文／黃秀美（健康專欄作家）
小朋友在激烈運動、流感後，肌肉痛到腳不太能走路或走路有困難。尿尿的顏色會變得像紅茶或可樂的尿，就要小心了。
新學期開始，又可以跟班上的同學一玩投接球、比賽誰的交互蹲跳比較厲害。但如果卯起來運動後，發現手痛到舉不起來、腳痠到走路都出現困難，連尿尿的顏色，也變得比平常深很多，甚至，喝再多水，也尿不出來。就要當心是橫紋肌溶解症。
萬芳醫院小兒神經科翁仕明醫師說，「我們運動時會用到的肌肉是骨骼肌，又稱橫紋肌。但橫紋肌溶解症，並不是肌肉真的溶解了。而是指橫紋肌的肌肉細胞遭破壞死亡後，出現類似溶解的現象，這會讓肌肉細胞裡面的球蛋白跟鉀離子被釋放出來。」
當肌肉出現橫紋肌溶解症時，肌肉會出現什麼異常的症狀呢？首先是重覆使用的肌肉群，如：手臂或腿部的肌肉會發炎，出現腫脹，摸起來有點熱熱的，當然還會有明顯的觸痛感，手可能痛到舉不起來、沒辦法拿東西，腳不太能走路或走路有困難。
如果是輕微的橫紋肌溶解症，只要適度的休息，補充水份，這些被釋放出來的球蛋白跟鉀離子會自然而然被身體清除掉，但如果有很多肌肉細胞一起暴斃，不只是肌肉會出現腫脹、疼痛的不適症狀，也會影響到腎臟跟心臟的健康。
翁仕明醫師提醒，「當球蛋白經過血液循環，流到腎臟的腎小管進行過濾時，如果造成腎小管的阻塞、不順暢，會讓尿液的顏色加深，看起來就像紅茶或可樂，如果完全被阻塞，讓會尿不出來，當然會傷害到腎臟，會覺得異常疲累。而血液裡的鉀離子濃度太高，更會讓心臟的跳動不規律，最嚴重的情況有可能造成猝死。」
如果懷疑是橫紋肌溶解症，要馬上跟師長說，並請他們帶你去看小兒科的醫師，醫師會做抽血跟尿液的檢驗，以及，相關的治療。
而別在高溫炎熱的環境下活動，保持適度的運動、充足水分補充，都是預防運動後發生橫紋肌溶解症的重要保健方式。
千萬別因為覺得自己的體力不好，故意做交互蹲跳、青蛙跳等會重複使用特定位置肌肉的運動來加強訓練，一旦肌肉負荷不了大量的體能運動而過度損傷開始紅、腫、熱、痛。反而會得不償失呢！
QA時間：
Q：得到流感時，為什麼要多休息，減少運動量，以免發生橫紋肌溶解症？
A：流感的病毒感染，有時也會造成肌肉發炎，出現小腿肌肉痠痛的不適症狀，如果這時候又沒有好好休息，還跟平常一樣去運動，的確會加重肌肉的負擔，增加發生橫紋肌溶解症的危險。
諮詢專家
翁仕明醫師
萬芳醫院小兒神經科主治醫師
國立臺北護理健康大學聽語所副教授
本文同步發表@國語日報科學版
