5/08/2018

林子逸治療師:肌肉跳個不停,會是漸凍人嗎?


文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


手漸漸抬不起來,沒有辦法握好筷子、走路容易跌倒、聲音開始變得沙啞、吞嚥出現困難,時常被自己的口水嗆到,這些因為全身肌肉逐漸萎縮、無力所引起的變化,都是漸凍人常見的困擾,但小朋友知道嗎?肌肉跳個不停,也有可能是漸凍人,可能會出現的症狀。


漸凍人協會物理治療師林子逸說,「運動神經元是控制肌肉動作的神經細胞。大腦及腦幹內的運動神經元是上運動神經元,脊髓內的運動神經元是下運動神經元。一般正常狀況下,是由上運動神經元指揮下運動神經元,去控制肌肉的收縮或放鬆做出動作來。但漸凍人這種不明原因的運動神經元疾病,常是上、下運動神經元,都受到損傷。」


「如果是上運動神經元先受到侵犯,指揮不了下運動神經元。整個人會像木頭一樣或樹幹一樣,肌肉張力變得很大、動作變得很僵硬,有一部份的病友,還會出現肌肉跳不停的現象,這種肌肉跳不停,跟我們偶爾過勞、運動過度,運動神經元會暫時『秀逗』,只要適度休息就會復原,並不一樣,是一天二十四小時,都會持續的肌肉跳動。如果是下運動神經元先受到侵犯,則會先出現手腳無力、逐漸癱瘓,四肢的肌肉變得萎縮、細小,也有可能上、下運動神經元同時受到影響,手或腳會有部分無力,部分僵硬的現象。」


漸凍人在青春期後的任何年齡,都有可能發生。在台灣,漸凍人協會服務的病友中,最常見的發病年齡是四十到六十歲左右,也有非常少數的病友是跟霍金教授一樣在學生時代的高中、大學發病,他們雖然運動神經元受到損傷,肌肉一天一天的持續無力、萎縮,甚至逐漸連說話都不清楚、吞嚥不易、呼吸困難,身體像被慢慢凍結起來,沒有辦法靈活的運用,聰明才智跟創造力,卻跟一般健康的人沒有不同。以霍金教授為例,他雖然全身大部份的肌肉沒有力量,必須靠眨眼來來表達自己的想法,卻是成就非凡的物理及宇宙學家。


QA時間:

Q:如果小朋友遇見漸凍人朋友,該怎麼跟漸凍人朋友相處呢?

A:漸凍人的病友,有時候會受到邀請到學校跟小朋友分享自己比較不一樣的生命歷程,有時也會在家人陪同下出門,雖然他們常常因為受到病情影響,講話不清楚,四肢不靈活,常需要透過家人的翻譯或特殊設計的工具使用,像是利用一根手指頭或是眨眼來表達自己的想法。

但只要小朋友願意,就能了解漸凍人,除了外表不太一樣,顯得比較瘦弱外,他們跟大部份小朋友一樣,也很喜歡用社交軟體跟朋友聊聊天呢!小朋友用跟一般朋友來往的方式跟漸凍人朋友相處,就可以了。




本文同步發表@國語日報科學版


本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》