文，黃秀美（健康專欄作家）
全球新冠肺炎確診數破二億，死亡人數也已超過四百萬人。日前席捲全世界的Delta病毒株，也已經在台灣現蹤，這也讓許多需要長期追蹤、用藥的青光眼病友左右為難。
三軍總醫院眼科部部主任陳怡豪醫師說，「青光眼病友確實會因為新冠肺炎疫情的關係，異常煎熬，處於看不看診，都很焦慮的狀況。來看診很怕會意外染疫，不來看診也怕青光眼沒被好好控制，萬一視神經受損怎麼辦？原本拿慢性處方箋的病友是三個月回診一次，有些病友『自動』延長到五、六個月，終於受不了回診，通常也不敢久留。」
事實上，長時間宅在家防疫，眼部的不舒服，都會增加。主要原因是青光眼病友，大部分治療上就需要天天點青光眼藥水，多少有點刺激，長期使用下，多少會有乾眼的現象。宅在家時，沒辦法跟朋友出去聊天、到公園散步，不是看電視，就是滑手機，近距離用眼時間大增；而在家工作的病友，視訊會議的機會多，同樣也是會大大增加盯螢幕的時間，因而減少眨眼次數，這都有可能讓乾眼的症狀更明顯。
陳怡豪主任說，「在疫情期間，例行的眼科檢查，像是眼壓、視野或視神經檢查，都仍然可以執行。只是為了防疫，等待的時間，往往會拉得比較久一點，病友需要多一點耐心。如果能夠持續追蹤、繼續點青光眼藥水，疫情不至於讓慢性青光眼的病情一下子就變差。」
「但確實會因宅在家，近距離用眼增加，讓眼睛乾不舒服的症狀加劇，建議在點完青光眼藥水後，相隔五到十分鐘，再補充人工淚液來減緩乾眼的症狀。生活作息上，要讓眼睛得到一定時間的休息，偶爾看遠，讓眼睛的肌肉有機會放鬆。同時，千萬不要在暗室裡滑手機、看電視，以免影響到眼球內房水的排出，意外誘發急性青光眼。」
臨床上有遇到長輩，在疫情期間跟孩子見面不如以往頻繁，除了怕進醫院麻煩，也怕麻煩到孩子，明明眼睛感覺疼痛，頭也漲漲的不舒服，但孩子打電話關心都說身體還好，以致症狀拖了一、二個月，最後受不了，才匆匆來掛急診，卻已經錯失了急性青光眼的黃金治療時間，而喪失寶貴的視力。
陳主任提醒，「青光眼急性發作通常會有感覺，病友常會出現偏頭痛，甚至會有噁心、嘔吐的症狀，常被誤以為是腸胃炎，不過急性青光眼也常會同時出現單眼的視力變差。這時候一定要趕快到急診，想辦法把眼壓降下來，若硬撐著不接受治療，眼睛的視力往往會急速惡化，就再也回不去了。」
若是慢性青光眼，大部分視神經的受損是緩慢的，因此症狀上是無感的。但如果覺得點青光眼藥水又麻煩又不舒服，自覺不點藥好像也沒怎麼樣，因而中止點藥、也不追蹤，一旦視野缺損從周邊進展到中心視力開始受損，再後悔也來不及了。由於青光眼藥水有非常多不同的種類，治療方式也有多種方式，應該跟醫師好好溝通，找到較適合的青光眼藥物及治療方法，持續控制眼壓，減緩視神經的受損，更有機會在疫情下，仍保留原有的視力。
諮詢專家
