文，黃秀美（健康專欄作家）
季節交替，許多皮膚較敏感、脆弱的民眾，
可能會開始出現泛紅、起疹子、緊繃或乾癢的狀況，
甚至連塗抹保養品，都會感到刺癢不適，到底應該怎麼辦？
敏感性肌膚，指的是皮膚承受外界環境能力比較差，耐受性較不好，一有風吹草動，可能是氣候轉換、情緒變化、環境改變或是使用化妝保養品，臉部皮膚就會出現紅、腫、刺、癢、熱、痛等等的不適症狀。
事實上，敏感性肌膚雖是一個很常見的問題，但確切的病因，卻是相當的複雜，可能與皮膚角質層完整性、末梢神經反應、血管擴張程度、以及發炎狀態，都有關係。
外在的環境變化，例如：溫度、溼度、陽光及冷風，或是辛辣或刺激性的食物、酒類，還有藥品、化妝品、過度的清潔或去角質，甚至是情緒、睡眠、壓力、荷爾蒙的變化，都有可能誘發敏感性肌膚的發作，真的相當擾人。
本周由專攻藥妝品皮膚科學的邱品齊醫師，告訴您呵護「過敏性肌膚」的關鍵之道。
關鍵一：敏感性肌膚，有可能是皮膚病
皮膚有灼熱、泛紅、乾癢、緊繃、脫屑及丘疹，就是敏感性肌膚？那可不一定，許多常見的皮膚疾病，像是酒糟、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等等，也會因為皮膚比較脆弱，而反覆出現類似敏感性肌膚的症狀。
以二十到五十歲間，常見的皮膚病「玫瑰斑（酒糟）」為例，這類患者，常會在臉頰出現泛紅、乾癢、微血管擴張，以及類似痘痘的丘疹，這是一種與皮膚微血管相關的疾病，會產生慢性發炎的狀態，但確切致病原因還有待確認。當患者從事激烈運動、情緒激動、處於悶熱環境，喝酒或吃到刺激性食物，就會造成血管擴張，而讓酒糟的症狀情況惡化，並表現出敏感性肌膚的徵狀。
異位性皮膚炎，則是一種皮膚角質層的障壁功能受損，所引起的慢性過敏性皮膚疾病，常會在臉部、頸部、眼瞼，以及手部或四肢的屈側處皮膚會有搔癢、乾燥、脫屑、粗糙、色素沉澱的症狀，必須特別注意止癢、保溼、抗發炎，來幫助皮膚角質層的修復。
此外，易長在臉的中間部位，鼻子兩旁與眉心的脂漏性皮膚炎，常在壓力大、睡眠不足、身體狀況不好時，出現發紅脫屑的現象，常會合併有頭皮屑的狀況，並造成皮膚敏感的症狀。
關鍵二：敏感肌常是錯用化妝保養品所造成
現代的愛美人仕，皮膚受傷變敏感的主因，常與過度清潔、過度保養，脫不了關係。在皮膚科門診，最常見的原因，則是過度「去角質」。
角質層是皮膚最外層的結構，主要是由老廢角質所組成，可別小看這層老廢角質的功能。以皮膚生理學來說，角質層存在的目的是為了保護皮膚內的活細胞，具有保溼、阻擋紫外線傷害等具體的功能，可說是皮膚外層最重要的屏障。
角質層健康，皮膚才有可能健康漂亮。對皮膚來說，這輩子不作去角質的動作，對皮膚也不會有任何傷害。但是，一旦過度去角質，讓角質層受傷，皮膚只會更容易出現敏感、泛紅、粗糙、發炎的症狀，看起來膚色更黯沈，因此，好好保護角質層，也是避免皮膚敏感的關鍵之道。
若是剛作過會破皮、傷害較深或具刺激性的醫學美容療程，像是磨皮、飛梭雷射、果酸換膚等等，短期內，皮膚可能會變得比較脆弱、敏感，這時候更要避免作去角質的相關保養。
同時，倘若沒有化妝，也不需要使用深層清潔、去油力強的清潔、卸妝用品。這類保養品，使用不當，同樣有機會讓皮膚受傷變敏感。
關鍵三：休息，是敏感肌最好的保養
多使用化妝保養品，並不一定可以讓你的皮膚美麗健康。選用保養品最怕道聽塗說、人云亦云，把自己當成白老鼠來實驗，建議平時多了解自己的膚質，並留意保養品的成份。其實，保養品的成份越簡單，種類越少，越不會造成皮膚額外的傷害，也越不容易出錯，可降低很多皮膚敏感的機率。
若是較敏感性的肌膚，在選用保養品時，更要特別小心一些具刺激感的成份，如：酒精、多元醇（丙二醇、丁二醇)、酸類，而含有某些香料、防腐劑及乳化劑的保養品，也比較容易造成肌膚的敏感。
如果保養品擦了有不舒服的症狀，建議馬上停用，並用清水洗掉，讓皮膚休息一下。若到隔天，皮膚還是一直有持續性的不適症狀，就需要就醫。
看診時，可攜帶當時所用的保養品與保養品成份表，給皮膚科醫師幫忙判定及診斷。必要時，可作貼布測試，以確定是否有過敏性接觸性皮膚炎的可能性。此外需要依照醫囑使用抗發炎的藥膏或口服藥，來降低皮膚的發炎反應。
皮膚出問題後，最簡單的基本保養方法，就是不要上妝，並改用清水洗臉，要洗多久，須看皮膚受傷的程度，通常洗個三、五天到一周，讓皮膚適度休息，減少外來刺激，皮膚狀態就可以漸漸穩定。
養生：呵護敏感肌的三個重點
錯用亂用保養品，皮膚不但會變敏感，皮膚的健康美麗，也可能岌岌可危，建議多涉略皮膚，以及化妝保養品的基本知識，別被強力的廣告訴求牽著鼻子走。
TIP1：沒上妝，只要用清水或溫和洗面乳洗臉，就可以了。
TIP2：不宜隨性亂買保養品，先了解皮膚需求，以及產品成份及特性很重要。
TIP3：保養品的種類、成份，越簡單越好，一般一天使用五到十種，就已經很足夠。
諮詢專家
