8/19/2010

吳建良醫師:勤點眼藥水反讓角膜潰瘍?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


今夏高溫炎熱難耐,冷氣吹久了,難免會感覺眼睛容易乾澀不適,而上班族長時間配戴隱形眼鏡,眼白出現紅血絲的情況,也會更明顯,很多上班族會自己買眼藥水、人工淚液、洗眼液來使用。


最近在上班族間爆紅的日本「小花眼藥水」,因造型可愛,再加上女藝人宣稱,點起來超清涼,不但可紓解眼睛疲勞,同時,可消除紅血絲,更引發網路代購的熱潮,但是日前也傳出有女性上班族,點「小花眼藥水」點到角膜潰瘍,甚至可能失明的案例出現,引發愛用者疑慮。


眼睛會充血、出現紅血絲,代表的是眼睛的角膜或結膜可能有感染或是發炎的反應,也會讓眼睛看起來很疲倦、不美觀,但到底「小花眼藥水」為什麼能消除紅血絲?可能引爆什麼樣的眼睛危機,真的會讓眼睛失明嗎?以下是吳建良醫師的問診!


Q:眼睛充血時,可以點眼藥水嗎?


A:包裝可愛、點起來涼涼的「小花眼藥水」,含有的藥性成分是「血管收縮劑」,這也是很多女性上班族喜歡點「小花眼藥水」的主要原因。血管收縮劑可以把眼睛裡的紅血絲暫時收縮,讓眼睛看起來黑白分明,因此,「小花眼藥水」也有眼睛立可白之稱。


「小花眼藥水」本身不會造成眼睛潰瘍、失明,但當眼睛充血、有紅血絲時,代表眼睛已有初步的感染或角膜缺氧,應該看眼科醫師或停戴隱形眼鏡,點「小花眼藥水」會讓上班族們的眼睛較舒服、沒有紅血絲,並誤以為眼睛不適已經好了,而延誤及時就醫時機。


另一個值得上班族注意的是,經常使用含有「血管收縮劑」的「小花眼藥水」,會讓眼睛的血管有反彈性的充血,點藥時,血管雖然會變細,但不點藥時,血管反而會充血得更厲害,紅血絲看起來更加明顯,因此,絕不建議拿來當作眼睛的保養品使用。


除了含有「血管收縮劑」的眼藥水,某些含有類固醇的眼藥水,絕對不可以長期濫用,因有可能會引發青光眼、白內障,也不適合自行購買使用,以免造成眼睛的傷害。


Q:上班族眼睛乾澀,為何多發生在夏天?


A:門診中約有三成的眼科患者,是因眼睛乾澀來就醫,這是一個慢慢增加的趨勢。主要原因是台灣的夏天炎熱,辦公室一定會開空調,讓空氣中的溼氣減少,現代人的工作太依賴電腦,長時間盯著螢幕,眨眼次數會減少,淚水就沒有辦法靠眨眼來溼潤眼珠,而生活壓力大,也會讓眼睛的淚水分泌減少,若再加上配戴隱形眼鏡時間過長,這些諸多原因,都會讓眼睛乾澀的程度變得更明顯。


必要時,可使用人工淚液來改善眼睛的乾澀,人工淚液可模擬眼睛的淚液,在眼球表面形成一層薄膜,改善乾眼症狀,若非必要不建議使用含藥性的眼藥水,如含「血管收縮劑」的「小花眼藥水」或類固醇藥水,以免藥性成分對眼睛造成其他的負擔。


目前市面上的人工淚液,大致可分為小瓶裝、拋棄式二種,前者含有防腐劑,若是眼睛對防腐劑過敏、配戴隱形眼鏡或需要經常使用人工淚液的上班族,為避免隱形眼鏡或眼球累積過多的防腐劑,較建議使用拋棄式的劑型。值得留意的是,若眼睛乾澀到每一、二小時,就要點一次人工淚液,代表乾眼的情況較嚴重,宜就醫接受進一步的檢查與治療。


Q:人工淚液開封後,有使用期限嗎?


A:有,不管是人工淚液或眼藥水,瓶裝式劑型,開封後,建議須在三十天內使用,若是不含防腐劑的拋棄式劑型,開封後不可超過二十四小時。如果,瓶口不小心碰到眼睛或手,就有可能被污染,建議不要再使用。


正確點人工淚液、眼藥水的方式是先清潔雙手,用手指拉開下眼瞼,點一滴在眼睛的下眼瞼,閉上眼睛,同時可以用食指按住內側眼角的鼻淚管數秒,這樣可以避免瓶口不小心戳到眼珠;閉眼時,藥劑可平均分散在眼珠上,也不會順著鼻淚管流到口中,以免嘴巴吃到某些藥劑時會苦苦的。 延伸閱讀:少喝咖啡、茶 避免乾眼症狀加重 淚液不只含有水分,還含有油脂及黏液,當眼睛淚液分泌不足或分布不均衡時,容易讓眼睛的角膜出現潰瘍,引發眼睛乾澀、刺痛、模糊等不適。


若有眼睛乾澀問題時,應少喝咖啡、茶等含咖啡因的利尿飲品,以免加重乾眼症狀,建議上班族可以在辦公桌旁放一杯水,增加周邊環境的濕度,並可多眨眼,讓淚液可以均勻滋潤眼珠、每使用電腦三十分鐘,就讓眼睛休息,必要時,也可使用人工淚液來改善乾澀現象。


人工淚液剛點進眼睛時,由於會在眼珠形成薄膜,視力會先有幾秒鐘的模糊,眨幾次眼睛之後,才會逐漸看得清楚。若是容易長針眼的上班族,則須留意少吃油炸食物、少熬夜,平常可用稀釋的嬰兒洗髮精,輕輕清潔眼皮及睫毛,再用溫毛巾敷三到五分鐘,可減少睫毛根部阻塞,降低長針眼的機率,若在針眼的發作期,則應改為冷敷。




本文同步發表@商業周刊名醫問診專欄


  諮詢專家  

吳建良醫師

曾任台北醫學大學附設醫院眼科主治醫師 

現任萬芳醫院眼科主任 

專長:準分子雷射近視手術、白內障超音波乳化手術


本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。















《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。

曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。

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著作:《146位名醫問診 》