12/27/2021

張坤正醫師:心臟頻頻跳針,恐引發致命腦中風?

文,黃秀美(健康專欄作家)


冬天氣溫驟降,原本就是心血管疾病好發的季節,但你知道嗎?如果是心臟跳得又快又亂的心房顫動(AFib),不只會併發心臟衰竭,也會增加五倍腦中風的機率,甚至有二倍的死亡風險。而歲末年終聚餐、吃尾牙時,如果過量飲酒,也恐刺激心房顫動發作。


心跳又快又亂,血栓會併發腦中風


中國醫藥大學附設醫院內科系副院長張坤正醫師說,「心房顫動是成年人最常見的心律不整,發生率和盛行率會隨著年紀越大越高。若不分年齡統計,約一百人中即有一人為心房顫動患者,但65歲以上年長族群裡,則一百人可找到五位患者。」


心房顫動是心房的心律跳得太快又太亂,使得血液無法有效從心臟打出去,若併發心衰竭會喘、心臟無力。一般來說,打不出去的血液最常滯留在左心房末端,有網狀結構的左心耳,萬一形成血塊,又不幸流到腦部,便會導致缺血性腦中風

12/07/2021

楊明浚醫師:難以捉摸的心肌炎

 


前一陣子,台灣國中、高中的大哥哥跟大姐姐,開始施打第一劑新冠肺炎的BNT疫苗,根據中央疫情指揮中心的統計,12至17歲接種BNT疫苗後,出現心肌炎的案例有16位,其中有13位是男生,3位是女生。


但什麼是心肌炎?


義大醫院兒童急重症加護科主任楊明浚醫師說,「心肌炎,簡單來說就是心臟的肌肉細胞發炎。我們的心臟最重要的工作,就是經由心臟肌肉的擴張跟收縮,把心臟裡的血液輸送到全身。一旦心臟肌肉細胞發炎,讓心臟沒有力氣,好好把血液送出來,就有可能會出現大危機,嚴重的心肌炎有可能會突然昏倒,甚至猝死。」。

12/06/2021

張珮瑤醫師:與白內障、綠內障這二大失明殺手狹路相逢,該怎麼辦?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


根據《國際防盲協會》(The International Agency for the Prevention of Blindness,IAPB)的統計,光是2020年全球就有1700萬人因白內障失明,360萬人因青光眼失明,可說是世界二大致盲殺手。


亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師說,「大家都知道白內障是因為水晶體混獨而影響視力,可以透過白內障手術更換人工水晶體來避免失明。且因為我國的白內障手術有全民健保給付,所以在台灣因為白內障致盲的例子,所幸並不多見。」。


除了年紀漸長的水晶體自然老化外,糖尿病、吸菸、眼睛受過撞擊或發炎、眼內手術,像是動過視網膜、青光眼手術或長期使用類固醇眼藥水、近視六百度以上的高度近視,也都可能讓水晶體提早混獨。成年後,如果近視度數,還是不斷在加深,就要查查看,是否已經有水晶體混濁的情況。臨床上,曾有近視800度的年輕人,不到40歲就得了白內障。


至於有綠內障之稱的青光眼,常跟房水及眼壓有關。房水是在眼角膜、虹膜、水晶體間流動的液體,由水晶體旁的睫狀體分泌,從虹膜跟眼角膜交界的隅角排出。