圖,樹下繪本
你聽過膽固醇?知道長期有高膽固醇會增加心血管疾病的風險?
根據衛生福利部國民健康署最新的2017到2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示,台灣七到十二歲的小朋友竟有10%有高膽固醇的異常。其中,女童有13.4%,男童有8.1%。
林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師黃彥鈞醫師說,「高膽固醇多不會有症狀,常是體檢或是因疾病就醫時,抽血意外發現。根據研究,女性膽固醇高於男性的二個時期,約是在青春期前及更年期後。肥胖會增加高膽固醇的機會,肥胖的學童約有40%有高膽固醇。但也有部份體重正常的學童,也還是有高膽固醇的異常。」
事實上,膽固醇是人體不可缺少的營養素。膽固醇的來源,約有三成是來自食物,七成是由身體製造。以腦部為例,大腦重量僅佔人體重量的2%,卻含有人體20%的膽固醇。而且特別的是由於大腦是人體的指揮中心,有如戒備森嚴的首都,血液中的膽固醇沒辦法進入。所以,大腦的膽固醇是由大腦內的細胞專責製造後供大腦使用。
除此之外,膽固醇也能提供細胞膜穩固的結構,而人體許多重要的荷爾蒙,像是腎上腺素、性荷爾蒙,以及膽汁中的膽酸,也都是由膽固醇轉變而成。
身體最大的膽固醇工廠是肝臟。那要怎麼把膽固醇送到全身使用?就要談到膽固醇的運輸了。如果把身體比喻成一個國家,除了首都的大腦,由大腦細胞自給自足外,其它城鎮的膽固醇,主要由脂蛋白車車在血液中運送。
黃彥鈞醫師表示,「低密度脂蛋白車車,像宅急便,主要負責運送膽固醇出去。而高密度脂蛋白車車,則是資源回收車,主要負責把膽固醇回收到肝臟。而要維持城鎮的正常運作不塞車又不影響市容。就需要低密度脂蛋白車車跟高密度脂蛋白車車的通力合作。當低密度脂蛋白車車過多、高密度脂蛋白車車過少,把城鎮裡的房間,都塞得像垃圾屋,就是高膽固醇異常了。」
要怎麼知道有高膽固醇的問題?最簡單的方式,就是抽血檢驗低密度脂蛋白車車、高密度脂蛋白車車的量。
雖然,高膽固醇通常不痛不癢,但長期累積還是有可能會傷害到心血管的健康,建議還是要跟兒童內分泌醫師討論如何調整飲食跟運動來減少高膽固醇異常的情況。
QA時間:
Q:為什麼會有高膽固醇異常?
A:飲食過於油膩、反式脂肪吃太多、肥胖、久坐,只是高膽固醇的部份原因。有些人先天體質有膽固醇代謝基因異常,或是身體中有發炎現象,如肝臟或腎臟發炎,或是服用某些藥物,也有可能導致高膽固醇異常。因此,診斷上往往需要抽絲剝繭,才有機會掌握高膽固醇異常的關鍵。
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肝臟、腎臟發炎,或是服用某些藥物,有可能導致高膽固醇異常。 |