文，黃秀美
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| 適度補充蛋白質，對提升血壓有幫忙。 |
醫學上，理想血壓值是收縮壓小於120、舒張壓小於80毫米汞柱（mmHg），當血壓偏高時，代表心臟打出來的血液增加，或是全身動脈血管系統的阻力增加，會加重心臟血管及心臟瓣膜的負擔，也是動脈血管硬化、血管缺乏彈性的徵兆，常與腦中風、心血管疾病有密切關係。
而血壓高，並不是中老年人的專利，有許多次發性高血壓，像是腎臟結石、腎動脈狹窄等疾病，引起的血壓飆高，有可能在很年輕時發生，只要能把原有的疾病治療好，即可挽救腎臟，血壓偏高亦可不藥而癒。
因此，我們建議從成年後，18歲、20歲，就可以開始培養量測血壓的習慣，而不是等到健康拉警報，才開始注意。
若是有高血壓家族史、或是觀察到家中孩子口味較重，像是嗜吃鹽酥雞、出現吃飯時，配菜一定要沾醬油、老覺得湯不夠鹹等飲食傾向，有時會跟腎臟病變有關係，更應該提早開始量測血壓。
那如果是量測到自己血壓偏低時，到底該怎麼辦呢？
事實上，每個人先天的血壓，都是不一樣的，而且每個人都有自己的理想血壓值。120、80毫米汞柱只是大多數人的標準參考值。
以某位門診女性為例，她從年輕時，血壓值就一直約是在80、40毫米汞柱左右，遠低於一般人理想血壓值的小於120、80毫米汞柱。身體很健康，並沒有什麼不舒服的症狀，運動起來也並不會喘，也沒有頭暈或虛弱等不適症狀，那麼對她來說，80、40毫米汞柱，就是她自己專屬的標準血壓值。這種生理性的低血壓，臨床上對身體活動、器官功能、或壽命長短並沒有不良影響。
要注意的是如果這類平時血壓偏低者，若血壓值高到一般人理想血壓值的120、80毫米汞柱，就已經可當做是血壓偏高，應該要特別注意。尤其是懷孕時，若懷孕後期比前期的收縮壓升高超過35毫米汞柱，或是舒張壓升高超過15毫米汞柱，就要留意是不是妊娠高血壓（或有子癲前症），是否已影響到胎盤的血液循環，導致胎盤功能不佳。
另外，要特別注意的是病理性的低血壓。臨床上一樣是血壓偏低，但是容易手腳冰冷、感覺疲勞、覺得沒有力氣、姿勢改變時，有時會眼前一黑或頭暈，就屬於病理性的低血壓或是姿勢性低血壓，需先排除一些可引起血壓偏低的臨床狀況，如：心臟疾病、甲狀腺功能低下、休克等等。
若沒有特定會造成血壓偏低的因素，則認為這種情況大多是調控血壓的神經系統平衡點偏低。少數是跟長期缺乏維生素B、維生素C、吃素有關聯性，適度補充維生素B、維生素C，以及，動物性蛋白質與電解質（如：運動飲料）、增加體內鹽分（烹煮食物時，不必嚴格限鹽），避免服用利尿劑或利水的食物（如：西瓜、薏仁等），對提升血壓都有幫忙。
此外，均衡的運動，讓周邊血液的微循環增加，也有利於血管的收縮，讓血管變得較有彈性，可改善病理性低血壓所引起的手腳冰冷、疲勞、體力差，建議每次要維持至少30分鐘的有氧運動，並加強促進末稍循環的運動（如：拍掌、按摩腳底等等）。運動時，不宜過度激烈，只要會流點汗，達到「有點喘，但還可以講話」的運動強度，就可以了。
如果是血壓低，又曾經暈厥、甚至失去意識，就算只有幾秒鐘，一開始不能視為單純的血壓偏低，建議應就醫作心臟、腦神經系統的檢查，看看是否為陣發性的心律不整、心臟瓣膜異常或其他心臟疾病，也有可能是腦部功能失調或神經病變等原因，應先確認病源，再予以適當的治療。
本文同步發表@《良醫健康網．名醫一點通》專欄。
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諮詢專家
薛光傑醫師
現任：高雄榮民總醫院家醫部主治醫師、台灣醫界拒菸聯盟監事、董氏基金會顧問醫師
專長：高齡醫學、戒菸、安寧緩和醫學
本文作者
黃秀美，現為健康專欄作家。
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