞開，更加傷眼，一定要多留意避免。
關鍵三：抗紫外線功能，主要看UV400
鏡框眼鏡的鏡片，是否能阻隔紫外線，最重要是要看UV指數，UV385指的是可阻隔波長三百八十五奈米（nm）以下的光線，UV400是可阻隔波長四百奈米（nm）以下的光線。尤其在配戴太陽眼鏡時，一定要確認鏡片，至少要有UV385的抗紫外線功能，且比較推薦墨綠、灰色、棕色。墨綠色，可有比較好的光線隔絕效果。灰色，可保有自然的色彩，不失真。棕色，可帶來溫暖柔和的視覺感受。
最不推薦藍色，因會讓能量較高的短波藍光，進入眼睛。若是需要有銳利視力的運動員，則建議選擇橘黃色的太陽眼鏡，可減少水氣的干擾，提高對比敏感度，幫助運動員，在激烈運動時，能夠作出靈敏的動作反應。
在選購太陽眼鏡時，可以把鏡片對著直線，不斷移動仔細作檢查，若直線沒有扭曲、變形時，代表鏡片的光學品質，不會太差。
若是不方便戴太陽眼鏡的行業，如：常需看相機觀景窗的攝影師，就可考慮配戴有UV385以上的透明鏡片，也可具有保護眼睛的效果。當然，另一種可以夾在鏡框上，有UV385的太陽眼鏡鏡片，也是可考慮的選項。
若是經常在戶外活動，但又不方便配戴鏡框眼鏡或太陽眼鏡的近視患者，則可考慮配戴有阻隔紫外線（UV blocking）功能的隱形眼鏡。
萬一，忘了隨身帶太陽眼鏡，又得出門活動時，該怎麼幫眼睛作好防曬？其實，任何有遮蔽效果的寬緣帽子、陽傘，甚至＝「是書報或是用手遮一下陽光，都會比完全不遮好。
保健：眼睛防曬3要訣
任何鏡框的眼鏡，包括太陽眼鏡在內，都不適合放在車內。因夏季車內的高溫，有可能會讓眼鏡的鏡框扭曲變形，或讓抗紫外線的塗膜失去功能，宜小心避免。
TIP1：戴鏡框眼鏡，可挑選有UV385到UV400的鏡片，即具有抗紫外線效果。
TIP2：無抗紫外線功能的鏡框眼鏡，可再外夾一付太陽眼鏡的抗紫外線鏡片。
TIP3：鏡片有髒污，建議清水清洗，紙巾擦乾，勿直接用眼鏡布乾擦，以免刮傷。
本文同步發表@商業周刊名醫問診專欄
諮詢專家
王孟祺醫師
經歷：台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任、屈光雷射中心主任
現任：大安双眼明眼科診所院長
專長：白內障手術、黃斑部病變診療、乾眼症治療
