12/12/2017

林宜潔醫師:朝會久站昏倒,原來是迷走神經惹的禍?



開朝會、舉辦運動會,在操場上站很久,開始覺得冒冷汗、眼前一黑,就突然昏倒,小朋友你曾有這樣的經驗嗎?



文,黃秀美(健康專欄作家)


小朋友一定有過害怕、恐懼的感覺,像是有人在生氣抓狂時,或是秋冬季節,學校會安排施打流行性感冒疫苗的預防針,看同學打針很痛很痛的樣子,也會讓人不由自主的緊張起來,有的小朋友甚至會因此昏倒呢!


這些昏倒的意外,有時候是跟迷走神經有關係呢!


馬偕兒童醫院小兒神經科林宜潔醫師說,「如果說第五對腦神經三叉神經是臉上最粗大的腦神經,那第十對腦神經的迷走神經,就是人體分佈最長又最廣的腦神經,從腦幹出發一直延伸到咽喉、氣管、心臟、肺臟、胃腸肝膽胰臟等等器官,就像是迷走在人體間,不知會走到哪兒的一對腦神經。所以才有『迷走』神經的稱號。」




迷走神經被刺激後,會讓心跳變慢、血壓下降,這會使得腦部的血液供應不足,有些小朋友可能會有噁心、冒冷汗、臉色蒼白的不舒服,接著眼前一黑,就砰一聲昏倒在地,但這種迷走神經引起的昏倒,雖然發生當時很嚇人,可常常會在幾分鐘後會自己清醒,且人都好好的。但如果時常發生,還是會讓人覺得心驚膽跳的呢!


林宜潔醫師表示,「除了害怕時會昏倒,有些小朋友也會因為朝會、運動會時,在悶熱的環境站太久,或是突然從坐著改成站起來,因為姿勢改變而昏倒了。如果一再發生,會考慮安排傾斜床檢查,讓小朋友躺在一個可以調整角度的床上,輕輕的轉動床板,看看小朋友是不是會因為角度的改變,而讓血壓跟心跳有劇烈的變化,來了解會不會是迷走神經惹的禍呢!」



QA時間:



Q:那些情況的昏倒,要特別注意?

A:如果是沒有任何原因,就突然昏倒,或是有跑一跑昏倒、反覆發生的昏倒,或是昏倒時有四肢抽動、僵硬、口吐白沬、牙關緊閉的情況。昏倒醒來後會胸悶、胸痛、手腳持續無力麻木、很不舒服、想吐,就需要特別注意,要請爸爸媽媽帶你給小兒神經科的醫師做進一步的檢查來找出原因。


Q:迷走神經失調引起的昏倒,可以預防嗎?

A:迷走神經失調引起的昏倒,跟心跳變慢、血壓下降,使得腦部的血液供應不足比較有關係,建議小朋友要攝取適當的水份,可以減少血流供應不足的情況。

同時,如果開始覺得不舒服,可以先慢慢蹲下或坐下來,減少突然昏倒的機會。若是曾經打預防針,因很害怕而昏倒,可以打完針後,坐著休息一段時間,也可以減少打針後昏倒的情況。


本文同步發表@國語日報科學版

延展閱讀:謝宗學醫師:打針暈倒會傳染嗎?



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


部落格:名醫一點通
FB社群:名醫一點通





                                         著作:《146位名醫問診 》