2/09/2021

王士豪醫師:登山追雪,當心高山症!


文,黃秀美(健康專欄作家)

圖,樹下繪本


寒流一波波,難得降雪的台灣高山地區,已經下了好場雪。正值寒假,許多家長也會帶著孩子一起上山賞雪。除了基本的保暖外,如果是到海拔2500公尺以上的高山地區遊玩,也要注意「高山症」。

本身有二十年登山經驗,同時也是高山及高原旅遊特別門診專家醫師、台灣野外地區緊急救護協會理事長的王士豪醫師提醒,「高山地區的氧氣比平地稀薄,小朋友的大腦又比大人飽滿,對氧氣不夠的反應較敏感,更容易出現頭痛等不舒服的症狀。嚴重的話,甚至會出現腦壓上升及腦水腫。」


「表達能力較佳的國小學童,可以說出自己有頭痛、頭暈、身體比較疲倦、噁心、嘔吐… 等身體不舒服。如果是學齡前的幼兒,家長要特別留意有沒有出現活力變差、哭鬧不安、吃不下飯、睡不著覺,或是比平常容易哭鬧不易安撫的情況。這都可能是因為高山症,建議要趕快下山,以免腦壓持續上升,或肺部水腫,導致神智不清、非常虛弱走不動、呼吸困難的症狀變得越來越嚴重。」


一窩蜂上高山時,上升速度太快時較容易發生高山症。像是下雪時,一口氣開車衝到海拔3000公尺以上的合歡山賞雪,就比較容易有高山症的症狀敗興而歸。建議可以前一天先到中海拔1700公尺高的清境農場住一晚,讓身體有時間適應,等到白天再上合歡山玩一下,就快快下山,不要在高山地區待太久,可以大大減少出現高山症的機會。


同時,上山前半個月到一個月,可先找專業醫師做健康評估及行前準備,特別是有氣喘等體質的小朋友,一定要先準備好緊急用藥。健康的小朋友跟家長,也可以先走走小山訓練基本體能及適應登山鞋。


王士豪醫師說,「熬夜、保暖不夠、感冒,可能會增加高山症發生的機會。懷疑是嚴重高山症時,最重要的就是立刻下降高度,馬上動身下山。如果是高山症,一下山就會好轉。但若下山後,還是不舒服,那就可能還有別的健康狀況,要立即就醫。」



而坊間流傳壯陽藥物可以治療高山症,這完全是謠言。因這些藥物對高山症沒有治療效果,且只有對一小部分的高山症有一點點的預防效果,但是副作用很大,實在是不建議使用。壯陽藥也嚴格禁止使用在18歲以下的青少年及小朋友身上。曾有小朋友在山上誤服這類藥物,一直嘔吐、頭痛,反而最後搭直升機下山送醫。



QA時間:


Q:登高山,如何做好從頭到腳的保暖?


A:

頭部:戴毛帽,且好好遮住太陽穴和耳朵。因太陽穴靠近腦部大血管,沒做好保暖對血管刺激大、易頭痛。耳朵神經較少,曝露在外,容易不小心就凍傷。


身體:採洋蔥式穿法,內層要排汗、中間重保暖、外層可阻絕,這樣能有效防寒。


雙手:戴防水手套,玩雪才不會因溼掉到凍傷。


雙腳:毛襪配防水的登山鞋。爬高山前一定要先穿著登山鞋到處走走,讓雙腳適應鞋子。


如果因為玩雪或下雨,弄溼衣物,要趕快上車,把手、腳擦乾,更換乾爽衣物、吹暖氣,避免太冷而失溫或凍傷。


本文同步發表@國語日報科學版



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》