7/30/2015

陳國維醫師:動不動身上就青ㄧ塊、紫ㄧ塊,是警訊嗎?

夏天是運動的季節,不管是跑步、騎腳踏車或打球,

難免會因不小心碰撞而出現血腫、瘀青的情況,

但如果動不動身上就青ㄧ塊、紫ㄧ塊,到底該怎麼養生?


文,黃秀美(健康專欄作家)


血管是輸送血液的管道,連接動脈、靜脈的微血管,其血管壁非常非常的薄,薄到只剩一層細胞,當然是很脆弱,一旦發生碰撞,即使有時皮膚沒有出現傷口,也會讓微血管破裂、血液滲漏出來,在皮下形成血腫、瘀青。所幸,當血管受傷時,血液裡的血小板、凝血因子,也會自動聚集,適時發揮作用,形成血塊,達到止血的目的。


健康成人的血小板,壽命約為十天,數量約是每立方毫米有十五萬到三十萬個左右,若是血小板數量不夠或功能不佳,有可能在小腿的表皮,出現紅紅的點狀出血,手輕輕一捏,就會產生瘀青。嚴重時,會有自發性出血的現象,像是明明沒刷牙,卻發生牙齦出血或在口腔黏膜莫名其妙出現血泡。而凝血因子的缺乏(如:血友病),常會有肌肉或關節的深層反覆出血,若未及早診斷,有可能讓關節變形,進而影響到關節的活動度。


不管有沒有撞擊,卻常常瘀青、有了瘀青,就不易好,該怎麼看待?本期由專攻血液腫瘤診治的陳國維醫師,分享易瘀青,如何作好日常養生的要訣。

7/23/2015

侯雅娟醫師、洪千婷物理治療師:爪形、X形、Y形的肌能系貼紮,要怎麼活用在預防運動傷害跟日常保健

 文,黃秀美(健康專欄作家)


漂亮的粉藍、粉紅色貼布,有個專有名詞叫「肌能系貼紮」,

常被職業運動員用於預防運動傷害,也用於運動治療,

到底這種「貼紮」要怎麼用在日常的生活保健呢?


常看球賽的球迷,對球員身上五顏六色的貼紮,想必不陌生,像是我國網球好手盧彥勳、謝淑薇,就經常被拍到肩膀、手、腳踝貼著彩色貼紮進行比賽的畫面。


但你知道嗎?這些看起來很時尚的貼布,貼在皮膚上,即不會感覺清涼、沒有溫熱感,也不含有任何有效的藥物成份,完全是靠伸縮彈性布及波浪膠面來減輕局部的肌肉疼痛,改善血液及淋巴的循環,比起護腕、護膝等護具,伸展性高,較不會限制關節活動、影響動作及運動表現,因此,特別受到專業運動員的青睞。


到底肌能系貼紮,怎麼運用在日常生活中?本期由宏恩醫院復健科團隊的洪千婷主任、侯雅娟醫師,分享肌能系貼紮的日常保健之道。

7/21/2015

台大醫院糖尿病友聯誼會張坤來會長:暴瘦才知罹患糖尿病,我與糖尿病已共枕27年


默默在醫院當糖尿病衛教志工,台大醫院糖尿病友聯誼會張坤來會長已持續付出20多年。

文,黃秀美(健康專欄作家、名醫一點通  •  健康網  主筆)

攝影,嚴偉達(用手機拍出名堂,簡單 拍照 快樂 分享 版主


究竟是什麼樣的動機,讓人願意默默在醫院當糖尿病衛教志工,一當就是20多年?台大醫院糖尿病友聯誼會會長張坤來說,「這要從27年前說起。」


當時,正值壯年的張坤來,已經創業開公司,每天都很拚,上班時,生龍活虎,可撐到假日,卻無精打采,累到沒有力氣玩,體重也持續暴瘦,從原本64公斤,瘦到僅剩46公斤。


回憶起當年,張坤來會長談到,「我那時才40歲,自己也不覺得有什麼問題,反而是客戶看到我瘦得不成人樣,一而再、再而三提醒我,趕快去大醫院就醫。萬萬沒想到是血糖的問題。因為,我家根本沒有人得過糖尿病。」

王炯珵醫師:尿尿學問大!



暑假到了,小朋友有沒有發現,天氣炎熱時,常常動不動就會汗流浹背,如果沒有多喝水,就很少尿尿耶!這到底是怎麼一回事呢?


文,黃秀美(健康專欄作家)





而你知道嗎?沙漠裡的駱駝,可以一個星期不喝水、一整天不解尿,也不會有生命危險,但是我們人類,只要一天沒水喝,一直沒解尿,就容易健康出狀況。為什麼會有這種差異呢?


財團法人恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師說,「原來是駱駝為了適應沙漠乾燥的氣候,早就發展出一套獨特的身體結構,像是駱駝一口氣可以在十分鐘內,喝二百公升的水,胃裡面又有很多像小水庫的水囊,能把這些水儲存起來。而且它們體內控制不排尿的抗利尿激素,也比人類的抗利尿激素更厲害,遇到乾旱時,可以一整天不製造尿液,以減少身體水份的流失哦!」


但我們人類的身體結構,並不是如此。若一直沒喝水,沒解尿時,反而會讓泌尿道裡的細菌增生,有可能導致泌尿道感染而出現解尿疼痛、尿液看起來像白雲般混濁,甚至有血尿的現象呢!所以,小朋友千萬不要想跟駱駝比賽耐渴,而忍耐著一直不喝水哦!

7/16/2015

葉俊廷醫師:林林總總的矽膠敷料、海藻膠敷料、銀敷料、活性碳敷料,是噱頭,還是真對外傷有其效?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


跌倒破皮、出遊曬傷、燙傷意外,甚至是外科手術,

都會讓皮膚出現大大小小,深淺不一的傷口,

到底該怎麼掌握傷口照護的要訣,幫助復原呢?

「咦!真的嗎?」一聽到取下自己皮膚來作植皮手術的供皮區,只要貼上適合的人工敷料,除非有嚴重滲血或傷口感染,一般都不需要換藥,也不太會覺得疼痛。等一到兩週後,再打開人口敷料,傷口幾乎已長好復原,一般民眾常覺得不可思議。

只要受傷時,曾用過傳統紗布當敷料,對於一天要換好幾次藥、每次換藥時,又要再面對一次傷口的沾黏、拉扯與疼痛,必定是記憶猶新。事實上,在外傷照護的領域,隨著各式各樣外傷用敷料的發展,已可運用不同的敷料,減少換藥次數及疼痛,並促進傷口的癒合。

到底傷口照護的要訣是什麼?林林總總的矽膠敷料、海藻膠敷料、銀敷料、活性碳敷料,究竟是噱頭,還是真有其效?本期由專精人工敷料臨床運用及慢性傷口照護的葉俊廷醫師,分享幫助外傷順利復原的養生關鍵。

7/08/2015

燒燙傷常用到的乳膏「灼膚星」,為何如此重要?

含銀離子的灼膚星乳膏,常被用於感染的控制或預防感染。保存上宜避光。


文,黃秀美(健康專欄作家)

 關心八仙樂園粉塵爆炸事故的民眾,對於「灼膚星」這款燒燙傷乳膏,應該不陌生。事實上,這款黑色外殼、內裝雪白色藥膏的外用藥品,也常用於植皮前的皮膚護理,是非常重要的臨床外用藥物,我因家人的外傷照護所需,對這款乳膏還算熟悉。

古時候的人,常會用銀筷子來測試食物中有沒有毒物。

而灼膚星乳膏,主要的療效,也是來自乳膏內的銀離子。因銀離子有很強的殺菌功能,當銀離子附著在細菌的細胞壁上,可以破壞細菌的DNA、抑制細菌的呼吸,讓細菌死亡,常被用於感染的控制或預防感染。

7/07/2015

葉庭吉醫師:止血小尖兵,血小板!

 一不小心跌倒磨破皮,紅紅的血液,從傷口處流了出來,過不久會逐漸止血,這可大多是血小板的功能呦!



文,黃秀美(健康專欄作家)

小朋友從小到大,或多或少都曾經有過挖鼻孔挖到流鼻血,或是擦傷破皮的受傷經驗,看到自己的身體流出紅紅的血液,難免都會有些慌張。如果是輕微受傷,通常過一陣子,就可以看到傷口上會凝結一些血塊,不再一直流出鮮血來,這有不少是血小板的功勞呢!一般血小板的數量,每立方毫米約在15萬到45萬左右。
 
其實,血小板可不只有止血的功能呢!
 
馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科葉庭吉醫師說,「我們血液流經的血管,就像血液的房子,房子的牆壁,也就是血管壁,也跟建築物的牆壁一樣,常常會有破損、老舊的情況,也很需要血小板來負責除舊佈新的補強工作,讓血管壁能保持最佳的狀態。」

7/02/2015

姜至剛醫師:解身體的渴,喝水護腎,一早起床,先喝二百五十CC白開水

 文,黃秀美(健康專欄作家)

夏天流汗量大,飲水不足有關的泌尿道感染、結石很常見,

但毫無節制的大量喝水,有時也會引發水中毒,

到底水該怎麼喝最護腎?

 

夏天熱,氣溫高,各大醫院泌尿科擠滿因尿路結石痛得唉唉叫而必須以體外震波碎石機「打石頭」的患者。身體裡因電解質不平衡所形成的結石,對細胞來說是外來物會導致異常的免疫反應。

 

而膀胱是個有趣的器官,當腎臟過濾出來的尿液量多時,就會自動引發尿意,但若是排汗量多又飲水不足,使得尿液量變少時,膀胱就會像一個缺水的水庫停滯不動,易成為細菌孳生的溫床、最佳的病菌培養基,而出現泌尿道感染的不適。

 

同時,隨著尿液電解質濃度的升高,也有可能在腎臟、泌尿道形成草酸鈣或磷酸鹽的結石。若結晶磨擦到泌尿道,就會出現難以忍受的腰痛,合併有轉移至肚臍眼或腹股溝的疼痛,因此,常在半夜、凌晨痛到非掛急診不可。到底一天中那些時段,身體最容易缺水?缺不缺水,如何從尿量或尿色來判斷?本週由專精腎臟學、食品安全風險溝通的姜至剛醫師,分享怎麼喝水最護腎的養生關鍵。