4/11/2023

朱家瑜醫師:又乾又癢的異位性皮膚炎


文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


季節交替,忽冷忽熱,你是否常常在運動流汗後或半夜睡覺時,皮膚癢到不行,忍不住抓到皮破血流,卻又越抓越癢。而被皮膚科醫師診斷出有異位性皮膚炎的體質呢?


臺大醫學院皮膚科教授,同時也是異位性皮膚炎病友協會理事長的朱家瑜醫師說,「異位性皮膚炎的小朋友,因天生皮膚角質層有缺損,又缺乏完整的皮脂膜保護,易受外界的環境變化、過敏原刺激,像是接觸到貓毛、狗毛、塵蟎而出現搔癢的症狀。」


急性發作時,可能會抓到皮膚流湯流水。所以也常被說是得了「溼疹」。身上抓痕累累,特別是脖子、手彎、腳彎、股溝這些容易悶住不通風的位置最常有發炎的紅疹。長期反覆發炎,也會讓皮膚顯得乾乾粗粗脫屑,摸起來很粗糙像砂紙。有時會被誤會是皮膚有傳染病或沒洗澡而被孤立。


朱家瑜醫師表示,「我們最怕有異位性皮膚炎體質的小朋友,誤用很強的抗發炎藥物,出現皮膚萎縮、感染的副作用,也擔心小朋友因為極度的搔癢而影響到日常生活。常有小朋友會說自己癢得要命,不只上課無法專心,晚上也睡不好。皮膚又紅又醜很怕被同學排擠,就算天氣變熱,也不敢穿短袖短褲露出手腳的皮膚。」


如果小朋友有出現疑似異位性皮膚炎的困擾,一定要請爸爸媽媽帶你去就醫。皮膚科醫師會根據你皮膚發炎的狀況,給予適當的藥物治療。幫助減緩皮膚的發炎、搔癢。


也建議有異位性皮膚炎的小朋友,平日盡量穿著寬鬆、透氣、吸汗的衣物,也可以多帶毛巾、保溼乳液跟衣物到學校。上完體育課或是流很多汗時,可先用清水將汗水洗掉,趁皮膚還濕潤時,趕緊擦上保濕霜,再換上乾淨清爽的衣物。這樣一來能減少汗水對皮膚刺激引起的搔癢,同時增加皮膚保溼度,避免運動後異位性皮膚炎又惡化。


QA時間:

Q:有異位性皮膚炎常會睡不好,該怎麼辦?

A :常常癢到睡不著,不只會影響到睡眠品質,也會讓白天的注意力變差。如果發現自己會癢到睡不好,半夜一直抓,臥室的溫度要降低,必要時,宜開冷氣。也可請醫師開立止癢的口服藥物來減少皮膚的搔癢,幫助睡眠。睡前一個小時,建議不要打電動、玩手機、看電視,以免影響到入睡的情緒。同時,也要積極把異位性皮膚炎控制好,一旦不會癢到睡不著。比較好睡,就能改善睡眠品質。





本文同步發表@國語日報科學版


  諮詢專家  

朱家瑜醫師

現職:臺大醫學院皮膚科教授、異位性皮膚炎病友協會理事長

專長:免疫性皮膚病、藥物疹、蕁麻疹、 異位性皮膚炎



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》