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文，33教練 黃秀美（健康專欄作家、名醫一點通 • 健康網 主筆）
紀淑靜副院長，1979年護專畢業，同年進入林口長庚心臟內科加護病房服務，歷經日本東海大學附設醫院受訓後，轉任神經外科加護病房護理長。1988年成為南部第一位居家護理師，接著隨夫赴美深造，歸國後回到護理之家及長期照護的領域，並參與籌備義大醫療財團法人義大醫院的創建，擔任護理部部長，目前是義大醫院醫療品質副院長，擁有長達38年的護理背景，也是目前義大醫院推動醫病共享決策（Shared Decision Making，SDM）的重要推手。
我對紀副院長印象最深刻的是她對待至親的身體力行。
紀淑靜副院長說，「我在這三年中，送走了二位至親，親哥哥是晚期肺癌，發現時已經沒辦法開刀、要治癒有困難，主治醫師建議該做的治療，我們持續在做，沒有放棄任何的機會，哥哥也決定往生後要成為內視鏡教學的大體老師，他離開當天的早上還很開心，中午還能正常飲食，晚上安詳離世。
她的媽媽是晚期肝癌，明確表示不要插管，也簽署不要積極治療的同意書，一直在家裡接受居家的安寧療護，走之前生活品質很好。身上一條維生管路都沒有。我常覺得『人的一口氣，就在呼跟吸之間。一口氣沒有了，能夠平靜地離開，也是很大的福份。』所學的醫病共享決策，能夠用在家人身上，沒有讓至親因無效醫療多受折磨，自己覺得很心安。」
紀淑靜副院長表示，「我們每一個人，都是自己身體的專家，不能夠選擇要生什麼病，但可以根據自己擁有的資源、想法跟期待，決定要做什麼樣的預防保健跟治療，用什麼姿態跟塵世告別。而醫病共享決策簡單來說，就是醫療團隊先了解被照護者的教育程度、背景，跟病人、家屬一起好好坐下來，依據臨床的經驗，以病家能理解的方式來進行討論，再共同選擇一個具有實証醫學佐証，符合病人期待、價值觀的決策。」
對一般健康的社區民眾來說，自己有機會用到的預防保健服務，就是醫病共享決策的範疇。今年冬天義大醫院在世界肺炎日期間所舉辦的「義大醫病共享決策之肺炎預防日」就是想讓社區民眾了解與自己切身相關的社區型肺炎，自己決定要不要參與，知道怎麼做好預防保健的決策。
如果是住院中的病人，像是性命攸關的重大手術，以及自費醫療，如：減重手術，或是走向器官衰竭或生命末期，也是屬於醫病共享決策，可以發揮的領域。舉例來說：步向末期慢性腎衰竭的腎友，有那些可行的飲食生活方式，確實可以延遲洗腎的時間？未來會有那些不同的治療方式可延續生命及盡可能保有生活品質？什麼治療的方法會最適合我？這都可以事先做討論，而不是等到迫在眉睫，不得已要洗腎延命，才一陣慌亂。
而即便是生命末期，透過醫病共享決策，也能預約善終，減少許多遺憾。
諮詢專家
紀淑靜副院長
現職：義大醫療財團法人義大醫院醫療品質副院長、台灣私立醫療機構護理業務協進會理事長、中華民國護理師護士公會全國聯合會常務理事、社團法人台灣長期照護專業協會監事
學歷：成功大學醫學院護理系護理行政碩士 部定助理教授
專長：醫療品質、長期照護、護理行政
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