6/24/2010

呂旭峯醫檢師:罕見併發症引發免疫風暴,輸血也可能險沒命?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


前法務部長廖正豪,因冠狀動脈心臟病,在振興醫院接受心臟繞道手術,手術成功卻因手術時,曾經輸血,在術後四小時內,引發輸血不良反應,造成急性的肺損傷,緊急插管,動用葉克膜急救七天,並在加護病房待了二十五天後,才轉危為安,康復出院。


輸血不小心,可能會要人命。


醫學上,輸血的目的,主要是為了搶救生命,常會運用在嚴重創傷、大型手術、貧血、凝血異常患者的治療,依患者輸血目的不同,有可能會使用到不同的血品,常見的血品,包括全血、紅血球濃厚液、血小板及血漿等等。


即使,每一袋捐血人捐出的鮮血,都會作過初步的肝功能、梅毒、B肝及C肝,還有愛滋病病毒的抗體篩檢,但因病毒性疾病,還是有無法篩檢出來的空窗期,以台灣來說,每二十萬人次的輸血,約有一人可能因此而感染愛滋病。


而有些輸血的併發症,也無法光靠基礎的血液篩檢來避免,尤其是複雜的大型外科手術,有時,因失血量較大,會輸比較多袋血,發生輸血併發症的機率,相對也會比較高。到底輸血救命、捐血救人,各該特別注意什麼事項?以下是呂旭峯醫檢師的問診!

6/17/2010

林瑞宜醫師:黑心化妝品添加違法成分,速效美白反會毀容?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


又見黑心美白化妝品!衛生署食品藥物管理局,接連查驗一批網路販售的美白淡斑化妝品,檢驗出業者違法添加藥品成分的對苯二酚(Hydroquinone),以及會造成汞中毒的水銀,提醒愛美的人士,絕對不要為了速效美白,而美白變毀容,甚至危害到身體健康!


對苯二酚,可抑制黑色素細胞生成,主要可用於表皮性肝斑治療,但因對苯二酚較易引起皮膚過敏、發炎,長期使用可能導致表皮色素掉到深層而引起發炎後色素沉著,讓膚色看起來花花的、膚色不均勻。因此,對苯二酚已被列為藥品,一般美白化妝品不得使用,即使用於藥品,也限制在濃度四%以下;至於含有汞,則可能造成永久性白斑或黑斑、腎病變、重金屬中毒。到底美白淡斑,該掌握哪些重點?以下是林瑞宜醫師的問診。

6/10/2010

高嘉宏醫師:肝癌為何是中年男性的可懼殺手?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


行政院衛生署公布二○一一年國人主要死因,癌症再度蟬聯國人十大死因之首!向來被視為國病的肝癌,占男性、女性癌症的第二位。二○一一年有五千六百三十三位男性,二千三百八十九位女性死於肝癌,除此之外慢性肝病及肝硬化,也造成三千七百二十八位男性,一千四百二十五位女性死亡。


為何肝病對國人生命有這麼高的殺傷力?男性的死亡人數,為何遠高於女性?


肝癌跟其他癌症最大的差異是──肝是一個沉默的器官,當有七○%到七五%的功能發生問題時,才會出現症狀,很難早期發現、早期治療,而且肝癌可以從肝臟的任何一個地方長出來。


倘若是慢性病毒性肝炎引起的肝癌,當病毒量高時,就提供肝癌良好的發病溫床,即使動手術,切除肝癌,還是很容易在兩年後復發。


以B型肝炎帶原者為例,因受男性荷爾蒙的影響,實驗動物中,雄鼠體內B肝病毒的複製較快。


臨床上,男、女產生肝硬化及肝癌的機會,為七比一,這使得男性肝癌的死亡人數,遠高於女性。


到底慢性病毒性肝炎患者,該怎麼避免走向肝硬化、肝癌?以下是高嘉宏醫師的問診。

6/03/2010

王圳華醫師問診:肺結核連環爆怎麼辦?

 文,黃秀美(健康專欄作家)


肺結核疫情連環爆,引發民眾恐慌。事實上,這種古老的傳染病。一直是名列台灣第一大的法定傳染病,根據疾病管制局,最新資料顯示,台灣二○○八年肺結核的新增病例高達一萬四千二百六十五人,相當於每三十六分鐘,就會發現一位新增的肺結核患者。


而台灣肺結核盛行率推估每十萬人有一百一十一人,比起美國每十萬人的三人、日本的二十八人,高出很多。為什麼有這麼多人得到肺結核?咳不停,就有可能是肺結核嗎?


肺結核,就是俗稱的「肺癆」,指的是結核桿菌侵襲到肺部的肺泡、氣管,依有沒有傳染性,可分為開放性肺結核及非開放性肺結核兩種。開放性肺結核,指的是患者的痰中,帶有結核菌,具傳染性,經過兩到三週藥物治療,傳染力就會降低,變成非開放性肺結核。如何避免肺結核上身?以下是王圳華醫師的問診。