文，黃秀美（健康專欄作家）
圖，樹下繪本
台灣本土新冠肺炎疫情持續，根據教育部的統計，全台已有超過三十萬的學生確診，光是國小學童的染疫人數，也已超過十萬人，許多學童在放暑假前，都已經面臨有老師同學確診的情況，而處於實體課程「停停復停停」的過程，各級學校也以網課來因應，希望減少停課對學業的衝擊，但經常宅在家運用手機、平板電腦低頭上網課，也讓同學們的體能活動機會減少，甚至有可能加重駝背、圓肩、烏龜頸等不良姿勢的機會。
臺大醫院小兒骨科主任王廷明醫師說，「人體的脊椎是由一節一節的椎骨堆疊起來，包含七節頸椎、十二節胸椎與五節腰椎，並由肌肉及韌帶連接在一起 ，才可以靈活的活動。長時間宅在家低頭盯著3C螢幕看，越看越近，對視力不好，頭部會前傾，胸椎彎曲的幅度增加，使得背部胸椎的位置向後凸起的角度過大，肩胛骨也會前傾，從側面看，就會形成烏龜頸、駝背、圓肩的不良姿勢，一整天缺乏活動，不僅影響外觀，長久下來也會增加近視及影響發育。」
有少部份的駝背和骨骼的結構異常有關，像是先天性、外傷、感染、腫瘤等等問題引起的骨骼結構性駝背，可能需要進行手術或穿著量身訂做的支架來引導矯正骨骼的生長，並改善姿勢。但大部份學童是屬於柔軟性的駝背是跟肌肉力量不平均、韌帶太鬆，或是姿勢不良引起。可請小朋友躺在地板上做測試。如果脊椎可以平貼在地板上，代表是柔軟性駝背，可透過運動訓練跟姿勢維持來改善。
王廷明主任提醒，「小朋友如果常常出現烏龜頸、駝背、圓肩的不佳姿勢，會讓脊椎的活動變差、胸廓體積變小，久而久之，也會因此使得背部肌肉無力、韌帶會過度拉扯而有背痛或僵硬的不舒服，甚至會影響到心肺功能而出現呼吸困難、容易疲累的情況，為了預防肌肉、韌帶失衡，脊椎進一步的變形，建議暑假期間多多運動，不管是游泳、投籃、跑步，都會大有幫忙。
營養的部份，現代的孩子很少會營養不足，但有極少數小朋友可能因過度節食或挑食，身材太瘦弱，還是有可能缺鈣、缺乏維它命D3而影響到骨骼發育，可利用抽血來確認是否有營養不良的情況。
QA時間：
Q：駝背矯正帶、貼牆站立、睡硬板床可以改善駝背嗎？
A：駝背矯正帶、貼牆站立，主要是提醒的功能，讓小朋友體會「抬頭挺胸」的良好姿勢。但更重要的是不要長時間低頭使用3C，多到戶外運動，才能讓肌肉、韌帶得到足夠的伸展及活動。
現在的小朋友，已經不習慣睡硬板床，翻來覆去睡不著反而會影響到睡眠品質。建議使用較有硬度的床墊，只要不要是太軟的床墊，一躺整個人就陷進去，就是適合孩子的床墊。
本文同步發表@國語日報科學版
現職：臺大醫院小兒骨科主任、中華民國小兒骨科醫學會常務理事
專長：小兒骨科、脊椎外科、關節變形與退化
