文／黃秀美（健康專欄作家）
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| 4價流感疫苗$1000+13價肺炎鏈球菌疫苗$3200=4200（一人自費價格） |
今年1111雙11購物節，你買了什麼？
我家附近的家醫診所，早在暑假（對！就是今年七月，是七月啊！）就截止預約登記4價流感疫苗。
我們後來是請朋友幫忙去她家附近的小兒科診所守株待兔，一接到疫苗到貨，就先預付現金，搶下4價流感疫苗。施打前，再打電話去該小兒科診所，預約13價肺炎鏈球菌疫苗。一次把兩針打完。
為什麼會考慮4價流感疫苗+13價肺炎鏈球菌疫苗？
我本來就是疫苗派。於公於私，經常必須在各大醫院出出入入，因為有偶包（才沒有），認識太多急重症的醫師，不想在加護病房跟老朋友們相見悲。所以，能預防的，盡量會預防，可以施打的疫苗，都會打。
有次不過在電話採訪時，連咳了幾聲，就被該胸腔科醫師逼問，「今年流感打了沒？咳幾天了？怎麼咳？有沒有喘……」還被提醒狂咳，就要考慮去拍胸腔X光。真不是偶包重，是有不能得肺炎的職業壓力啊！
年輕力壯的兒子，為何也一起打了4價流感疫苗+13價肺炎鏈球菌疫苗？
我兒曾在非流感季得過一次B流，小腿痠痛到不能走路，當時，我已經抱不動他了。本來過個馬路，步行三分鐘內的路程，我撐著他走了半個多小時，才很狼狽的到家。那次，光是快篩跟抗病毒藥物，就自費了二千多元。自此，就算沒有公費，我們也年年自費打流感疫苗，有4價流感疫苗，就打4價。反正防護不嫌多。
肺炎鏈球菌疫苗的部份，他小時候就自費打過7價肺炎鏈球菌疫苗。但台灣後來流行的19A血清型肺炎鏈球菌，並不在7價肺炎鏈球菌疫苗內。跟他同年齡的孩子，大多也是只打了7價肺炎鏈球菌疫苗。如果，19A真的又流行起來，他跟同學、同梯，都沒有抗體。
我兒今年暑假去當了二個月的大專兵，一個寢室睡32個同梯。床跟鄰床的距離不到一公尺，屬於飛沫傳染可及的距離內。
為什麼要講這個？因為今年暑假當大專兵期間，他又得了一次黴漿菌肺炎，劇咳到不行，還緊急掛了門診，再吃了一輪抗生素。群聚感染是軍旅生活難以避免之惡。
考量到明年暑假，還要再當二個月的大專兵，現在打的4價流感疫苗，應該逐漸失效。而流感最常見的併發症就是嚴重肺炎。就先把包括19A血清型在內的13價肺炎鏈球菌疫苗，先補打起來。雖然不能預防所有肺炎，但至少比什麼都沒做得好。
我們去施打的小兒科診所醫師，也認同這樣的作法，在經過初步的呼吸道檢查，排除正在感染中。就在1111這一天，把這兩支秋冬疫苗都補上了。
如果是常常飛來飛去的空中飛人，我也建議可以跟主治醫師討論看看，把這些常見的傳染病，都用疫苗補起來（另一個也該打是含麻疹病毒的MMR疫苗）。
依目前的成人施打建議，流感疫苗要年年施打。13價肺炎鏈球菌疫苗則是終生打一次。
4價流感疫苗跟13價肺炎鏈球菌疫苗，大人是打在手臂的三角肌，左右手各打一針。本來打4價流感疫苗時，我還覺得挺輕鬆的。13價肺炎鏈球菌疫苗，針推起來就比較有FU了。據說小BABY，也是打13價肺炎鏈球菌疫苗時，會哭比較凶。
疫苗打完不可揉，要加壓二分鐘止血。
剛打完的第一天會誤以為三角肌健身有成，捏起來硬梆梆，我兒還覺得施打部位熱熱的。我們兩人並沒有發燒，連微燒都沒有，但這是跟每個人對疫苗的反應有關，可詳閱疫苗裡的仿單，裡面寫得清清楚楚。
挨完兩針，我是痠痛了二天，常覺得口渴，就多喝水紓解。我兒是持續痠痛三天，今天也好得差不多了。他吃過B流的苦頭。所以，倒對打疫苗的痠痛沒有什麼太大的怨言。
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| 合法疫苗上會貼「衛生福利部食品藥物管理署藥物檢查証」。 |
台灣的合法疫苗都會貼上衛生福利部食品藥物管理署的藥物檢查証。施打疫苗前可以檢視一下。當然，在台灣打疫苗是相對安全的。比較不太會像有些國家會有假疫苗的狀況。這是身為台灣人的小確幸，我們要好好珍惜。
本文作者
黃秀美，現為健康專欄作家。
曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。
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