文，33教練 黃秀美（健康專欄作家、名醫一點通 • 健康網 主筆）
圖，樹下繪本
你曾經有半夜屁股癢，癢到睡不好的經驗嗎？
有一種腸道的寄生蟲感染，有可能出現這樣的症狀，就是蟯蟲。隨著環境衛生的改善，大多數的寄生蟲，在台灣已接近消聲匿跡，蟯蟲是唯一的例外。
因此，目前台灣教育部《學生健康檢查實施辦法》中，全國小學一年級、四年級的常規健康檢查項目裡，還是有蟯蟲貼片檢查。
曾任衛生福利部疾病管制署防疫醫師，同時也是真愛診所院長的小兒腸胃科蘇韋如醫師說，「體形細小的白色蟯蟲，是因食入蟯蟲的卵而感染，寄生在人類的腸道中，成蟲有可能會引起肚子痛、食欲差等症狀。又因為蟯蟲媽媽通常是半夜爬到肛門口產卵，雖然卵很小，但產很多顆，會引起肛門口搔癢而去抓。因此，蟯蟲貼片最適合的黏貼時間是一早起床，還沒上廁所前，直接把蟯蟲貼片，對準肛門口，連續按壓五到六次，連續貼二天，再用顯微鏡下觀察是否有蟲卵。」。
若懷疑有蟯蟲感染，許多醫院，如：市立聯合醫院、醫學中心、花東地區的醫療院所等的小兒科、家庭醫學科、感染科、腸胃科門診，都可以提供相關檢驗、諮詢與治療。
要怎麼預防蟯蟲感染？良好的衛生習慣很重要，指甲要修剪，養成飯前、便後洗手的好習慣，千萬不要沒洗手，就直接徒手抓食物吃。
如果，確定有蟯蟲感染，需要治療，且同住的家人要一起接受治療，會建議吃二次的驅蟲藥，來根除蟯蟲感染。
蘇韋如醫師指出，「正是因為蟯蟲的蟲卵會排到肛門口外，有可能沾染到衣物、床單、手跟指甲。 家人間很有可能因生活在一起，密切接觸，不小心把蟲卵吃到肚子裡，而被感染。蟯蟲的生長周期約二到三周。確診時，先吃第一次驅蟲藥治療，同時把家裡衣物、床單、玩具，全部洗滌、烘乾，去除蟲卵。隔二周後，再吃第二次驅蟲藥，總共吃二次，就能完成全部的療程。」。
小朋友若抱怨屁股癢，只有很小很小的機率是蟯蟲感染有關，要優先評估其它常見的狀況，比方因便秘導致肛門口滲便，大便刺激肛門附近而引起不舒服或抓癢；尿布疹或異位性皮膚炎；或肛門口、女生的尿道出口附近是否有分泌物等等。
若有屁股癢且持續不舒服的症狀，建議就醫，接受醫師的檢查與治療，以免癢到受不了而影響到睡眠與學習哦！
QA時間：
Q：如果小朋友有蟯蟲感染，家裡的小貓小狗等寵物，也要同時治療嗎？
A：不需要。蟯蟲通常只會感染人，是人類獨有的寄生蟲病。貓狗不會被蟯蟲感染或是被蟯蟲寄生在腸胃，不會是蟯蟲的感染源。
但的確有些人畜共通傳染病，有可能傳染給人，如：弓漿蟲、犬心絲蟲等等。
諮詢專家
蘇韋如醫師
現職：真愛診所院長、台大醫院小兒腸胃科兼任醫師
延展閱讀
