文,黃秀美(健康專欄作家)
下巴放在托架上,固定好額頭,睜大雙眼不要眨眼,一股氣體噴向眼睛的眼角膜,就能檢測出眼壓。而眼壓是眼球內的壓力,可讓眼球保持正常的形狀。
眼壓高低跟眼球內流動的房水量有密切關係。如果房水分泌太多或是房水排出的通道阻塞,就會讓眼球的房水量增加而使得眼壓上升,有可能壓迫眼底的視神經造成損傷,這就是青光眼。正常的眼壓值約在12到20mmHg(亳米汞柱)左右。
眼壓正常,不用擔心青光眼?
嘉義基督教醫院眼科主治醫師傅柏元醫師說,「在西元1950~60年的一些研究發現,大部分正常人眼睛的眼壓是在12~21mmHg,但要注意的是眼壓跟血壓一樣是會有波動的,並不是整天的眼壓都相同,清晨可能是一天中眼壓最高的時刻,而躺著和坐著時,眼壓也會不同,通常躺著的眼壓會比較高。一般來說,我們就醫的時間,不會是在清晨,不太能量到眼壓最高的時候。有些青光眼病友,每次來眼科門診量眼壓都正常,也有規律使用青光眼藥水,可青光眼卻一再惡化,那麼日夜眼壓波動比較大,也要列入考慮。」
同時在東亞的日本、台灣,也有蠻多病友是屬於正常眼壓的青光眼,甚至是低眼壓的青光眼。這種正常及低眼壓青光眼,蠻多是在做高階健康檢查或是看乾眼症、飛蚊症的眼底檢查時,意外發現有視神經退化、視野缺損,才被轉介到眼科而被確診出有青光眼。
傅柏元醫師進一步解釋,「這是因為每個人的視神經,對眼壓的耐受度不一樣。尤其是本身有心臟問題、心律太高、心律不整、血脂太高、睡覺時血壓偏低會導致視神經的血液循環不好而造成視神經的傷害,所引起的青光眼,就不一定是跟高眼壓有關。」