11/24/2015

王藹侯醫師:散光與遠視,對視力有什麼影響?

明明睡很飽,看書時,常常歪著頭,老是覺得字體模模糊糊的、邊緣看不清楚,有時候還會鬥雞眼,到底是為什麼呢?


文,黃秀美(健康專欄作家)


正常的角膜是透明圓圓的球型,但有的小朋友,一生出來角膜卻是像橄欖球的橢球型,這會讓光線從角膜進到視網膜時,影像無法聚焦在一起,很混亂。焦距不集中,看黑板時,常會覺得字的邊緣不是很清楚,被拉得長長的又有點糊糊的,這就叫「散光」,又稱「亂視」。


而也有的小朋友,天生巴掌臉,眼球又比較小,眼軸也短,這會造成另一個困擾,就是焦距不對,影像會聚焦在視網膜後面,讓視線一片模糊。近距離看書,眼睛需要很用力去調整焦距,黑眼珠會往內斜,靠向鼻樑,因此容易造成內斜視,又叫鬥雞眼。


國泰醫院小兒眼科王藹侯醫師提醒,「比較嚴重的散光或遠視,常需要戴眼鏡矯正。這不只是要調整焦距,讓視力變清楚,也是為了幫助視神經能正常成長,讓小朋友的視力在戴上眼鏡後,能夠發育達到1.0的正常標準,避免視力發育比別的小朋友差,出現弱視的問題。」


小朋友的弱視,有可能雙眼都弱視,有時候卻只有一隻眼睛弱視,另一隻眼睛沒有。為什麼會這樣呢?不知道小朋友有沒有注意過自己是左眼的視力比較好,還是右眼的視力比較好?其實,我們雖然有兩隻眼睛,但眼睛也會不由自主的偷懶哦!尤其是如果兩眼的視力好壞差很多時,自然而然會常用好的那隻眼睛看東西,久而久之,視力沒那麼好的那隻眼睛,就有可能發育更差、更落後,變成單眼弱視。


這時候,光戴眼鏡矯正視力可能還不夠,還要把比較好的那隻眼睛或眼鏡遮起來,變成獨眼龍,目的是強迫視力沒那麼好的那隻眼睛,認真看東西,讓視力落後的那隻眼睛能追上另一隻眼睛的發育,是很重要的治療哦!


此外,小朋友的眼睛若是感覺有鬥雞眼的困擾,也建議請爸爸媽媽帶你到小兒眼科作立體感的檢測,以確定是否對視力發育和雙眼視覺造成影響。


QA時間:


Q、視力表能看到1.2、2.0,代表有遠視?

A:不見得。視力表能夠看到比正常視力1.0更好的1.2、2.0,代表負責精密視力的黃斑部細胞更緊密細緻,視力有比較高的解析能力,才能比一般人看到更小的字體。

小朋友眼睛的調焦能力好,輕度的遠視,通常還看得清楚,但是高度遠視的小朋友,因為眼睛的焦距無法準確對焦,視線常是一片模糊,導致視神經發育比同年齡的小朋友差,即使戴上眼鏡,都不見得能擁有1.0的正常視力。有時候還需要做弱視的治療呢!


Q、運動時,眼睛不小心被打到怎麼辦?

A:小朋友運動時,眼睛被球、球拍、手肘打到是很常見的眼睛意外。不管受傷 當時,視力有沒有受影響,都建議馬上給小兒眼科醫師檢查一下眼睛。

受傷的一周內,每天都要把沒受傷的那隻眼睛遮起來,用曾被打到的那隻眼睛看東西。萬一覺得眼睛或視力有異常,要馬上再就醫。受傷後一星期、一個月,都要再給小兒眼科醫師檢查眼球結構、眼壓跟視力是否正常。


本文同步發表@國語日報科學版




本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》