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8/16/2016

皮膚科廖怡華醫師 X 秀美姐姐:愛咬指甲、穿錯鞋危機多!破解兒童甲溝炎與黑趾甲,醫教正確剪指甲

兒童指甲發炎與瘀血預防


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本

指甲的側甲溝,為什麼有時候會發炎?趾甲不小心踢到瘀血時,該怎麼辦呢?

指甲從甲母長出來以後,雖然跟頭髮一樣會逐漸分化成死的細胞。但不代表指甲不會生病。

咬指甲、摳甲皮,當心甲溝炎與變形

台大皮膚科廖怡華醫師說,「小朋友常見的指甲傷害,有咬指甲引起來的指甲脫屑變形。倘若口水裡的細菌跑進側甲溝裡,則有可能會造成甲溝炎。有些小朋友喜歡去摳近甲溝的甲皮,有時也會傷害到甲母,而影響到指甲的生長,讓指甲變得凹凹凸凸不平整。」除了請爸爸媽媽帶你去看皮膚科醫師外,也要試著改掉咬指甲、摳指甲的習慣。

穿錯鞋跑跳,黑趾甲與嵌甲易上身

有些小朋友在穿不合腳或是鞋頭比較窄的鞋子走路、跑步時,趾甲不斷地磨擦、撞擊鞋面,或是被門夾到、踢到硬物,有時也會讓趾甲的甲床出血,趾甲變得黑黑的,同時會非常疼痛。這時候,要趕緊請爸爸媽媽帶你去看醫師,如果出血量很多,可以運用雷射在趾甲上打一個小小的洞,讓瘀血可以流出來,就能減少這種難以忍受的疼痛。


此外,時常穿著過小的鞋子,有時也會形成「嵌甲」,指甲兩側會陷進肉裡面,造成發炎疼痛。

灰趾甲變黃變厚,嚴重需口服藥物

而黴菌感染引起的灰趾甲,則會讓趾甲變黃、變灰、變厚,如果只是輕微的感染,沒有侵犯到近甲溝的甲母,可以在皮膚科醫師的建議下塗抹抗黴菌藥物來治療,但如果灰趾甲已經侵犯到指甲根部的甲母,就需要考慮口服抗黴菌藥物,搭配抽血檢查。建議小朋友在平常穿襪子前、剪指甲時,要多留意自己手腳的指甲和趾甲健康哦!

💡 醫師姐姐的QA時間


Q:指甲容易陷進肉裡面,除了看醫師,接受適當的治療外,還要注意什麼?

A:小朋友的腳丫子會不斷長大,應注意適時更換大小適合的鞋子。剪趾甲時,建議指尖剪成的平的,不要剪成圓的,以免趾甲兩側又陷進肉裡面,再度引起反覆發炎。


Q:為什麼腳趾甲容易黴菌感染?

A:黴菌感染引起的灰趾甲,常是生活中接觸到黴菌而引起。而黴菌又喜歡溫暖潮溼的環境。當腳丫子長時間悶在鞋襪中會有利於黴菌的孳生。小朋友平常宜多保持腳丫子的乾爽,可以偶爾穿涼鞋,讓腳丫子透透氣。

本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄

國語日報專欄截圖
廖怡華醫師

諮詢專家:廖怡華醫師

現職:台大醫院形體美容醫學中心主任、台大醫院皮膚部皮膚保健及外科科主任、台大醫學院教授、台大醫院皮膚部主治醫師

專長:皮膚黴菌及感染性疾病、皮膚外科、雷射美容

📚 延展閱讀:指甲、皮膚與兒童保健大補帖

💅 指甲健康與足部保養
🦠 皮膚免疫與傳染性疾病
👶 兒童五官保健與行為解碼
🩺 無痛檢查與麻醉安全

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8/02/2016

皮膚科廖怡華醫師 X 秀美姐姐:硬硬的指甲是骨頭嗎?腸病毒會讓指甲斷裂?長倒刺千萬別亂拔!兒童指甲構造與保養解析大全

兒童指甲修剪與構造


文,33教練  黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本

喜歡玩烏克麗麗跟積木的小朋友,指甲如果剪得太短,常會發現彈琴、拆積木會有一點不舒服,為什麼會這樣呢?


「喀擦喀擦」小朋友在剪指甲時,有沒有想過硬硬的指甲,到底是什麼樣的成份?又具有什麼樣的功能呢?

保護手指的小尖兵,指甲也是皮膚的一部份

台大皮膚科廖怡華醫師說,「指甲可以保護手指頭,也對手指的精細動作有些幫忙。」像剛剪完指甲時,如果指甲又剪得比較短,常會發現要把很小的積木拆開來就會出現一些困難,等到過幾天指甲長得長一點,動作就會靈活很多。


「很多小朋友會誤以為硬硬的指甲,應該是一種骨頭。但事實上,指甲跟頭髮一樣,都是屬於皮膚的一部份,是由一種製造硬角質蛋白的細胞構成。而且這些硬角質蛋白長出來以後,就會逐漸分化成死的細胞。所以,剪指甲、剪頭髮時,只要不要剪到肉,都不會覺得疼痛。」

指甲從哪裡來?認識神祕的「甲母」

指甲周圍有ㄇ字型的甲溝,靠近手指根部的是近甲溝,手指兩側是側甲溝。那指甲又是從那裡長出來的呢?小朋友可以仔細觀察自己的大拇指跟大腳趾,靠近指甲根部近甲溝的地方,會有一塊白色半月形的甲母,指甲就是從這裡慢慢長出來的。其他指頭的甲母大部份是隱藏在指甲根部的近甲溝裡看不到。

生病可能讓指甲斷裂?長倒刺千萬別亂拔!

當我們生重病時,有時也會影響到指甲的生長,讓指甲長得特別慢而出現橫向的凹痕。像夏天很盛行的腸病毒有時候就會讓小朋友的手指甲斷裂,但等小朋友的身體逐漸復原後,新的指甲就會長出來慢慢恢復健康。


而在腸病毒盛行期間,需要常常洗手,有時候會讓手指頭附近的皮膚變得比較乾燥而出現一根一根的「倒刺」,建議小朋友不要拉扯,以免受傷流血。可以洗完手後,擦一些護手霜,減少乾燥。已經出現的「倒刺」,可請爸爸媽媽幫你用剪刀小心剪掉。

💡 醫師姐姐的QA時間


Q:怎麼練習剪指甲?

A:小朋友可以趁剛洗完澡,指甲比較柔軟時,練習用指甲剪。指尖的白色部份,建議可以留1到2公釐左右。剪太短會影響精細動作,有時也會不小心剪到肉。指甲留太長,則會比較容易因碰撞而斷裂,也容易藏污納垢。


Q:小朋友可以塗指甲油嗎?

A:小朋友的指甲比大人薄。指甲油以及把指甲油去掉的去光水裡,可能會含有機溶劑。有時候會讓指甲比較容易乾燥、碎裂而受傷。因此,不太建議小朋友塗指甲油。

本文同步發表@《國語日報 • 秀美姐姐說身體奧祕》專欄

國語日報指甲脫落與倒刺修剪圖
廖怡華醫師

諮詢專家:廖怡華醫師

現職:台大醫院形體美容醫學中心主任、台大醫院皮膚部皮膚保健及外科科主任、台大醫學院教授、台大醫院皮膚部主治醫師

專長:皮膚黴菌及感染性疾病、皮膚外科、雷射美容

📚 延展閱讀:指甲、皮膚與兒童保健大補帖

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