10/09/2007

黃秀美分享爆肝經驗:茶色尿很嚇人


感染A型肝炎17年後,我的anti-HAV IgG仍然超強。


文,黃秀美(健康專欄作家)


一向肝好壯壯,沒有B肝,也沒有C肝,但今年初竟得了急性肝炎,

GOT一度飆高到719,GPT更高達1639,

(GOT、GPT正常值皆為40以下,去年作健檢時GOT,GPT都在17左右),

黃疸指數也飆高到4.6(正常值1.0以下),變成真正的黃臉婆。


雖然,當時並沒有出國,但拿到抽血檢驗結果,

竟愕然得知自己得了台灣非常少見的急性A型肝炎(anti-HAV IgM 11.1),

雖然說得A肝,只要不是猛爆性肝炎(約有0.5~1%的機率),

通常沒有明顯的症狀,好好休養四到六周,就可自然痊癒,

也不會變成慢性帶原,但是成人得急性A型肝炎,有5%的機會會像我有嚴重的症狀,

對肝造成比較大的傷害。


急性A型肝炎,從發病前二周至發病後一周,都是傳染期,

得了急性A型肝炎,在一個月內,與人用餐時,都得使用公筷母匙。


若不是親身體驗,我想我永遠也不會明白,

為什麼人家會說"肝不好,人生是黑白的"。

在剛開始時,是覺得肩頸有點痠痛,後來又出現全身關節疼痛,

類似流行性感冒的症狀、會覺得累到頭都抬不起來,很想趴在桌上休息,

畏寒(穿再多,都覺得好冷)、夜間盜汗(早上起床內衣、睡衣,都是溼透的)。

食慾很差(即使一整天不吃東西、也都不覺得會餓)、

噁心(聞到油膩的味道,或是連喝水都會很想吐,但都是乾嘔,吐不出東西,

(當時的同事還以為我是懷孕的孕吐哩!)。


其它的症狀,還包括上腹部不適

(肋骨以下、肚臍上方區域,有脹痛感,敲右後背,疼痛感會傳到上腹部,

睡覺只能平躺,如果側躺會覺得上腹部受到壓迫很不舒服)、

脹氣(即使不吃東西,上腹部還是一直有膨漲感、一直想打嗝),

數天後,出現茶色尿(類似紅茶的顏色,喝大量的水,也不會改善)、

黃疸(眼白、皮膚發黃),總之就覺得全身不對勁,

體重也破史上記錄,短期內急速掉了三公斤。


當我拿到急性A型肝炎的檢驗報告時,因為太罕見,

檢驗師還特別問我「妳是本人嗎?妳到底是從那裡得到急性A型肝炎的?」

她說她從未見過沒有B肝、C肝、近期又沒出國的人,得到急性A型肝炎。

其實自己也很驚訝。


因為長期被灌輸的觀念,也是「30歲以上的台灣人大多數都得過A型肝炎」,

從來沒有想過自己都38歲了,才得了非常罕見的「本土性急性A型肝炎案例」,

這不知道是該高興,還是該哭呢。


想知道自己有沒有感染過A型肝炎,可作anti-HAV IgG檢測(自費約500元),

若沒有感染過,大人小孩都可以打A肝疫苗(自費一劑約1800元,需打二劑),

以慘痛經驗,會建議大家花個小錢去作一下檢測,

強烈建議沒有感染過的好友們,一定要打A肝疫苗,

特別是有B肝或C肝帶原的人,更不可忽略。

因為,B型或C型肝炎的慢性帶原者,再感染急性A型肝炎時,

得到猛爆性肝炎的機會較一般人更高,更有打A肝疫苗的迫切性。


如果,你想知道自己有沒有「正在」感染急性A型肝炎,

可作anti-HAV IgM檢測(自費約500元),

就是這個檢測讓我得知自己是急性A型肝炎。


同場加映(A、B、C肝炎相關檢測)

A肝檢測

*anti-HAV IgG檢測(自費約500元),

可知道有沒有感染過A型肝炎

沒得過的人建議應打A肝疫苗(每劑約1800元,需打二劑)

*anti-HAV IgM檢測(自費約500元),可知道有沒有「正在」感染急性A型肝炎

正在感染的人應該不喝酒,不抽菸,不熬夜,多休養


B肝檢測

HBsAg檢測(自費約250元),可知道有沒有B型肝炎抗原

anti-HBs檢測(自費約250元),可知道有沒有B型肝炎抗體

*無B型肝炎抗原,無B型肝炎抗體,表示不曾感染過B型肝炎。

需打B肝疫苗(需打三劑,每劑約300元)

因成人得到B肝疫苗不是直接產生抗體,就是會因猛爆性肝炎而死

*有B型肝炎抗原,無B型肝炎抗體,表示是慢性B型肝炎帶原,需定期追蹤

*無B型肝炎抗原,有B型肝炎抗體,表示對B型肝炎有保護力,表示不需擔心B型肝炎上身


C肝檢測

anti-HCV Ab(自費約500元)可知道有沒有C型肝炎抗體

*- 表示不曾受C型肝炎感染,不需擔心正受C型肝炎威脅

*+ 表示曾受C型肝炎感染,需視肝功能指數,定期作追蹤




本文作者

黃秀美,現為健康專欄作家。


目前是《國語日報.秀美姐姐說身體奧祕》專欄作者。


曾任《實和聯合診所》媒體公關、《明日報》及《台灣壹週刊》健康組記者。


部落格:名醫一點通
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                                      著作:《146位名醫問診 》、《男人看不見的敵人:攝護腺癌



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