寒流一波波，難得降雪的台灣高山地區，已經下了好場雪。正值寒假，許多家長也會帶著孩子一起上山賞雪。除了基本的保暖外，如果是到海拔2500公尺以上的高山地區遊玩，也要注意「高山症」。
本身有二十年登山經驗，同時也是高山及高原旅遊特別門診專家醫師、台灣野外地區緊急救護協會理事長的王士豪醫師提醒，「高山地區的氧氣比平地稀薄，小朋友的大腦又比大人飽滿，對氧氣不夠的反應較敏感，更容易出現頭痛等不舒服的症狀。嚴重的話，甚至會出現腦壓上升及腦水腫。」
幼兒高山症警訊：哭鬧不安、吃不下
「表達能力較佳的國小學童，可以說出自己有頭痛、頭暈、身體比較疲倦、噁心、嘔吐… 等身體不舒服。如果是學齡前的幼兒，家長要特別留意有沒有出現活力變差、哭鬧不安、吃不下飯、睡不著覺，或是比平常容易哭鬧不易安撫的情況。這都可能是因為高山症，建議要趕快下山，以免腦壓持續上升，或肺部水腫，導致神智不清、非常虛弱走不動、呼吸困難的症狀變得越來越嚴重。」
上山循序漸進，切忌一口氣衝高海拔
一窩蜂上高山時，上升速度太快時較容易發生高山症。像是下雪時，一口氣開車衝到海拔3000公尺以上的合歡山賞雪，就比較容易有高山症的症狀敗興而歸。建議可以前一天先到中海拔1700公尺高的清境農場住一晚，讓身體有時間適應，等到白天再上合歡山玩一下，就快快下山，不要在高山地區待太久，可以大大減少出現高山症的機會。
同時，上山前半個月到一個月，可先找專業醫師做健康評估及行前準備，特別是有氣喘等體質的小朋友，一定要先準備好緊急用藥。健康的小朋友跟家長，也可以先走走小山訓練基本體能及適應登山鞋。
王士豪醫師說，「熬夜、保暖不夠、感冒，可能會增加高山症發生的機會。懷疑是嚴重高山症時，最重要的就是立刻下降高度，馬上動身下山。如果是高山症，一下山就會好轉。但若下山後，還是不舒服，那就可能還有別的健康狀況，要立即就醫。」
勿信偏方！壯陽藥治高山症是致命迷思
而坊間流傳壯陽藥物可以治療高山症，這完全是謠言。因這些藥物對高山症沒有治療效果，且只有對一小部分的高山症有一點點的預防效果，但是副作用很大，實在是不建議使用。
壯陽藥也嚴格禁止使用在18歲以下的青少年及小朋友身上。曾有小朋友在山上誤服這類藥物，一直嘔吐、頭痛，反而最後搭直升機下山送醫。
💡 醫師叔叔的 QA 時間：登高山，如何保暖？
- 頭部：戴毛帽，且好好遮住太陽穴和耳朵。因太陽穴靠近腦部大血管，沒做好保暖對血管刺激大、易頭痛。耳朵神經較少，曝露在外，容易不小心就凍傷。
- 身體：採洋蔥式穿法，內層要排汗、中間重保暖、外層可阻絕，這樣能有效防寒。
- 雙手：戴防水手套，玩雪才不會因溼掉到凍傷。
- 雙腳：毛襪配防水的登山鞋。爬高山前一定要先穿著登山鞋到處走走，讓雙腳適應鞋子。
※ 如果因為玩雪或下雨，弄溼衣物，要趕快上車，把手、腳擦乾，更換乾爽衣物、吹暖氣，避免太冷而失溫或凍傷。
本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄
諮詢專家：王士豪醫師
經歷：台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師、林口長庚紀念醫院急診醫學科主治醫師、馬偕醫院急診醫學科主治醫師
現任：醫者診所高山症特別門診醫師
專長：山岳醫學、野外醫學、緊急醫療救護、急診醫學
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- ✍️ 作者： 33教練 黃秀美 （健康專欄作家）
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