3/31/2015

黃一菲醫師:猜猜看,小腸到底有多長?

當食團經由口腔、食道、胃部,通過幽門後會變成稀稀的食糜,到達曲曲折折的小腸。小腸到底又有什麼重要的功能呢?


小腸絨毛吸收的營養,會送到那裡去?

水溶性的養份,像是葡萄糖,會從小腸絨毛內的微血管吸收,經由肝門靜脈,再送到肝臟去處理和運用。

如果是脂溶性的養份,像是長鏈脂肪酸,就會經由小腸絨毛內的乳糜管、送到淋巴管,再送到心臟,經由血液提供給全身使用呢!


文,黃秀美(健康專欄作家)

小朋友都知道消化道裡的大腸比小腸粗,但你知道是小腸比較長,還是大腸比較長呢?答案是大腸比較短,小腸比較長,我們人類的大腸,約有一點五公尺長,小腸則是約有五到六公尺長,也就是說小腸有大腸的四、五倍長呢!


而且更驚人的是小腸黏膜內壁有許許多多的皺摺,皺摺上又有非常多的絨毛。如果,把這些小腸皺摺裡的絨毛展開攤平,面積居然會有半個網球場那麼大。你有沒有想過,為什麼小腸絨毛會需要這麼大的面積呢?


高雄榮民總醫院兒童腸胃科黃一菲醫師說,「主要原因是小腸是我們人類負責營養消化、吸收的重鎮,我們從嘴巴吃進來的食物,能不能被有效、迅速的利用,都看小腸的功力了。所以,面積大很重要。」


小腸,可細分為三部份,包括十二指腸、空腸跟迴腸。十二指腸是小腸裡,長度最短,卻最忙碌的腸道,它的型狀像是英文的「C」字形,約是12個手指併排的長度,大約25到30公分,這也是它被稱作「十二指腸」的由來。


十二指腸是許多消化液的會合總部,除了從胃部來的胃液、膽囊來的膽汁、胰臟來的胰液,也都會注入十二指腸,把食糜裡,比較大分子的蛋白質、脂肪等等營養成份,分解成比較小分子的胺基酸、脂肪酸。而鐵質、鈣質、維他命A、維他命B2、胺基酸、脂肪酸等等營養素會在十二指腸裡吸收。


當食糜進入空腸時,因為空腸的蠕動速度是腸道中最快的,所以,常常處於空無一物的空城計的狀態,才被叫「空腸」。不過,空腸雖然蠕動速度很快,很有多重要的營養素,像是鋅、葉酸、葡萄糖、胺基酸、脂肪酸,也會由空腸吸收,跟十二指腸一樣,也有很重要的吸收功能哦!


雖然,大部份的營養素會在十二指腸跟空腸被吸收掉,小腸末端的迴腸,還是有負責維他命B12的吸收跟膽汁裡膽鹽的回收。迴腸還有一個很重要的功能,就是迴腸的尾端有迴腸瓣,扮演著守護者的角色,可以避免大腸裡的食物殘渣再回流到小腸裡。


QA時間:

Q:拉肚子,對腸道有什麼影響?

A:不乾淨的食物或病菌會傷害腸道,有些病菌像是最近很流行的諾羅病毒、輪狀病毒,就會讓我們又吐又拉,並使得小腸的絨毛脫落、壞死,影響消化、吸收的能力,但如果是吃到被沙門氏桿菌污染的蛋或肉,則會傷害迴腸末端及大腸,出現大便有血絲、黏液的症狀。


Q:拉肚子時,除了看醫師,該注意什麼?

A:拉肚子最重要是水份跟電解質的補充,像很多小朋友拉肚子時會喝運動飲料,但這是錯誤的,建議要喝口服電解質液,差別在於電解質液裡的糖是葡萄糖,可以被小腸黏膜上的絨毛直接吸收,同時把一些水份跟電解質,也吸收進腸道。運動飲料是含蔗糖,就沒有這個作用。拉肚子期間,儘量別空腹太久,早點進食,可讓絨毛有些滋養,腸道修護會比較快。




本文同步發表@國語日報科學版



本文作者


黃秀美,現為健康專欄作家。















《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。

曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。

部落格:名醫一點通
FB社群:名醫一點通




著作:《146位名醫問診 》