1/10/2017

謝宗學醫師:小朋友撞到頭,怎麼辦?



爬高爬低、蹦蹦跳跳,小朋友在成長的過程中,難免會不小心撞到頭。


到底撞到頭,該怎麼辦?





文,黃秀美(健康專欄作家)


「哎呀!好痛」一不小心撞到頭時,常常會發現頭部馬上腫了一個大包,有時候還會出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等等不舒服。


中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學醫師說,「小朋友撞到頭時,不見得會有傷口,但除了眼睛看得到的頭皮血腫外,我們更關心的是這些撞擊的力量,有沒有引起頭骨內部腦組織的傷害,或是造成延遲性的腦出血。」


只要是撞到頭時,有出現昏迷、意識不清楚或神智混亂,就算是時間很短暫,馬上就清醒過來,也代表腦組織受到撞擊的影響比較大,建議要立刻送急診,接受醫師的進一步評估,必要時,會做腦部的電腦斷層檢查,看看腦裡面有沒有血塊。


如果小朋友有明顯頭痛、昏沈、走路不穩、想吐、躁動、很難叫醒的嗜睡、單側手腳無力,可能會建議留院觀察或住院,目的是觀察是否出現延遲性腦部出血的情況。


受傷後,也要適度休息,避免過度劇烈的運動、搖晃頭部的活動〈如:玩雲宵飛車〉,以免加劇腦部的損傷。


QA時間:

Q :撞到前額,還是撞到後腦勺會比較容易造成腦部出血?

A:答案是「後腦勺」。因為,撞到前額時,比較有機會用手稍微保護,分散撞擊的力量,但撞到後腦勺時,通常是無法防備的直接撞擊,往往會承受比較大的撞擊力道。有時候反而容易造成比較大的傷害。


Q :小朋友的頭部外傷大部份是怎麼發生的?

A :在急診看到國小學童的頭部外傷,最常見的是小朋友推擠跌倒、不小心從樓梯上,摔下來,或是走樓梯時,一次跳太多格而意外撞到頭,也有運動時,從腳踏車跌落、被球或球棒打傷。所以,小朋友在學校、家裡,還是要聽從家長老師的提醒,多注意走樓梯、在走廊上,不要跑跳、推擠同學。




本文同步發表@國語日報科學版



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


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                                         著作:《146位名醫問診 》