文，黃秀美（健康專欄作家）
「一日青光眼，終身青光眼。」對於有青光眼的病友來說，不管是利用青光眼藥水、雷射或手術來控制眼壓，持續追蹤眼壓與視神經狀態是青光眼病友畢生的功課。
台北榮總眼科部主治醫師柯玉潔醫師說，「青光眼控制，簡單來說就是調控眼球內的房水循環，降低眼壓，以減緩視神經損傷，保護原有的視覺功能。傳統的小樑網切除濾過手術是以人工的方式，在眼球的黑白交界處切開一個ㄇ字型的門片，再製造一個通往前房的缺口，縫合門片後，讓房水能從門縫漏出來，引流出來的房水會在眼白處形成一個鼓起的小水泡。手術後初期會因為縫線有異物感，也可能因縫線造成的散光與眼壓的波動，導致術後早期視力模糊。」
「而微創手術是直接用中空的凝膠支架，把房水引流出來，沒有結膜傷口或縫線，手術時間比較快，對組織破壞比較少，恢復時間較短，但也要注意凝膠支架兩端的開口不能被阻擋，術後要更注意結膜下疤痕組織之增生，以及適時的疏通，以維持房水流動的通暢，是更精密的青光眼手術。」。
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| 台北榮總眼科部柯玉潔醫師說，「利用青光眼藥水、雷射或手術來控制眼壓，持續追蹤眼壓與視神經狀態是青光眼病友畢生的功課。」。 |
所以，無論是做傳統手術，還是微創手術。青光眼手術，都不會像白內障、近視雷射手術，一開完刀，視力就能大大改善。手術目的在引流房水、降低眼壓以減緩視神經損傷。剛做完手術要避免任何會憋氣用力，可能影響到眼壓的動作，像是拿重物、打噴嚏、揉眼睛、用力解便等。還要按時點抗發炎的類固醇眼藥水，定期回診檢查、疏通疤痕組織，維持房水的通暢，持續追蹤眼壓變化與視神經狀態，適時調整治療方式，病友的配合度很重要。
柯玉潔醫師說，「青光眼手術是吃力不討好的手術，雖不能改善視力，卻是對維持視覺功能，保住未來可用的視力的必要方法。所以要是使用藥物或雷射治療後，眼壓依然不穩定或視覺功能持續退化的患者，千萬不要拖延手術介入的時機，適時介入以保有更多的視覺功能。就算是做了微創青光眼手術，也只有三分之一的病友，在手術後一年內，完全不需要再使用青光眼藥水，其餘病友還是需要搭配一到二種青光眼藥水，以維持夠低的眼壓，，並不是動完手術就一勞永逸，可以完全擺脫青光眼的威脅。需要醫病雙方，持續合作無間，一起守護視神經的健康。」。
諮詢專家
