文/黃秀美(健康專欄作家)
你曾經胸痛,或因胸痛就醫嗎?胸悶、胸痛是輕忽不得的症狀,千萬不要忍。
早在2009年7月1日,就成立「胸痛中心」的中國附醫是處理胸痛急症的專家,有心臟內科的主治醫師24小時待命,與急診室、加護病房一起照顧,因心律不整、心功能喪失、心臟驟停、心肺衰竭而需要做緊急心導管,甚至裝葉克膜救命的危急患者。
中國附醫心臟介入治療科暨心導管室主任張詩聖醫師說,「以胸痛、胸悶來表現的患者,最擔心是發生性命攸關的心臟急症,像是心肌梗塞、主動脈剝離、肺動脈栓塞、心肌炎等等。」
文,黃秀美(健康專欄作家)
以往,一旦心臟停止跳動,心跳不再出現,人的生命就此結束是一個鐵律。但在醫學發達的現代,不管是動開心或換心手術,都能夠在心臟停止跳動期間,由體外循環師來操作人工心肺機,暫時取代心臟跟肺臟的功能,讓心臟外科醫師能爭取時間動手術,一起把病人從鬼門關拉回來。
人工心肺機,主要的功能是把人體含有二氧化碳較高,而氧氣較低的缺氧血,暫時引流到體外的儲血槽,經過人工心臟及人工肺臟,排除二氧化碳,並給予氧氣,再把含氧血送回體內,供應給全身的組織器官足夠的氧氣使用。
但由於人體的血液,引流到體外會凝固,因此,在使用人工心肺機前,要在病人的靜脈注射一種讓血液不會凝固的藥物—肝素,再把人工心肺機的體外循環管路連接到病人身上,確認肝素降低凝血的功能發揮作用後,再開啟人工心肺機的體外循環,等到體外循環運作平穩後,會開始慢慢調降血液的溫度,減少氧氣的消耗來避免重要器官缺氧。