| 陽光型男Albert是支氣管擴張症病友,病情獲良好控制後,雪季也能出國滑雪(Albert提供)。 |
文,33教練 黃秀美
1990年次的陽光型男Albert,平常做重訓,也會踩飛輪、跑步、游泳。雪季時,也會安排海外的滑雪行程。卻在不到30歲時,就因經常呼吸道感染、卡濃痰、胸悶,被北部醫學中心確診有「支氣管擴張症」。這是一種因支氣管變形、永久性擴張的慢性呼吸道疾病,會讓痰液容易堆積在肺部的支氣管中,動不動就會感染引發肺炎。
他從小就有過敏性鼻炎,常常鼻竇炎,因嘴巴上方的人中,經常掛著擤也擤不完的鼻涕,學生時代的綽號就叫「鼻涕王」。高中時,也曾因痰很多被診斷出肺炎,但當時吃吃藥,很快就順利痊癒了。
真正開始被「濃痰」症狀所苦,是在2018年至2020年到澳洲打工度假時開始的。
國外就醫不便,長期呼吸道感染,被卡痰所苦,回台才知已有不可逆的支氣管擴張
Albert說,「很想去國外走走,換換不一樣的工作環境跟氛圍,當年澳洲打工度假的手續簡便,就決定去了。我們是在澳洲墨爾本一個偏郊區的小鎮,冬天時,白天還不會很冷,但早晚溫差大,常常感覺一天中歷經了四季。我們出門上班時間,大概是凌晨4到5點,氣溫有時會到零度,手機上顯示的體感溫度可以到-2度,車窗玻璃常常會結霜結冰,一早要先暖車除冰除霜,才能夠開車出發上班。這種氣候型態蠻容易感冒,當地的醫療費用貴又不像台灣就醫這麼方便,就算有感冒發燒,大都是買市售成藥來吃。」。
長久下來一直都有濃痰,也一直沒有治好,當時就覺得很奇怪。休假回台灣時,有到北部的醫學中心就診,當時,就拍了電腦斷層,也被確診是支氣管擴張症,還被主治醫師建議回診要帶家屬陪同,讓他懷疑自己是得了什麼嚴重的不治之症嗎?但因為還要去澳洲打工度假,就沒有持續就醫,還是常常在感冒,一感冒也不容易好。
他印象很深刻的是在新冠肺炎期間,只要出現咳嗽的症狀,大家都會非常緊張,讓他連咳痰都頗有壓力,回台時,也很怕過不了檢疫。等到澳洲新冠肺炎疫情越來越嚴峻,剛好有朋友要在台中創業,就決定結束澳洲打工度假的行程。
診所一家換過一家,光吃化痰藥,濃痰症狀無法好轉,陽光型男連走路都會喘
回台就職後,濃痰的症狀,並沒有比較緩解,反而越咳越嚴重,非常困擾。只要聽說哪家診所厲害,就去看,從醫師看到院長,一家換過一家,但濃痰依舊一直沒有好轉。後來上網查到台中榮總胸腔部呼吸感染免疫科黃偉彰主任的門診,也在偉彰主任的建議下加入中榮的「肺復原氣道清潔」計劃。
Albert表示,「以前都是以藥物治療為主,早晚喝化痰的發泡錠,雖然甜甜的像飲料,但綠色的濃痰還是很多,也不容易咳出來,像一早醒來,就算把枕頭墊高,也常常被卡在胸口的濃痰噎到沒辦法賴床,很難排出。只要有同事或客戶感冒咳嗽,很容易被傳染,呼吸會有咻咻聲,常常是早上覺得不舒服,當天就會發燒,病程比別人都快很多,又反反覆覆發生,也會卡痰卡到胸悶,連走路都會喘,更別說是運動了。」。
加入肺復原氣道清潔計劃後,可以學習到居家的呼吸復健及氣道清潔治療,持之以恆執行像是吸蒸氣、深呼吸、吐氣、哈氣、姿勢引流排痰等等,整套做完每次約花20到30分鐘,再喝化痰的發泡錠,也有一些隨身可以使用的設備,能自費購買、隨身攜帶,利用工作空檔時使用,比較不會再卡濃痰。現在當然還是會有痰,但量少很多,也比較容易咳出來。驗痰,不像以前常有細菌感染或是動不動就發燒。早上不再會被濃痰卡到呼吸困難不能平躺,肺功能正常,生活品質好很多。
| Albert在雪季時會安排海外滑雪行程,運動、出國不受限。(Albert提供) |
肺復原氣道清潔的居家排痰復健,不是立即見效,持之以恆,方能有效改善呼吸道症狀
身為年輕的支氣管擴張症病友,他衷心建議,有感冒症狀,不要拖。只要是一直咳痰,可以先去胸腔科檢查,看是否需要安排電腦斷層或肺功能檢查。一旦確診是支氣管擴張症,光喝化痰藥的效果很有限,最好能夠加入有肺復原氣道清潔的呼吸復健計劃的院所,學習呼吸道排痰的自我照顧。但Albert也分享,這些排痰的復健動作,並不是馬上做、立即見效,他自己的經驗是持續做半年左右,症狀會有明顯改善。後來追蹤電腦斷層的影像檢查,支氣管內的積痰,也明顯少很多。
台中榮總胸腔部呼吸感染免疫科黃偉彰主任也說,「支氣管擴張症發生變形的支氣管,常常是在下方的肺葉,比較不容易咳出來。在台灣,病因也常常跟肺炎、肺結核等長期的肺部感染有關,一旦發生,就不可逆,可透過肺復原氣道清潔、藥物來改善濃痰、慢性咳嗽、易感染等症狀,像Albert這麼有毅力的病友,也能經由有效排痰,減少支氣管擴張症的併發症,擁有較順暢的呼吸。未來也會有新藥能改善支氣管的免疫能力,為治療帶來新曙光。」。
媒體聯播
早安健康:30歲運動型男卡痰喘不過氣!靠這招從呼吸困難→肺功能回復比化痰藥有效
點選LINE連結,以行動加入「名醫一點通33教練健康網」社群!
本文作者


