文，黃秀美
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| 真想來杯啤酒就好？若一喝就停不下來，拿起第一杯酒時，就是個嚴峻的考驗。 |
主演《哈莉波特的》英國男星丹尼爾．雷德克里夫（Daniel Radcliffe），即便榮登英國年輕娛樂名人富豪榜的第二名，年紀輕輕，已算是相當成功的人生勝利組，即便曾表示已滴酒不沾，但如影隨形的酗酒傳聞，仍不時登上新聞版面。
為什麼嗜酒如命的酒友，即使酒醉吐到整盆整盆的血，一清醒後，仍是一杯再一杯的酒友？
毫無節制的飲酒，不只是傷及自身的健康。若在急診發酒瘋，甚至，會出手攻擊救治的醫護。半夜人力緊繃的急診室，最怕碰到的，就是一身酒氣又情緒失控的酒友。
因他人酒駕而被波及的路人，也很無辜。專攻救急重症治療的台大醫院創傷醫學部主任柯文哲，在《白色的力量》一書中，提及他從醫生涯中，心理創傷最大的一個醫療事件，就是他的學生曾御慈被酒駕撞成腦死的事件。即使身為台灣第一號重症專家，卻怎麼也救不回她。
而根據交通部公布的最新資料顯示，光是2013年上半年，當場或二十四小時內死亡的交通事故中，第一當事人有酒精反應的死亡人數，即超過二百人，佔當場或二十四小時內死亡的交通事故的21.9％。
對嗜喝杯中物的人來說，為什麼節制飲酒，會那麼難？主要是因為酒精是一種中樞神經抑制劑，當血液中的酒精濃度逐漸升高時，會產生精神上的欣快感。若是有酒癮體質的飲酒者，喝酒，就像沒有煞車，只要一開喝，就停不下來，而且往往是越喝越多，終身得與酒精奮戰。
當開始拿起第一杯酒時，就是個相當嚴峻的考驗。因此，目前美國國家衛生研究院的酒精濫用與酒癮治療機構（National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism），對酒癮者，就是採取「滴酒不沾」的標準。
而根據德國學者針對酒癮者所做的十六年長期研究顯示，僅有小於一成擁有高社經地位、良好支持系統、病識感佳，且沒有憂鬱、焦慮、失眠、自殺或暴力問題的個案，可維持少量飲酒的生活形態而沒有再發生問題。
到底是不是喝多了？其實跟酒量好不好，沒有關係。跟過量飲酒，比較有關。尤其是對中年人來說，天天過量飲酒，已証實會加速記憶力、注意力、推理能力的衰退，根據2014年1月發表在美國《神經學》（Neurology）雜誌的最新研究顯示，每天喝超過36公克酒精的中年男性，其記憶力、注意力、推理能力下降的速度會比一般人快6年。
以下這4項酒癮自我評估，只要有任何一題的答案為「是」，就建議可到精神科，做更進一步的評估或治療。
1、你曾經不想喝太多，後來卻無法控制而喝過量嗎？
2、有家人或朋友為了你好，而勸你少喝嗎？
3、對於你喝酒這件事，你會覺得不好或是感到愧疚、不應該嗎？
4、你曾經早上一起床，尚未進食前，就要喝一杯，才覺得比較舒服穩定？
如果是有長期喝酒習慣的民眾，在剛開始戒酒的初期，會出現酒精戒斷症狀，手抖、頭痛、煩燥，都很常見，也有可能會出現口吐白沫、全身抽搐的癲癇症狀，會相當難熬。之後，也常會出現焦慮、憂鬱或失眠問題。因此，建議由精神科醫師提供戒酒的療程，可減緩不適，也比較有機會，可達到戒酒的目標。
本文同步發表@《良醫健康網．名醫一點通》專欄。
以下這4項酒癮自我評估，只要有任何一題的答案為「是」，就建議可到精神科，做更進一步的評估或治療。
1、你曾經不想喝太多，後來卻無法控制而喝過量嗎？
2、有家人或朋友為了你好，而勸你少喝嗎？
3、對於你喝酒這件事，你會覺得不好或是感到愧疚、不應該嗎？
4、你曾經早上一起床，尚未進食前，就要喝一杯，才覺得比較舒服穩定？
如果是有長期喝酒習慣的民眾，在剛開始戒酒的初期，會出現酒精戒斷症狀，手抖、頭痛、煩燥，都很常見，也有可能會出現口吐白沫、全身抽搐的癲癇症狀，會相當難熬。之後，也常會出現焦慮、憂鬱或失眠問題。因此，建議由精神科醫師提供戒酒的療程，可減緩不適，也比較有機會，可達到戒酒的目標。
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諮詢專家
黃名琪醫師
曾任：台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師
專長：成癮醫學、精神藥理學、一般精神醫學
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本文作者：
黃秀美，現為健康專欄作家。
曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。
部落格：名醫一點通
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