7/07/2015

葉庭吉醫師:止血小尖兵,血小板!

 一不小心跌倒磨破皮,紅紅的血液,從傷口處流了出來,過不久會逐漸止血,這可大多是血小板的功能呦!



文,黃秀美(健康專欄作家)

小朋友從小到大,或多或少都曾經有過挖鼻孔挖到流鼻血,或是擦傷破皮的受傷經驗,看到自己的身體流出紅紅的血液,難免都會有些慌張。如果是輕微受傷,通常過一陣子,就可以看到傷口上會凝結一些血塊,不再一直流出鮮血來,這有不少是血小板的功勞呢!一般血小板的數量,每立方毫米約在15萬到45萬左右。
 
其實,血小板可不只有止血的功能呢!
 
馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科葉庭吉醫師說,「我們血液流經的血管,就像血液的房子,房子的牆壁,也就是血管壁,也跟建築物的牆壁一樣,常常會有破損、老舊的情況,也很需要血小板來負責除舊佈新的補強工作,讓血管壁能保持最佳的狀態。」
 
那皮膚上的瘀血,又是怎麼一回事呢?原來啊!就算身體碰撞時,並沒有在皮膚表面形成傷口,仍有機會讓微血管有爆裂的情況,血液還是會從微血管裡滲漏出來,在皮下形成黑黑的瘀血呢!這些醜醜的瘀血,會逐漸被身體吸收,慢慢變淡、變小,不用太擔心。
 
但如果是明明沒有碰撞,但身上常常東一塊、西一塊的瘀青,數量越來越多或是面積越來越大,或是全身或下肢的腿部出現很多像針頭大小的紅紅出血斑點,每次流鼻血,就流個不停、很難止血,就要請爸爸媽媽趕緊帶你給小兒科醫師看一下,尤其是有不明原因的發燒、高燒不退,很容易疲倦、臉色很蒼白、頭暈等貧血的症狀,這有可能是血球的健康,像是血小板、白血球或紅血球出現異常的情況了。
 
血小板數量比較小或者功能不好的小朋友,在生活上,要避免比較競爭性的活動,像是躲避球、足球等等,以免,有意外碰撞時有出血不止的緊急狀況。
 
此外,有些國小的小朋友,有時候也會因為血管發炎腫脹,造成過敏性的紫斑症,這會在屁股以下出現紅紅腫腫的斑斑點點、瘀血,通常會比較痛,雖然跟血小板的數量、功能無關,但還是不能忽略的健康警訊,常需要長期的追蹤檢查。
 
QA時間:
Q:有皮肉傷,該怎麼正確止血?
A:健康的小朋友,輕微的受傷,血小板都能發揮止血的功能,但若能用乾淨的紗布,直接加壓二十分鐘左右,可以減少血液外滲,幫助傷口更快止血。
 
Q:健康的小朋友發燒時,為什麼要避免吃阿斯匹靈這種藥物?
A:誤服阿斯匹靈有可能會抑制血小板的功能,讓血小板出現異常。所以,十四歲以下的小朋友,一般建議不可服用這類的藥物來退燒或止痛。


本文同步發表@國語日報科學版



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。















《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。

曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。

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著作:《146位名醫問診 》