1/05/2016

張嘉獻醫師:為什麼小朋友比大人容易骨折?


骨骼是人體最堅硬的組織,我們四肢的骨骼,大多是由像竹竿的長骨組成,但有時候碰撞、跌倒,還是會不小心骨折呢!


文,黃秀美(健康專欄作家)


小朋友的骨骼比大人的骨骼細小又有彈性,但是你知道嗎?就因為小朋友的骨骼,並不像大人那麼強壯,所以,受到同樣的外力時,小孩比大人更容易受傷。


林口長庚醫院兒童骨科主任張嘉獻醫師說,「根據統計有一半的小朋友,在十五歲前,曾經發生骨折的意外。」也就是說二個小朋友中,就有一個小朋友曾經在童年時有骨骼斷裂的經驗。


四肢的長骨是小朋友很常發生骨折的部位。長骨,由內而外是由骨髓腔、骨質和骨膜組成。小朋友的骨髓腔裡有造血細胞,可製造紅血球、白血球跟血小板。而骨質可分海綿骨跟皮質骨,海綿骨鬆鬆散散像海棉有很多的空洞,正好讓造血細胞在海綿骨裡活得很開心;皮質骨比較堅硬,可以說是骨骼的銅牆鐵壁。骨骼所需要的養份及氧氣,則是仰賴骨膜跟骨髓腔的血管系統來提供。


長骨有包括大腿骨(股骨)、小腿骨(脛骨、腓骨)、上臂骨(肱骨)、前臂骨(橈骨、尺骨),長骨的特徵是上、下兩端有生長板。


當過大的外力,導致長骨斷裂受傷時,常常會讓人很擔心會不會影響到骨骼的正常發育。事實上,確實有一小部份的生長板受傷會讓骨骼長歪、變短,所以,因此,發生在長骨兩端的骨折,有可能傷及生長板,會建議要追蹤兩年或者到青春期結束,生長板癒合為止。如果骨折的部位,不在生長板,有時反而會讓受過傷的骨骼過度增生,長得比沒有受過傷的骨骼更長呢!是不是跟你想樣的完全不一樣呢?


QA時間:


Q:小朋友也會骨質疏鬆嗎?

A:小朋友的骨質,的確比大人的骨質疏鬆,也比較容易受傷斷裂。但這並不是因為骨骼生病了,而是因為小朋友的骨骼,還在生長發育中,所以,更要好好保護自己,像是團體活動時,別故意互相推擠、坐汽車綁好安全帶、騎自行車戴護具,都很重要。


Q:為什麼要適度的曬太陽?

A:曬太陽可以幫助人體合成維他命D,促進鈣吸收,讓骨骼比較硬比較強壯,才不會骨質太疏鬆。若是體內嚴重缺乏維他命D,讓骨骼發育差、承重力不佳,而出現O型腿的外觀,就要請爸爸媽媽帶你去給兒科醫師做檢查。及時治療,有機會改善骨骼的變形。




本文同步發表@國語日報科學版



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》