5/31/2012

陳濘宏醫師:呼吸中止症可從打鼾聲判別?

文,黃秀美(健康專欄作家)


您或您的家人睡覺時,會打鼾?一項長達二十二年的國際研究發現,有嚴重的睡眠呼吸障礙(編按:Sleep Disordered Breathing,簡稱SDB)者,罹癌死亡率是一般患者的四.八倍;患有中度SDB者的癌症死亡率,則是一般患者兩倍。而睡覺會打鼾,正是睡眠呼吸障礙,最容易觀察到的症狀。


打鼾,是在睡眠時,因為神經及肌肉的放鬆,會讓鼻咽及舌咽部的呼吸道比清醒時更塌陷,當呼吸的氣流通過狹窄的呼吸道產生摩擦,就會發出陣陣的鼾聲。打鼾,不見得是病,但是鼾聲如雷,常會干擾到枕邊人的睡眠。若是鼾聲大作後,突然暫時停止呼吸,更是值得注意的健康警訊。到底有打鼾問題時,該怎麼辦?以下是陳濘宏醫師的問診。

5/24/2012

曾漢民醫師:單國璽動腦瘤手術不會痛?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


當腦部有腫瘤時,不管是良性、惡性,或是其它癌症轉移的腫瘤。當腫瘤越來越到時,依腫瘤壓迫的位置會產生語言或視覺、肢體障礙的症狀。新式的「電腦刀」(CyberKnife),是近年相當受到矚目的醫療技術,用於二‧五公分以下的腦腫瘤治療,控制率較佳。


所謂的電腦刀,雖然有個「刀」字,但治療中,並沒有動用到手術刀,因此,既不會出血,也不會疼痛。它是以一座有六個關節,可由一千二百個照射角度中選兩百多個照射角度的機械手臂,搭配直線加速器來做立體定位的放射線治療。到底電腦刀怎麼做?以下是曾漢民醫師的問診。

5/17/2012

黃建霈醫師:孫燕姿懷孕能吃生魚片嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


剛懷孕的女性,常被週遭親友告知「一人吃兩人補」的重要性,即使有孕吐、胃脹氣得很不舒服的現象,還是會勉強自己多吃點。而愛吃生魚片的孕婦,也可能被醫師叮嚀勿生食。


人類的孕期約四十週,懷孕時,為了腹中寶寶的健康,有絕大多數的孕婦,即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦,都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃?以下是黃建霈醫師的問診。

5/10/2012

許巍鐘醫師:過敏流鼻水不用理它嗎?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


每當氣候潮溼多變,有過敏性鼻炎體質的兒童,往往早上一起床,就不斷打噴嚏、鼻子癢,鼻水有如梅雨般滴滴答答流不停,不只鼻塞會頭昏不舒服,就連睡覺時,也得張口呼吸,易合併有打鼾的症狀,甚至出現睡到一半產生呼吸中止的異常狀況。

兒童阻塞性睡眠呼吸中止症,指的是小朋友因為上呼吸道的構造異常,最常見的情況是扁桃體及腺樣體肥大,造成在睡覺時,呼吸道有暫時性的阻塞,導致病態性打鼾、窒息、缺氧的現象,因為會干擾到正常的睡眠周期,病童往往因為無法熟睡、易驚醒,常會有睡不安穩、尿床、白天注意力不集中的困擾。有些孩子因生長發育被抑制,也可能出現體型瘦小、生長遲緩的現象。

根據近年來所做的統計,台灣近五成學童中,都有過敏性鼻炎的困擾,有一成到三成兒童有習慣性打鼾,而阻塞性睡眠呼吸中止症則約有二%到三%。到底鼻子過敏跟兒童打鼾有什麼關係?以下是許巍鐘醫師的問診。

5/03/2012

張樹人醫師:阿扁攝護腺腫瘤不急切片?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


位於膀胱出口的攝護腺,會把尿道的前端包覆在攝護腺中,若從人體的側面來看,攝護腺的後方是直腸。當作了肛門指診(簡稱肛診)或抽血驗PSA(prostate specific antigen,攝護腺特定抗原)有異常時,有可能需要做切片檢查。


在做攝護腺切片時,是利用泌尿道超音波導引,以彈性的細針,從患者肛門內的直腸,在懷疑有問題的攝護腺區域穿刺,取八到十個組織切片來做詳細的化驗與分析。


到底在什麼樣的情況之下,患者該做攝護腺切片?以下是張樹人醫師的問診。