文,黃秀美(健康專欄作家、名醫一點通 • 健康網 主筆)
孩子去阿嬤家度假,為了「怎麼洗小鳥」,吵了好幾次,
阿嬤很堅持孩子,要把「尿尿的地方」洗一洗,
因為她覺得「尿尿的地方」很髒,不洗不行,
但在這件事上,孩子是對的!
因為針對「怎麼洗小鳥」這個問題,我曾經問過正港的小兒泌尿科醫師,
基本上,洗澡時,是該把包皮往下壓,露出龜頭,
不過,清洗的重點不是尿道口(也就是我們俗稱「尿尿的地方」)。
而是龜頭跟包皮間的囊腔,這裡因為有縫隙,很容易卡包皮垢,
包皮垢是種淡黃色的黏稠物,如果卡太多包皮垢,
包皮可能會發炎、感染,造成包皮炎,
嚴重時,會使得龜頭發炎、尿道口狹窄,造成龜頭不平整、排尿困難。
而清洗包皮垢,最好的方法是用清水沖一下,
如果,是第一次清洗包皮,包皮垢可能很厚,甚至,黏住包皮推不開,
倘若沒有發炎時,可以用凡士林沾棉花棒,
每天清掉一點,慢慢就可以推開了,
切忌用沙威隆、優碘、肥皂水來清洗,這些東西對小鳥來說,都太刺激!
洗完小鳥,有個動作不能忘,就是要把之前往下壓的包皮,再推回原來位置,
如果說,把包皮往下壓,露出龜頭,是幫龜頭脫衣服,
那麼洗完後,把包皮再推回原來的位置,就是幫龜頭穿衣服了,
如果衣服(包皮)沒穿回去,卡在脖子(龜頭跟陰莖交界處)上,
就像脖子被衣服勒住,有可能會造成龜頭血液循環不良,
最嚴重時,龜頭會腫脹、壞死,絕對要避免!
如果是小BABY,因為,龜頭是完全包在包皮裡,也就是俗稱的完全「包莖」,
因完全「包莖」時,小鳥內部是呈無菌狀態,所以並不需要特別去清洗。
當包皮逐漸分化後,把包皮往下壓,
可以露出尿道口及龜頭時,就可作上述洗小鳥的步驟。
為什麼小男生洗小鳥時,不需要洗「尿尿的地方」?
這是因為尿道口基本上是無菌的,手最好不要接觸到,更別剝開來洗。
如果小男生的尿道口有微微泛紅,也可視為正常的,
因為小男生的皮膚薄、血管明顯,所以,看起來尿道口會呈淡淡泛紅,
但若,尿道口有明顯腫脹,或有乳白色分泌物時,就得看醫師了。
後記:小鳥破皮該擦什麼藥?
今天發現孩子的慘事,他昨天騎腳踏車,橫衝直撞了一整天,
結果,龜頭跟包皮交界的地方,竟然裂了一個小洞,還滴了一點點血,
急得孩子哇哇大叫,「我要貼人工皮!我需要人工黏膜!」,
(媽媽心裡的OS:孩子好厲害,怎麼知道是黏膜,用字真專業又精準!)
這個特殊的區域,人工皮自然是貼不住的!
因地處敏感,也不敢隨便亂幫孩子擦藥,只好狂電小兒泌尿外科醫師,
他的急救建議是:
1.先用優碘消毒一下。(媽媽我想到都痛了,但孩子說還好)。
2.再擦含四環黴素的眼藥膏來預防感染,眼藥膏藥性很溫和,不會過度刺激患部。
3.記得把包皮推回去,把龜頭的傷口蓋起來。
4.若傷口沒有愈來愈好,馬上要掛號。
根據孩子的現身說法,擦了黏稠的眼藥膏後,傷口不會拉扯,變得很舒服。
厲害的孩子,竟然不懼疼痛,堅持要繼續去騎腳踏車,媽媽實在是太佩服了!
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