文，黃秀美（健康專欄作家）
你能想像如果有一天睜開眼睛，再也看不到這個繽紛的世界，生活會變成什麼樣嗎？這就是青光眼病友最擔心的狀況。
我們人類的眼睛裡，約有一百萬條的視神經纖維，可以把眼睛所看到的影像傳輸到大腦。而眼球內部的房水，主要功能是把營養及氧氣運送到水晶體、虹膜、角膜，並可以把代謝的廢物清走。當眼球內的房水排出不良，將導致眼壓升高，壓迫視神經纖維，讓視神經受到傷害。此時需要長期點青光眼藥水來控制眼壓，以保護視神經，維持原有的視力。
長庚紀念醫院北院區青光眼科主任蘇蔚文醫師說，「只要不是單一劑量的青光眼藥水，都會添加保存劑。主要原因是青光眼藥水開瓶後，通常會使用一段時間。藥水一旦開封，多少會有微生物滋生，萬一藥水污染，使用者會有感染的風險。添加保存劑有抑制微生物生長的效果，可以確保使用上的安全。BAK是一種小分子保存劑，也是眼藥水中最常見的保存劑。」。
BAK可以破壞微生物的細胞膜，抑制微生物生存，維持藥水品質的穩定。另一方面，BAK也可以增加藥物對眼表的通透性，使藥物在較低的濃度下達到治療的效果。不過，長期使用含BAK的藥水，會造成角膜上皮細胞毒害，產生乾眼症。青光眼病患因需長期點藥，要定期追蹤乾眼的症狀，在療效跟舒適感中尋求平衡。必要時，可以使用人工淚液來紓解乾眼症帶來的不適。
蘇蔚文主任提醒，「青光眼藥水中，目前以含前列腺素製劑（prostaglandin analogue，PGA）眼藥水的降壓效果最好，只要每天點一次，就可有效控制眼壓，使用上相當方便。不過PGA常見的副作用有眼睛充血、黑眼圈、眼窩塌陷、睫毛變長等等。眼睛充血的副作用常常造成社交困擾，因此一般建議睡前點藥。」。
今年台灣新冠肺炎疫情較緊繃，在疫情最嚴重時，有許多青光眼的病友對於要不要回診，都非常的掙扎，回診怕有染疫風險，不回診又擔心青光眼失控會影響視力。
蘇主任說，「疫情嚴峻時，醫院業務降載，常規手術停擺，許多例行性檢查也受到影響。因目前疫情趨緩，量眼壓、眼底攝影、視野檢查等，都可以正常安排了。建議已經一段時間沒有回診的青光眼病友們，除了持續使用青光眼藥水控制眼壓外，可以開始安排回院追蹤眼壓、視野及視神經的變化，才能更精確掌握自己視力的狀況。」。
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